定量CT评价低强度超声仪促进桡骨远端骨折愈合效果及价值分析

目的研究定量CT评价低强度超声仪(LIUS)用于治疗桡骨远端骨折的临床疗效以及价值。方法选取2009年7月～2010年7月治疗的闭合性桡骨远端骨折患者46例,将患者按照治疗方法分为观察组和对照组,每组各23例,观察组采取超声治疗,1次/d,20 min/次,超声平均强度水平为30 mW/cm2,对照组采取常规切开复位内固定治疗,在治疗的第2、6、10周利用CT对两组患者骨折端附近3 cm处的骨段、体模进行扫描,对两组临床愈合时间、骨性愈合时间、骨折端力学强度指数(BSI)、皮质骨骨密度(cBMD)进行比较。结果对照组临床愈合时间、骨性愈合时间均长于观察组,两组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组第2、6、10周时BSI、cBMD差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者第2、6周时的BSI、cBMD均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);第10周时观察组患者BSI、cBMD与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 LIUS能够有效促进患者骨折端快速愈合,定量CT可以为患者的治疗提供详细的、精确的治疗依据。

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床探讨

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折24例。结果本组24例病例中,20例切口Ⅰ期愈合。获5～28个月随访,优良率83.3%。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意,可以提供坚强固定,有利早期活动和功能锻炼,骨折愈合率高,并发症少。

经皮加压钢板与空心螺钉治疗青年股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较经皮加压钢板(PCCP)与空心螺钉治疗青年股骨颈骨折的疗效。方法 对52例青年股骨颈骨折患者根据手术方法不同分为PCCP组(采用PCCP内固定术,26例)和螺钉组(采用3枚空心螺钉内固定术,26例)。结果 患者均获得随访,时间24~60个月。两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCCP组共3例(11.5%)出现并发症,分别为股骨头坏死2例和切口浅表感染 1例;螺钉组共6例(23.1%)术后出现并发症,分别为股骨头坏死4例,退钉1例,髋内翻1例,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于青年股骨颈骨折,采用PCCP或空心螺钉治疗均可获得较好的临床疗效,但前者有生物力学强度较高的优点。

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的探讨

观察老年骨质疏松脊柱压缩骨折应用椎体后凸成形术治疗的效果。方法: 随机选取我院2017年1月-2020年1月之间收治的脊柱压缩骨折患者86例为研究对象,患者的病因均为老年性骨质疏松。为了研究椎体后凸成形术的治疗效果,将患者分成两组,实验组43例患者给予其椎体后凸成形术治疗,对照组43例患者采用传统的非手术治疗方法。以椎体中部丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角以及SF-36评分情况作为比较指标,评价治疗效果。本次研究的结果实际为:在两组患者采用不同治疗方案干预后效果比较方面,对照组治疗后平约为223.64±23.81,P<0.05。SF-36评分实验组平均约为375.21±11.01,两组数据比较,P<0.05。说明实验组患者经过治疗后,生活质量得到了大幅度改善,与对照组相比,治疗对生活质量的良性影响更为显著。结论 :老年骨质疏松脊柱压缩骨折应用椎体后凸成形术治疗,与传统保守治疗相比,在改善患者生活质量和提升治疗效果方面,具有显著优势。

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折的临床疗效。方法采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折28例(33足)。结果 28例均获得随访,Bohler角由术前的-5°±10°增加到术后的18°±12°。踝关节屈伸活动范围平均恢复至正常的85%。按美国矫形足踝协会(AOFAS)踝后足评分标准评分,优13例,良11例,可3例,差1例,优良率为85.71%。结论经皮橇拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折效果满意,创伤小,并发症少。