环孢霉素A治疗COPD合并肺间质纤维化的临床观察

目的探讨应用环孢霉素A治疗慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并特发性肺间质纤维化的临床效果。方法 68例COPD合并特发性肺间质纤维化患者分为对照组和治疗组各34例,对照组患者进行常规治疗;治疗组患者在对照组基础上应用环孢霉素A进行治疗。检测两组患者血清T淋巴细胞水平、白介素8(IL-8)、TNF-α、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血清转化生长因子β1(TGF-β1)、透明质酸(HA)和血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平。结果治疗组CD4^+和CD4^+/CD8均低于对照组,CD8+高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组IL-8、TNF-α、MMP-9、血清TGF-β1、HA和PCⅢ均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1%预计值、FEV1/FVC、VC、TLC、FRC和Pa02均高于对照组治疗后,Pa CO2低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环孢霉素治疗COPD合并特发性肺间质纤维化能够减轻患者免疫反应及炎症反应,显著降低患者MMP-9、TGF-β1、HA及PCⅢ水平,并能够显著改善患者肺功能。

小儿用药常见问题及如何合理用药之浅见

小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群，其解剖、生理、病理、免疫等方面与成人都有很大的不同，许多脏器发育尚不完全。因此，儿科用药绝不能把它简单的看成是成人的缩影。但儿科用药不合理现象目前依然存在。现对小儿用药常见问题作一分析，以及对如何合理用药作一探讨。

24例子宫破裂分析

子宫破裂是妊娠晚期和分娩期的严重并发症,起病急病情重,危害母儿生命和健康,围产期保健和医疗条件较差的地区时有发病,积极防治子宫破裂仍是目前围产医疗的一个重要课题。本文收集我院7年来子宫破裂24例,其中瘢痕子宫再妊娠及分娩破裂15例,缩宫素使用不当及损伤性子宫破裂共7例,因畸形子宫破裂2例,做如下具体分析: