以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系构建

目的构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系。方法应用结构-过程-结果理论,通过文献分析法、半结构访谈法和两轮德尔菲专家函询法,结合层次分析法构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系,确定指标权重并进行初步验证。结果15名专家完成两轮德尔菲专家咨询,结果显示专家权威性评分高、意见协调性好。最终构建4个一级指标、14个二级指标、2个三级指标、5个四级指标。层次分析法结果显示随机一致性指标(random index,RI)为0.882,一致性比率(consistent ratio,CR)为0.006。初步验证结果显示量表信度一致性较好、区分度较高。结论以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系能够快速、客观地评价骨科循证研究,发现并解决骨科临床问题,从而为提升骨科循证研究质量奠定基础。

昆明地区犬戊型肝炎流行的血清学调查

为了解昆明地区犬戊型肝炎(HE)流行的情况,共采集血清样本268份,其中包括昆明主城区家庭散养犬血清样本163份,养犬场犬血清样本65份,城市流浪犬血清样本40份。采用双抗原夹心ELISA方法对上述血清样本进行HEV抗体的检测。结果显示,268份犬血清中HEV抗体平均阳性率为48.51%,城市流浪犬HEV抗体阳性率较高,不同品种不同年龄犬HEV抗体阳性率有差异显著。结果表明昆明地区犬戊型肝炎已经普遍流行,尤其以流浪犬HEV的感染较为严重。

犬巨型脾脏血管瘤诊治病例

近年各种犬病增多,老龄是犬肿瘤病增多的一个原因,且发病率有逐渐增高的趋势[1]。据临床统计,口腔肿瘤、胃肠肿瘤、脾脏肿瘤、肝脏肿瘤、乳腺肿瘤、阴道肿瘤等肿瘤疾病的发病率偏高,在犬肿瘤疾病的临床中最为多见[2]。

犬骨髓干细胞对犬白细胞减少症的治疗效果观察

犬白细胞减少症是犬临床中常见的危害较大的疾病。白细胞可分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞,其中粒细胞分为嗜酸性、嗜碱性、嗜中性粒细胞,淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。白细胞的主要功能是承担动物机体的免疫任务,白细胞减少（白细胞总数〈6×103μL）就可使机体免疫功能下降。引起犬白细胞减少症的主要原因是病毒性感染（如犬细小病毒和犬瘟热病毒）和药物原因（如抗生素、抗病毒药和解热镇痛药等）-（[1]）。

犬乳腺炎导致溃烂的手术治疗体会

犬乳腺炎为1个或多个乳头的炎症过程,可分为急性、慢性及囊泡性乳腺炎。急性乳腺炎又称败血性乳腺炎,一般发生于泌乳期;慢性及囊泡性乳腺炎最常发生于断奶时。急性乳腺炎可因乳头损伤和乳房穿透伤上行感染,也可通过血源性感染引发。从患病犬乳汁中最常分离到葡萄球菌和链球菌。一般情况下难以发现感染来源,有时可见到其乳房被幼犬抓伤或咬伤的痕迹。慢性乳腺炎则是断奶前后乳管闭锁、乳汁滞留刺激乳腺的结果。囊泡性乳腺炎与慢性乳腺炎类似，但乳腺增生可形成囊泡样肿。急性乳腺炎的受侵乳腺通常出现肿胀、发热和疼痛。炎性乳腺挤出的乳汁可能带血，若为化脓菌感染，可挤出脓液并混有血丝。血液学检查，白细胞总数增多，pH偏高，并且比正常乳汁显得粘稠，多呈絮状。患病的母犬出现全身症状，如体温升高、精神沉郁、食欲减退、不愿照顾幼崽，但有时无全身症状。慢性乳腺炎其乳腺肿大、发热，触摸有痛感，但不表现全身症状。1个或多个乳房变硬，强压迫可挤出水样分泌物。囊泡性乳腺炎多发于老年猎犬，触诊乳房变硬，可摸到增生囊泡[1]。

同源异体骨髓间充质干细胞移植治疗犬急性肝功能损伤

探讨同源异体骨髓间充质干细胞(BMMSCs)移植对犬急性肝功能损伤的治疗作用,为犬干细胞治疗相关疾病提供理论基础和技术支持。对患急性肝损伤的10只病犬经超声引导腹腔内肝门附近移植BMMSCs,移植后检测血常规、肝功能和肝脏B超,观察同期的症状体征和不良反应情况。结果显示,干细胞移植7天后可使患犬各项肝功能指标明显改善,10d后B超结果显示肝组织回声均匀,无明显异常,14d后患犬的精神、体力、食欲明显好转,干细胞移植21d后血常规各项指标恢复正常,患犬基本康复,移植干细胞的患犬均未发现有不良反应。说明相对于常规治疗,犬BMMSCs同源异体移植治疗急性肝损伤可明显缩短治疗时间,显著提高患犬生活质量。

骨髓间充质干细胞及其分泌因子对治疗犬股骨头缺血性坏死的效果观察

小动物临床上,犬的股骨头缺血性坏死称为累卡佩斯病(Legg-calvé-perthes disease,LCPD),犬股骨头部分骨骺由于失去血液的供应造成了骨的坏死,随之股骨头发生塌陷,引起髋关节畸形。本试验通过人工液氮冷冻方法建立犬股骨头坏死模型,对比治疗发现骨髓间充质干细胞及其分泌因子可以促进成骨细胞增殖分化,其中干细胞疗法可以直接增加股骨头坏死区内的干细胞数量,而干细胞分泌因子则是通过促进内源性干细胞的增殖分化来增加干细胞数量。此方法可以加速股骨头内血供恢复,对治疗犬股骨缺血性坏死效果明显。

犬干细胞技术的研究进展及临床应用

干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,以干细胞为基础的再生医学治疗是把健康的干细胞全身或局部移植到患犬体内,修复或替换受损的细胞或组织器官,从而达到治愈疾病的目的。本文对犬干细胞治疗犬的骨关节疾病、非感染性中枢神经系统炎症、1型糖尿病、假肥大性肌营养不良、炎症性肠病作一综述,为开展犬干细胞的相关研究和临床应用奠定理论基础。

犬干细胞修复因子治疗犬急性肾衰竭效果初探

针对犬急性肾衰竭发病率呈逐年上升的趋势、致死率较高、传统治疗方案不能有效缓解肾功能衰竭的状况,本文首次将犬干细胞修复因子结合传统方法用于治疗犬急性肾衰竭病例,治疗结果表明相对于单一的传统保守疗法,犬干细胞修复因子可显著缩短该病的治疗过程、提高患犬的生活质量,治疗效果较好。本文为犬干细胞修复因子及犬用干细胞用于该病的临床治疗提供了理论依据和技术支持。

袋状包埋术与锚定术治疗犬第三眼睑腺脱出的疗效比较

为了对比2种包埋术治疗犬第三眼睑腺脱出的疗效,本试验将6只试验犬平均分为2个组,Ⅰ组用袋状包埋术、Ⅱ组用锚定技术进行治疗,评估术前以及术后0、1、4、7 d和14 d犬结膜充血、精神、食欲、眼表感染、荧光素钠染色评分情况,并检测眼内压、泪液值、C反应蛋白(CRP)值和白细胞数。结果显示,2个组术后试验犬结膜充血、食欲、荧光素钠染色、眼内压、泪液值差异不显著(P>0.05);2个组试验犬在术后0d皆出现术眼敏感,Ⅰ组、Ⅱ组分别在术后1 d、14 d恢复正常,差异显著(P<0.05);2个组试验犬术后炎性分泌物均先增加后减少,Ⅰ组术后7 d无分泌物,Ⅱ组术后14 d仍有分泌物,差异显著(P<0.05);术后0、1 d和4 d时,Ⅱ组CRP值和白细胞数均显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结果表明,袋状包埋术治疗犬第三眼睑腺脱出比锚定术疗效更佳。

部分脾脏摘除术治疗犬外伤性脾破裂一例

脾脏是机体内一个实质器官，也是机体内最大的免疫器官，具有破坏老化血液细胞、滤过血液、储存血液和调节血量以及参与免疫活动等多种生理功能。