OBD物联网控制系统的研究与开发

车载诊断系统(OBD)在汽车领域越来越普及,目前市场上针对OBD的应用也很广泛。通过对新一代OBD的研究,提出并设计了一套基于OBD的物联网控制系统。该系统在传统OBD系统的基础上,结合RMI、GPRS和GPS技术,实现了设备与客户端之间的远程通信与导航功能,再通过手机便捷的控制系统,使系统更智能。利用广泛应用的MVC和Hibernate技术,实现系统各项功能。试验结果表明,与传统的OBD系统相比,该系统性能优越、功能齐全、实用性强,能更好地结合设备服务,方便广大车主,是物联网、车联网智能化发展的一大进步,具有一定的市场前景。目前系统已投入到实际运营当中。

聚维酮软膏联合银离子藻酸盐敷料管理乳腺癌伤口渗液疗效观察及初步机制探讨

观察聚维酮软膏联合银离子藻酸盐敷料管理乳腺癌伤口渗液疗效观察及初步机制探讨分析。方法 选取(2022年03月至2023年03月)中山市中医院收治的乳腺癌伤口患者,在伤口渗液期进行管理,将80例乳腺癌伤口不愈患者(渗液期)随机分为2组,对照组以银离子藻酸盐外敷,治疗组联合聚维酮软膏。在治疗0、2、4、6周时评价创面愈合率、气味等级、创面渗出及疼痛评分,评价患者对于伤口渗液管理满意度。结果 在治疗2、4、6周时评价创面愈合率比较中治疗组更高,气味等级、创面渗出及疼痛评分比较中治疗组更低;研究组总满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚维酮软膏联合银离子藻酸盐敷料应用,对于改善伤口局部症状具有显著效果,尤其是对于快速缓解恶臭、有效控制伤口气味、极大程度减轻伤口局部造成的痛苦等方面,具有积极的疗效。

急诊护理风险管理的现状分析和防范

护理风险管理是对现有和潜在护理风险的识别、评估、评价和处理，有组织、系统的消除或减少护理风险事件的发生及风险对病人和医院的危害及经济损失，以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法。如今随着医学知识和法制观念的日益普及，人们自我保护意识和法律意识的日趋提高，以及《医疗事故处条例》的实施，使医疗服务工作难度逐年提高，尤其是急诊，

新时代社区卫生服务中心后备干部培养使用的实践思考

后备干部的培养使用是新时代下社区卫生服务中心人才发展和工作开展重要的长期的战略工程。一个中心工作的开展和推进,目标的完成和规划的发展离不开干部队伍和人才队伍的建设,尤其是干部队伍梯队建设、培养和使用。部分医疗机构在后备干部选拔培养使用上不够重视,对新的政策要求学习掌握不够,缺乏系统的、科学的、规范的培养使用机制,导致单位在选人用人、干部梯队建设上存在不足。新时代下社区卫生服务中心年轻干部梯队培养已成为目前党管干部的重要抓手和工作重心。本研究从干部培养使用现状及重要意义、后备干部培养使用路径优化等方面进行探讨,进一步夯实干部队伍建设,完善并优化社区卫生服务中心后备干部培养使用路径。

中药足浴联合穴位治疗对糖尿病周围神经病变影响的Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨中药足浴联合穴位治疗对糖尿病周围神经病变的影响。方法检索国内外主要医学数据库,包括中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed/MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library。筛选采用中药足浴联合穴位治疗为干预方法的随机对照试验。提取文献信息及评价文献质量,用RevMan 5.3软件进行系统回顾和荟萃分析。结果纳入21篇文献,其中治疗组839例,对照组840例。Meta分析结果:治疗组治疗有效率高于对照组(RR=1.29,P<0.00001),中药足浴联合穴位治疗能提高糖尿病周围神经病变患者腓总神经运动神经传导速度(MCV)[MD=2.99,P<0.0001]、腓总神经感觉神经传导速度(SCV)[MD=3.54,P<0.00001]、胫神经MCV[MD=4.47,P=0.0006]、胫神经SCV[MD=3.03,P=0.0002]。结论中药足浴联合穴位治疗的总有效率、腓总神经及胫神经MCV、SCV均优于对照组,提示中药足浴联合穴位治疗治疗糖尿病周围神经病变有一定的疗效。

某社区家庭医生服务团队中医全科医师签约服务模式研究

上海市青浦区赵巷镇社区卫生服务中心作为上海市家庭医生中医药服务示范岗之一,在家庭医生服务团队中医全科医师签约服务模式研究探索中,探索出"简、便、验、廉"的中医药健康管理优化模式,提升团队综合服务水平。形成一套可复制可推广的中医药服务模式,起到示范引领作用,以期实现为社区居民提供方便、优效、全程及个性化的中医药指导服务。

移动智能手环在社区2型糖尿病个性化运动应用的干预效果评价

目的:探讨移动智能手环在社区2型糖尿病个性化运动应用的干预效果,为进一步在社区中实施有效的干预方案提供科学指导依据。方法:采用中国疾病预防控制中心糖尿病患者自我管理KAB评价简化量表,以100名社区2型糖尿病患者为研究对象,随机分为干预组(50人)和对照组(50人),干预组接受常规公共卫生服务的基础上通过移动智能手环进行个性化的运动指导,对照组仅接受日常社区公共卫生服务,然后观察对比两组患者的身体形态、血脂、血糖等指标。结果:经过半年个性化运动干预后,干预组对糖尿病相关知识知晓率较干预前有显著提高(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05);干预组患者的体质指数、腰臀比、空腹血糖均较干预前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05)。结论:移动智能手环在2型糖尿病个性化运动干预,能够有效提高患者对运动治疗的依从性,有效改善体质指数、腰臀比、血糖水平。

家庭医生工作室服务模式的实践和优化

目的探讨家庭医生工作室服务模式的实践和优化。方法采用随机数字表法将选择的200例研究对象分成两组各100例,本次研究对象来自我社区2018年1月~2018年12月接收的患者和居民,对照组接受常规社区健康管理,观察组接受家庭医生工作室服务模式管理,比较两组研究对象的自我管理能力评分。结果观察组研究对象的自我管理能力相较于对照组高,血糖控制率相较于对照组高,P<0.05。结论家庭医生工作室服务模式效果明显,可明显加强患者的自我管理能力,同时提升慢性疾病的有效控制率。

家庭医生工作室标准化建设及服务效果研究

目的探讨家庭医生工作室标准化建设及服务效果。方法选择某社区2018年1月~2018年12月接收的患者与居民200例为研究对象,采用随机数字表法将200例对象分成2组:对照组提供常规社区健康管理服务,观察组提供家庭医生工作室标准化建设后的优质社区健康管理服务,比较2组的家庭医生知晓率、满意度及重点人群签约率。结果观察组的家庭医生知晓率和满意度均比对照组高,重点人群签约率相较于对照组高,P<0.05。结论家庭医生工作室标准化建设需从多方面着手,强调为社区中的居民和患者提供科学合理的社区健康管理服务,使其更加了解家庭医生的实际工作,提高签约率和满意度。

2014—2022年安吉县居民恶性肿瘤死亡特征及寿命损失时间趋势分析

目的:分析2014—2022年安吉县居民恶性肿瘤死亡水平及减寿情况,为制定恶性肿瘤防控策略提供依据。方法:按照国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码,计算粗死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和潜在减寿率(PYLLR)等指标;运用线性回归模型分析安吉县居民恶性肿瘤死亡特征及变化趋势。结果:2014—2022年安吉县累计报告恶性肿瘤死亡居民8215例,年均粗死亡率为194.29/10万,年均标化死亡率为242.49/10万。其中,男性死亡5453例,粗死亡率为259.17/10万,标化死亡率为340.12/10万;女性死亡2762例,粗死亡率为130.03/10万,标化死亡率为154.04/10万。恶性肿瘤前5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、胰癌和直肠癌,共占恶性肿瘤死亡例数的66.16%。2014—2022年安吉县≥65岁和45~64岁居民恶性肿瘤死亡率较高,居民恶性肿瘤PYLL为56725人年,PYLLR为13.42‰,AYLL为6.91年/人。结论:恶性肿瘤已成为安吉县居民的主要致死疾病之一,≥45岁人群为重点防控对象,应采取针对性的防治措施,做到早发现、早诊断、早治疗,降低恶性肿瘤的死亡率。

女性高血压疾病患者家庭自测血压依从性的影响因素及干预对策分析

目的探讨女性高血压疾病患者家庭自测血压依从性的影响因素,并分析针对影响因素的干预对策。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月浙江省安吉县疾病预防控制中心收治的123例女性高血压疾病患者临床资料,根据其家庭自测血压依从性情况分为依从性较好组及依从性较差组,比较两组基线资料,使用logistic回归分析评估影响高血压疾病患者家庭自测血压依从性的危险因素。另选取108例女性高血压疾病患者,采用随机数字表随机余数分组法分为观察组(53例)和对照组(55例),对照组给予常规院外干预,观察组则在对照组基础上予以针对家庭自测血压依从性影响因素的干预措施;记录其干预6个月后家庭自测血压依从性及血压控制情况差异。结果123例女性高血压患者家庭自测血压依从性良好53例(43.09%),纳入依从性较好组;依从性不佳70例(56.91%),纳入依从性较差组;两组医疗费用支付方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);依从性较好组年龄低于依从性较差组(P<0.05),而受教育程度、并发症、高血压疾病病程、服药次数及服药种类均高于依从性较差组(P<0.05)。经logistic回归分析,发现年龄>60岁、受教育程度小学及以下、并发症、高血压疾病病程1~5年、服药次数1~2次/d、服药种类1种均为影响高血压疾病患者家庭自测血压依从性较差的危险因素(OR=1.933、2.130、2.100、1.766、2.250、1.861,P<0.05)。观察组干预后家庭自测血压依从性及血压控制达标率明显高于对照组(P<0.05),且收缩压及舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论针对高血压女性患者家庭自测血压依从性影响因素:年龄、受教育程度、并发症、高血压疾病病程、服药次数及服药种类,给予相关防控措施,能有效提升其依从性,改善血压控制现状,临床应予以重视。

基于医联体模式下“全+专”延续性护理在农村老年糖尿病患者的应用效果

探讨医联体模式下“全+专”延续性护理模式应用于农村老年糖尿病患者的效果情况。方法:随机选取某社区纳入糖尿病慢病管理的老年糖尿病患者240例作为观察对象,采用干预前后自身对照的研究方法,干预时间为6个月,观察患者干预前后相关糖脂代谢指标,糖尿病自我管理能力量表以及生存质量特异性量表评分情况。结果:患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等糖脂代谢相关指标较干预前均有明显降低,干预后患者自我管理行为评分,包括饮食、运动管理、血糖监测、药物治疗、足部护理等5个维度的评分较干预前均有明显提高,干预后患者生存质量特异性量表评分,包括生理功能、心理/精神功能、社会关系、治疗等四个维度的评分较干预前均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医联体模式下的“全+专”延续性护理模式应用于社区老年糖尿病患者,可以改善患者糖脂代谢水平,提高自我管理能力以及生存质量。