一种新型1,4-二氮杂卓-2,5-二酮的合成与表征

以氰基乙酸为起始原料,经六步反应得到目标化合物环己烯酮并氢化吡喃并1,4-二氮杂卓-2,5-二酮,总产率为41.4%,经红外、核磁分析,所得数据与其结构相吻合.

衢州市老年痴呆的患病率及危险因素

目的探讨衢州市老年痴呆的患病率及危险因素。方法随机选取2019年1—5月衢州市三个社区为研究地点,共抽查60岁以上老年人2454例,对其个人资料及相关因素进行调查,分析影响老年痴呆患病的相关因素。结果老年痴呆患病率随年龄增长呈上升趋势,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、听力、吸烟、鱼油类保健品、河鲜、户外活动、锻炼、读报纸、心理情绪状态、月收入、受教育年限及自觉健康状况是老年痴呆的独立危险因素(P<0.05)。结论衢州市老年痴呆主要以阿尔兹海默症及血管性痴呆为主,且女性患病率高于男性,对于女性、收入较低、听力障碍、受教育年限较低及自觉健康状况差的老年人,应当给予充分的关心和相应的干预方式,以降低老年痴呆的患病率。

血清褪黑素与老年高血压伴慢性心力衰竭患者近期预后的关系

目的探讨血清褪黑素与老年高血压伴慢性心力衰竭患者心功能及近期预后的关系。方法选择2016年6月至2018年6月衢州市第三医院住院治疗的老年原发性高血压合并慢性心力衰竭患者125例,根据随访6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组和非MACE组,检测夜间及清晨血清褪黑素水平,比较各组临床资料及褪黑素,并与健康人群对比。采用logistic回归分析发生MACE的危险因素。结果高血压患者夜间褪黑素为(44.71±12.57)ng/L、夜间褪黑素/清晨褪黑素比值为1.88±0.61,均低于健康者[(96.43±24.41)ng/L、3.79±1.23],差异均有统计学意义(均P<0.05)。高血压患者随着NYHA心功能分级从Ⅱ级递增至Ⅳ级,夜间褪黑素和夜间褪黑素/清晨褪黑素比值逐渐降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。与非MACE组比较,MACE组左心室射血分数(LVEF)、白蛋白、夜间褪黑素、夜间褪黑素/清晨褪黑素比值较低,左心室舒张末期内径(LVEDd)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白水平较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示夜间褪黑素、夜间褪黑素/清晨褪黑素比值分别与NYHA分级、LVEDd、NT-proBNP呈负相关,而与LVEF呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示夜间褪黑素、夜间褪黑素/清晨褪黑素比值与老年原发性高血压合并慢性心力衰竭患者发生MACE的呈负相关(OR=0.547、0.498,均P<0.05)。结论老年原发性高血压伴慢性心力衰竭患者夜间褪黑素分泌降低与MACE相关。

某地区中医康复保健专业人才岗位能力及人才培养方案的实施效果

目的:探讨某地区中医康复保健专业人才岗位能力及人才培养方案的实施效果。方法:将2020年3月—2022年8月的138名中医康复保健人员作为调查对象,分为对照组和观察组,每组69名。对照组接受常规培训,观察组接受中医康复人才强化培养方案。调查了解中医康复保健人员岗位评分情况,比较两组教学质量评分情况及教学满意度情况。结果:中医康复保健人员的岗位能力评分有可以进步的空间,其中中医护理基本知识、高级中医康复护理临床实践能力、中医慢病管理能力、中医技术规范研究能力、循证实践能力得分均较低,提示该方面的岗位能力较为薄弱。观察组中医康复保健人员教学质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组中医康复保健人员的教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论:通过岗位能力评分了解到中医康复保健专业人才岗位能力仍有可以进步的空间,并且实施中医康复人才强化培养方案培训后中医康复保健专业人员的教学质量情况及教学满意度情况均有所改善。

集束化护理在结直肠癌PICC置管患者中的应用效果

目的 探讨集束化护理在结直肠癌PICC置管患者中的应用效果。 方法 采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年12月衢州市第三医院进行PICC置管的结直肠癌患者为研究对象。其中2016年1—12月置管的患者90例为对照组,给予常规护理;2017年1—12月置管的患者90例为观察组,给予集束化护理。收集两组患者临床资料,采用肿瘤患者PICC自我管理能力量表评估患者PICC自我管理能力,心理弹性量表评估患者心理弹性,生活质量核心量表评估患者生活质量。 结果 干预前,两组患者PICC自我管理能力评分、心理弹性评分、功能领域评分、症状领域评分、单项领域评分、整体健康/生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PICC自我管理能力评分、心理弹性评分、功能领域评分、整体健康/生活质量评分高于对照组,症状领域评分、单项领域评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者静脉炎、导管相关性感染、穿刺点渗血、药物外渗、导管堵塞的发生率及静脉血栓的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 集束化护理在结直肠癌患者PICC置管中的应用效果显著,可提高患者PICC自我管理能力、心理弹性和生活质量,降低导管相关不良反应及并发症的发生率,降低静脉血栓的发生率。

中西医结合在康复医学中的应用特点分析

中西医结合指的是同时使用中医和西医进行治疗的一种方法,取长补短,相互促进,以求达到最好的诊疗效果,已经在康复医学临床中被广泛应用。文章就中西医结合在康复医学的发展现状及治疗中的优点与局限性进行探讨,以期促进医务人员开展中西医结合疗法工作。

海恩法则在老年病房安全管理中的应用

目的:探究海恩法则在老年病房安全管理中的实际应用效果。方法:选取2018年2月~2019年1月就诊于医院的老年患者共60例,依据入院先后分为2组,各30例。对照组应用常规护理干预,观察组于前者基础上行海恩法则安全管理,比较两组不良事件发生情况及患者满意度。结果:观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05),观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:海恩法则在老年病房安全管理中确可有效规避不良事故发生,患者认可度高。

精神专科管理制度在中成药实践应用分析

目的:探究精神专科中成药实践中管理制度的应用价值。方法:收集2019年医院精神专科中的中成药处方及对应患者,作为对照组。收集2020年医院精神专科中的中成药处方及对应患者,作为观察组。对照组施以常规管理。观察组则实施规范化管理制度。比较两组中成药使用不规范情况、中成药处方不规范情况、中成药说明书标识情况及治疗期间中成药不良反应情况。结果:观察组中成药及中成药处方不规范率、治疗期间中成药不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在精神专科中成药实践中加强制度管理,可提升科室中成药及处方的合理使用率,规避用药不良反应,避免中药说明书标识的合理不使用。