血清补体C_3、C_4水平与儿童慢性乙肝的临床关系

目的 :探讨血清补体C3、C4 水平与各型慢性乙肝的临床关系。方法 :对 48例慢性乙肝 (其中轻度组 2 5例 ,中度组 1 6例 ,重度组 7例 )与健康对照组 2 0例血清补体C3、C4 进行监测 ,C3、C4 采用速率散射比浊法测定。结果 :慢肝重度组和中度组血清补体C3、C4 水平明显低于慢肝轻度组和对照组 (P <0 .0 1 ) ;慢肝重度组和中度组间C3、C4 水平差异无显著性 (P >0 .0 5) ;慢肝轻度组和健康对照组C3、C4 水平差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :血清补体C3、C4 水平是对一种慢乙肝进行病情评估、监测愈后转归和指导治疗的重要指标。

N-乙酰半胱氨酸对大鼠肝星状细胞中的瘦素与Ⅰ型胶原水平的影响

目的:研究N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcys-teine,NAC)影响大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)增殖,及其对瘦素与Ⅰ型胶原蛋白分泌的变化。方法:HSC以1×105/mL浓度接种于96孔培养板,每孔100μL,进行以下实验分组:NACⅠ、Ⅱ、Ⅲ组,加入NAC使得各组培养液中NAC浓度分别是10、20、40mmol/L;加生理盐水为对照组。培养48h终止后吸取上清液-20℃冰冻保存,ELISA法检测细胞培养上清液瘦素与Ⅰ型胶原蛋白水平;MTT法观察细胞增殖情况。结果:NACⅢ组平均吸光度低于NACⅠ组和对照组(P<0.05);NACⅡ、Ⅲ组其HSC培养上清液瘦素水平均显著低于对照组(P<0.01);NAC各组Ⅰ型胶原蛋白水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论:HSC在NAC作用下增殖减少;瘦素与Ⅰ型胶原蛋白分泌受到抑制,这可能是NAC抗纤维化的机理之一。

巨细胞病毒肝炎患儿的听力损伤及更昔洛韦的疗效研究

目的:分析巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿的听力损伤情况,探讨更昔洛韦对CMV肝炎的听力损伤疗效。方法:103例CMV肝炎患儿随机分为治疗组(65例)和对照组(38例)。治疗组使用更昔洛韦,辅以护肝利胆等对症治疗,对照组仅使用护肝利胆等对症治疗。定期检查血常规、生化常规、血CMV-pp65及尿CMV-DNA,检测脑干听觉诱发电位(ABR)。结果:治疗组患儿治疗前后CMV-pp65、CMV-DNA阳性率之间差异具有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后CMV-pp65、尿CMV-DNA阳性率变化差异无统计学意义(P>0.05)。103例CMV肝炎患儿治疗前ABR测试,听力损伤27耳(13.1%)。其中治疗组65例,听力损伤17耳(13.08%),对照组38例听力损伤10耳(13.16%),更昔洛韦治疗后1年,治疗组听力损伤15耳(11.54%),对照组听力损伤17耳(22.37%),两组相比,听力损伤率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:部分CMV肝炎患儿存在听力损伤,更昔洛韦治疗能使患儿血CMV-pp65及尿CMV-DNA阴转,降低其听力损伤发病率。

肝素对大鼠肝星状细胞中瘦素与转化生长因子β_1水平的影响

目的:研究肝素与大鼠肝星状细胞(HSC)作用后瘦素与转化生长因子β1(TGFβ1)表达的变化和意义。方法:实验分组:肝素Ⅰ(10μg/mL)、Ⅱ(100μg/mL)、Ⅲ(1000μg/mL)组,加生理盐水为对照组,均培养48h。培养终止后吸取上清液-20℃冰冻保存,ELISA法检测其上清液瘦素与TGF β1水平,MTT法观察细胞增殖情况。结果:肝素Ⅱ、Ⅲ组HSC培养上清液瘦素水平均显著低于对照组(P<0.01);肝素各组TGFβ1水平和平均吸光度均显著低于对照组(P<0.01)。结论:大鼠HSC在肝素作用下瘦素与TGFβ1分泌均受到抑制,且星状细胞的增殖减少。

氨溴特罗口服液对支气管炎患儿呼吸道症状的临床疗效分析

目的分析氨溴特罗口服液对支气管炎患儿呼吸道症状的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2015～2016年收治的234例9个月～9岁的支气管疾病患儿的临床治疗资料,按照给药的差异性分为2组观察组患儿予以氨溴特罗口服液治疗,对照组予以盐酸氨溴索糖浆治疗,对比分析2组患儿治疗前后的临床症状,包括咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音等。结果治疗后2组患儿的相关病症均比治疗前减轻,2组患儿在经过1、3、5 d的治疗后观察组患儿咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音等症状的缓解程度以及症状持续时间均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨溴特罗口服液能够有效改善支气管炎患儿的呼吸道症状,治疗效果显著。

红原泥炭记录的晚冰期以来若尔盖地区粉尘通量变率及其气候影响

由于高分辨率的气候重建记录,尤其是粉尘通量重建结果仍然较少,晚冰期以来东亚地区的气候突变机制存在很多争论。本研究对青藏高原东北部若尔盖红原泥炭HY2014剖面(深度450cm)样品的灰分含量及其粒度组成和K、Ti、Zr、Rb、Sr、V等元素含量进行高分辨率测定,基于AMS14C测年结果,重建了晚冰期以来该地区粉尘通量的变化动态,并结合过去的研究结果综合探讨粉尘通量的影响机制。结果表明:1)红原泥炭中的Ti、V、Sr、EF_(Zr)、EF_(Rb)、EF_(K)等元素主要为风成输入,可辅助粉尘通量来共同反映研究区大气粉尘沉积的变化历史。2)14000~11600cal.a B.P.,红原地区粉尘通量总体偏高,其中14000~12800cal.a B.P.期间由于红原地区发生特大古洪水事件使大气粉尘通量数值明显增加,而12800~11600cal.a B.P.期间气候冷干,强劲的东亚冬季风和北半球西风急流将裸露的松散沉积物搬运沉积到红原泥炭地中,导致红原大气粉尘通量增加;11600~3100cal.a B.P.粉尘通量低,其中在11600~6400cal.a B.P.期间波动较为明显,而在6400~3100cal.a B.P.粉尘通量波动更为稳定。早中全新世气候总体暖湿,受东亚冬季风和北半球西风急流影响较小且植被覆盖度较高,粉尘通量总体较低;3100cal.a B.P.以来东亚冬季风增强,红原地区粉尘通量再次升高。3)红原泥炭粉尘沉积通量记录了新仙女木事件,还清晰地记录了此后发生的7次粉尘增强事件,这在中国西北和北部的其他记录中也多有体现。粉尘增强事件发生时,东亚冬季风增强,粉尘源区干旱化,植被覆盖面积减小,粉尘释放增多,红原泥炭中粉尘含量升高。

纳洛酮治疗小儿重型流行性乙型脑炎的脑脊液神经元特异性烯醇酶动态变化观察

目的研究纳洛酮治疗重型流行性乙型脑炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇酶(NSE)的含量变化及其临床意义。方法将1999-06—2006-09在温州医学院附属育英儿童医院感染科住院的48例患儿分为纳洛酮组28例,常规组20例。所有病例均给予物理降温、镇静、降颅压等常规治疗,纳洛酮组在常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮,按0·03mg/kg,每天2次连续使用5d。治疗前后分别检测脑脊液NSE。结果纳洛酮组与常规组治疗前患儿脑脊液NSE质量浓度分别为(35·66±6·13)ng/mL;(33·83±8·80)ng/mL(P>0·05)。两组在治疗后脑脊液NSE分别为(28·20±7·48)ng/mL;(22·59±8·75)ng/mL(P<0·05)。纳洛酮组治疗后脑脊液神经元特异性烯醇酶有显著下降(P<0·05),常规组脑脊液神经元特异性烯醇酶改变差异无显著性(P>0·05)。治疗组在意识障碍恢复方面明显好于常规组;治疗组恢复期失语、呆滞出现情况显著减少(P<0·05)。结论纳洛酮治疗后短期可以使重型流行性乙型脑炎脑脊液NSE含量明显下降,纳洛酮有减轻重型流行性乙型脑炎脑损伤的作用,利于病情恢复。