1例安装临时起搏器引起急性心包填塞的抢救护理

老年患者合并严重缓慢性心律失常，外科手术前安置临时起搏器，能够扩大手术适应症，提高麻醉及手术安全性，使患者能够安全度过围手术期。急性心包填塞是由于冠脉破裂、心肌穿孔等原因造成的心包腔内积液致使心脏收缩舒张严重受阻，心排血量急剧下降导致休克甚至死亡的急症。我科于2009年2月7日收治1例颈动脉狭窄患者，在行颈动脉支架植入术前安装临时起搏器，术后拔除起搏电极引起急性心包填塞，抢救成功，现报告如下。

老年痴呆患者两种体位下插鼻肠管的效果比较

目的 对老年痴呆患者采取两种体位插入鼻肠管的效果进行分析。方法 采用长谷川简易痴呆量表评估为痴呆的患者50例，按插入鼻肠管时间顺序随机分为观察组与对照组，对照组采用去枕平卧位头后仰插入鼻肠管，观察组采用床头抬高70°～80°角，呈坐位插入鼻肠管，对两种不同体位一次插管成功率进行比较。结果 对照组一次插管成功3例，成功率为12％，观察组一次插管成功21例，成功率为84％，经χ^2检验，P〈0．01，差异有统计学意义。结论 对于老年痴呆患者而言，采取坐位较平卧位插入鼻肠管一次插管成功率高，减轻了患者痛苦，并且省时、省力，提高了护士的工作效率。

聚维酮碘加温40℃有效碘含量的观察

聚维酮碘消毒液用于患者皮肤消毒,通常室温存放。由于导管室室温较低,当给清醒患者大面积消毒时,患者感觉冰冷,为避免寒冷刺激加重患者的紧张情绪,笔者将聚维酮碘置恒温箱加温至40℃,连续10 d对有效碘含量进行监测,结果报道如下。

住院房颤患者997例疾病构成分析

目的探讨住院房颤患者疾病构成。方法对确诊为房颤的997例住院患者,进行基本临床资料的回顾性分析。结果住院房颤患者高血压,冠心病,糖尿病的罹患率分别为49.8%、39.8%和19.7%,其余依次为风湿性心脏病、慢性支气管炎、心肌病、甲状腺功能亢进、病态窦房结综合征、甲状腺功能低下、先心病。其中持续性房颤44.3%,阵发性房颤55.7%,孤立性房颤15.5%。男性多于女性。结论住院患者房颤发生涉及多种病因,需仔细进行临床诊断及治疗。