狂犬病40例临床分析及防治对策探讨

报告本院1980～1993年问所收住院的狂犬病患者40例。均来自农村,被犬咬伤,未经及时,正规的伤口处理和注射狂犬病疫苗,潜伏期在一年内以为主(90%)。患者为兴奋型,主要表现有恐水、兴奋、躁动、畏风、吞咽困难等。另外.对犬只加强管理和免疫,对犬伤患者要进行伤口处理和全程注射狂犬病疫苗是防治本病的关键措施。

解毒护肝冲剂治疗慢性活动性乙型肝炎62例临床观察

解毒护肝冲剂治疗慢性活动性乙型肝炎62例。HBeAg、HBV-DNA阴转率66.67％、48.76％,均优于复肝康冲剂对照组(P<0.05);血清白蛋白均值由35.67g/L增高至41.11g/L,球蛋白由32.22g/L降至26.44g/L。临床基本治愈率、显效率分别为29.03％、43.55％。在服药过程中未发现毒副作用。

抗乙肝免疫核糖核酸和短疗程胸腺肽对乙型肝炎病毒标志物转化的近期疗效观察

乙型肝炎，尽管治疗的药物很多，但疗效均不佳．为促使乙肝患者的血清学标志物HB-sAg、HBeAg，抗HBc阴转，抗HBe阳转，我们采用iRNA加短疗程胸腺肽治疗，分别分治疗组与对照组两组病例，在治疗前及治疗后3个月检测一次HBV－M治疗结果，治疗组除HBsAg．其HBeAg，抗—HBc阴转数及抗—HBe阳转数均比对照组高．本文用iRNA加短疗程胸腺肽治疗慢性乙肝患者，可激发T细胞和B细胞的组分而增加特异性免疫功能，促进抗体产生，增加NK和K+的杀伤作用，以及吞噬细胞的吞噬作用，以而构成抗病毒的重要作用．

慢性病服务跨机构协作模式探索及效果评价——基于医务人员的调查

目的:对比医务人员对干预前后在跨机构协作效果上的评价变化,为促进医务人员的跨机构沟通和协调、完善慢性病服务跨机构协作模式提供实证依据。方法:采用典型抽样和多阶段随机抽样相结合,对县、乡、村医务人员进行问卷调查,运用倾向得分匹配干预前后样本,并对结果进行统计学分析。结果:干预方案实施一年后,县级医院参与度提高,但工作认同感降低;乡级医疗卫生机构以患者为中心提供慢性病服务水平提升,但从培训中得到的帮助效果有限;慢性病服务跨机构协作对改善村医诊疗水平帮助大。建议:在跨机构协作模式政策制定层面,重视县级医院医务人员工作需求,改善利益激励方式,明确晋升渠道及标准;建立健全跨机构培训机制,注重理论与实际相结合,发挥对个人发展的激励作用;从慢性病提供连续性角度,探索县、乡、村在跨机构协作中的角色和任务。

肿块型腹部结核15例临床分析

腹部结核以肿块型为表现者，误诊率较高。本文15例经病理确诊的病例，对其临床特点，诊断与治疗进行了分析与讨论。

中西医结合治疗Ⅲ型肺结核咯血及其护理

用中西医结合治疗Ⅲ型肺结核伴咯血的患者(观察组)40例与对照组40例比较,在止血、减轻咳嗽、精神恢复、食欲好转方面两组无明显差异(P>0.5)。但观察组对患有支气管哮喘、冠心病、高血压等患者更安全,适用于基层、农村,便于推广。另外,对本病的护理作了必要的讨论。

我国药品费用控制政策的实施状况评析

为总结国内降低药品费用政策的实施经验,以期为进一步完善药品费用控制政策提供基础和条件。文章对国内有关药品费用控制政策的实施状况进行了分析、评述。经过分析认为,这些政策虽然取得了一定的效果,但由于多种原因,在药费控制方面仍难以发挥很大的作用,药费过高的问题仍没有得到很好的解决。因此,我国的药费控制机制还迫切需要完善和创新。

农村2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素分析

通过自行设计调查问卷,采用多阶段随机抽样方法对江苏省两地区农村2型糖尿病患者进行调查,了解农村2型糖尿病患者治疗依从性的现状,探明影响患者治疗依从性的因素,为完善有关对策提供依据。结果显示,90.6%的2型糖尿病患者服药依从性好。确诊年限、随访次数、疾病知识知晓程序等对农村2型糖尿病患者服药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.05);57.9%的患者非药物治疗依从性较好,但在体育锻炼、戒烟限酒方面仍需加强。应加强各级医疗机构之间的配合,开展有针对性的知识宣教,提高患者自身的健康信念与自我管理意识,以进一步提高患者的治疗依从性。

小学数学教学中学生核心素养的培养

小学阶段的学科教学对培养优秀的社会人才有很大的帮助,是基础摇篮,小学教学可以有效地开发学生的智力,因此,要想有效地培养小学生的数学核心素养,要求小学数学教师在平时给学生讲解基础理论知识的时候,还应该有意识地对他们进行核心素质教育,这样会极大地影响学生的健康发展和成长,对他们之后进入社会有很大的帮助。小学数学作为重要的基础学科,需要在日常教学中融入核心素养的理念,探索有效的教学方法,全面培养学生的核心素养。

公共事业管理专业（卫生事业管理方向）学生专业课程考试情况的认知评价研究

为了探索公共事业管理专业（卫生事业管理方向）的专业课程考试方式，本文就南京医科大学公共事业管理专业（卫生事业管理方向）学生专业课程考试情况的认知评价进行了研究。通过自制调查问卷分别对3个年级261名学生进行了调查，采用构成比、Pearson，检验等进行描述性统计分析，了解公共事业管理专业（卫生事业管理方向）学生对专业课程考试内容、考试时间、不同考试方式的喜好程度和考试效果认知情况，以及对完善专业课程考试评价体系、专业课程考试作弊现象等方面的认知情况，并提出了有关的政策建议。