脉络通治疗家兔原位免疫复合物型肾小球肾炎的实验研究

应用阳离子化牛血清白蛋白复制家兔原位免疫复合物型肾小球肾炎,以活血化瘀中药脉络通治疗,结果治疗组尿蛋白较对照组明显减少,P<0.01;其组织病变较对照组减轻,肾小球毛细血管内未见微血栓,未见红细胞、血小板聚集及白细胞嵌塞,系膜细胞增生及中性白细胞浸润明显减少,P<0.01;肾小球无明显纤维化。提示脉络通的治疗作用可能与其抑制血小板聚集、调节血栓素A_2/前列环素系统平衡失调、促进免疫复合物吸收以及抑制肾小球纤维化有关。

强力宁加激素治疗原发性肾病综合征的临床观察

将32例原发性肾病综合征患者随机分为两组，分别用强力宁加激素（治疗组）和单用激素（对照组）治疗，前组完全缓解率和总有效率分别为81．2％和87．5％，显著高于后组的37．5％和62．5％（P＜0．05）。提示强力宁能提高激素治疗肾病综合征的疗效。

双联系统腹透对持续非卧床腹膜透析患者生活质量的影响

目的 :探索双联系统腹透对持续非卧床腹膜透析 (CAPD)患者生活质量及腹膜炎发生率的影响。方法 :用Churchill的权衡法生活质量问卷表 ,调查 15例经O型连接管系统进行腹透的患者 (A组 )及 12例经双联系统进行腹膜透析的患者 (B组 ) ,并统计了腹膜炎发生率。结果 :A组的生活质量明显低于B组 ,而腹膜炎发生率则高于B组。结论 :双联系统腹透能明显提高持续非卧床腹膜透析患者的生活质量。

脉络通和青黛治疗家兔肾小球肾炎的实验研究

给兔注射阳离子化牛血清白蛋白复制免疫复合物肾炎后，分别给中药脉络通和青黛治疗。结果表明：治疗后，蛋白尿在脉络通治疗组（Ｍ）、青黛治疗组（Ｑ）明显减少，尽管Ｑ组与实验对照组（Ｃ）相比无统计学差异（Ｐ＞０．０５），但Ｍ组与Ｃ组相比Ｐ＜０．０５。在荧光显微镜下，见ＩｇＧ和Ｃ３呈颗粒状和线样沉积在肾脏毛细血管壁，Ｍ组ＩｇＧ、Ｑ组Ｃ３沉积的强度均较Ｃ组弱（Ｐ均＜０．０５）。光镜和电镜下３组均显示肾小球基底膜不规则增厚，上皮下电子致密物沉积，但在肾小球毛细血管内未见微血栓、红细胞及血小板积聚和白细胞嵌顿。其系膜细胞数，在Ｍ、Ｑ、Ｃ组中分别为６６．５５±７．７５、９２．８７±１７．８９、９９．４０±１８．５３个，Ｍ、Ｑ组与Ｃ组相比有统计学差异（Ｐ＜０．０１）。治疗兔肾小球亦无纤维化。

三磷酸肌醇在兔急性肾缺血及再灌流损伤中的作用

用新西兰大白兔制作急性肾缺血及再灌流损伤模型，观察肾组织细胞内三磷酸肌醇（ＩＰ３）、细胞内总钙及胞浆游离钙（［Ｃａ（２＋）］ｉ）浓度变化。结果显示，缺血组与对照组的ＩＰ３浓度（±ｓ）分别为（４３０．３±４６．８）、（２９７．９±５４．３）ｍｉｎ（－１），［ｃａ（２＋）］ｉ浓度分别为（２１２．５±４３．５）、（１０６．１±１５．５）ｎｍｏｌ／Ｌ，前者较后者均显著性升高（均为Ｐ＜０．０１），总钙浓度分别为（３９８．６±３２．３）、（３８５．０±３２．４）μｍｏｌ／Ｌ，两组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。再灌流６０ｍｉｎ后ＩＰ３浓度为（７７６．０±６８．０）ｍｉｎ（－１）、［Ｃａ（２＋）］ｉ浓度为（４１２．１±４７．３）ｎｍｏｌ／Ｌ、总钙浓度为（４４７．１±４２．５）μｍｏｌ／Ｌ，较对照组和缺血组均显著性增加（Ｐ＜０．０１）。提示，细胞内ＩＰ３对急性肾缺血及再灌流损伤中肾组织细胞内钙超负荷的形成具有重要作用。

加味参芪地黄汤对系膜增殖性肾炎家兔影响的研究

目的 :观察加味参芪地黄汤对系膜增殖性肾小球肾炎兔模型的保护作用并初步探讨了其作用机制。方法 :采用灌胃法给予实验兔加味参芪地黄汤 ,分别观察实验期间模型兔 2 4h尿蛋白定量、肾功能 (BUN、Scr)、血清T细胞数、B细胞数、淋转率、红细胞免疫功能 (C3b -RR、IC -RR)以及肾组织形态学改变。结果 :与模型组相比 ,加味参芪地黄汤具有明显的降尿蛋白、增加T细胞数及淋转率、增强红细胞免疫功能的作用 ,其肾脏病理损害较轻 ,而模型组病理损害较重。结论

持续非卧床腹膜透析对尿毒症患者微量元素的影响

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)对尿毒症患者微量元素的影响。方法用火焰及无火焰原子吸收法检测30例尿毒症患者行持续非卧床腹膜透析前及透析1月后血清铜、锌、铁的含量及腹膜透析透出液中铜、锌、铁、钙、镁、磷、钾元素的含量,分析腹膜透析前后尿毒症患者血清及透出液中微量元素的变化。结果尿毒症患者透析后血清铁及锌的浓度均明显高于透析前(P<0.05),而血清铜透析前后无明显差异(P>0.05)。腹膜透析透出液中铜、锌、镁、钾、钙、磷含量透析前后有显著性差异(P<0.05),而腹膜透析透出液中铁浓度透析前后无明显差异(P>0.05)。结论经CAPD治疗后尿毒症患者铜、锌、铁、磷、钾的异常代谢可得到部分纠正。

缺血性急性肾功能衰竭时肾小管的超微病理变化

本文用新西兰大白兔制作缺血性急性肾功能衰竭模型。动态观察肾小管的超微病理变化并测定血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量，红细胞内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果，缺血性急性肾功能衰竭由缺血性损伤和再灌注损伤两部分组成。肾小管上皮细胞内线粒体的结构变化和功能障碍是缺血损伤的早期病理特征。再灌注时肾小管损伤进一步加重且与氧自由基损伤密切相关。完整的上皮细胞从肾小管基底膜上的脱离是缺血性急性肾功衰时肾小管损伤的表现之一。

硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的临床分析

分析硫胺(维生素B1)缺乏所致血液透析相关性脑病的临床特征,并探讨其早期诊断与治疗方法。方法对10例临床诊断为硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病患者的临床表现、治疗及疗效等进行临床分析。结果本组患者临床表现呈多样化,包括舞蹈病、快速进展性痴呆、肌阵挛、抽搐、意识模糊、嗜睡和昏迷等。10例中7例经肌肉注射维生素B1后病情缓解,3例死亡患者其维生素B1治疗均开始于脑病表现出现1周以后。所有病例均为伴有严重消化道症状的初次接受血透治疗的患者。结论血液透析病人出现难以解释的中枢神经系统表现时,应高度重视硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的发生,及时补充维生素B1及营养支持治疗可望缓解病情,否则可致患者可死亡。

Experimental Studies on immune－Complex in Situ Type Glomerulonephritis in Rabbits Treated with Mai－Luo－Tong and Natural Indig

By injection of C-BSA. immune-complex in situ type glomerulonephritis was duplicated in rabbits and treated with Mai-Luo-Tong and natural Indigo.The resuts showed that proteinuria in the treated groups M and Q was decreased.The difference between group M and control group is statistically significant (P<0.05). Under light and electron microscope.although glomerular basement membrane was irregularly thickened and subepithelial dense electron deposited in the treated group, but microthromhus. erythrocytes and platelets aggregation and leukocytes impaction were not seen within glomerular capillaries. Also in groups C,Q,M, mesenteric cell count was 99. 40±18.53,92.87±17. 89,66. 55±7.75 respectively,the M.Q groups are compared with group C, the result is of statistical significance(P<0.05)and there is no apparent glomerular fibrosis in the treated groups.