血液透析治疗大剂量甲氨蝶呤化疗所致急性肾损伤的疗效

目的:研究血液透析对大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)化疗所致急性肾损伤的临床疗效。方法:临床纳入84例我院2010年3月~2015年8月收治的HD-MTX化疗后急性肾损伤的患者作为研究对象,所有患者按床位单双号分为两组各42例。42例采用血液灌注进行治疗作为对照组,另42例在上述基础上采用血液透析进行治疗作为观察组。观察两组治疗前后肾功能以及预后。结果:治疗前两组肾功能水平无显著差异,P>0.05;治疗后观察组血尿酸、血尿素氮以及Scr水平明显低于对照组,P<0.05。观察组昏迷苏醒时间、MTX血药浓度恢复正常时间以及住院时间均明显短于对照组,P<0.05。结论:血液透析对HD-MTX化疗致急性肾损伤具有显著疗效,明显改善肾功能,缩短恢复时间,值得临床推广。

增龄是雄性大鼠碘对比剂急性肾损伤的促进因素

目的研究年龄对雄性大鼠碘对比剂急性肾损伤（CI．AKI）的影响。方法36只雄性SD大鼠根据月龄分为4月龄组、12月龄组和24月龄组，每组12只，各年龄组大鼠再随机分为正常对照组和对比剂组6个亚组，每组6只。禁水24h后，不同年龄鼠对比剂组大鼠尾静脉注射碘对比剂76％泛影葡胺（10ml／kg），相应对照组大鼠尾静脉注射等量生理盐水。检测尿肌酐（UCr）、尿N-乙酰-B．D．氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）、肾组织匀浆脂质过氧化物丙二醛（MDA）含量及血管紧张素转换酶（ACE）活性水平。48h后处死动物，观察肾脏的病理改变并检测。肾组织Sp1蛋白表达。结果注射对比剂后48h，24月龄鼠对比剂组SCr水平显著升高（P〈0．01），且升高幅度超过对照组的25％，Ccr明显下降（P〈0．05），肾组织匀浆ACE活性和MDA含量和肾小管损伤分数均明显增加（P〈0．01），肾组织Sp1蛋白的表达明显上调（P〈0．05）；注射对比剂后24h尿NAG酶活性明显较注射前24h增高（P〈0．001）。12月龄鼠注射对比剂组与相应对照组比较，Scr明显上升（P〈0．05），但升高幅度小于对照组的25％，肾组织匀浆MDA和ACE、肾小管损伤分数以及肾组织Sp1蛋白表达有上升趋势，但均无统计学意义（P〉0．05）。4月龄鼠注射对比剂组与相应对照组相比，上述各项指标比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论增龄是雄性大鼠碘CI—AKI的促进因素，氧化性应激、ACE和核转录因子Sp1在老龄雄性大鼠碘CI-AKI发病机制中起一定作用。

代谢综合征患者发生肾损害的危险因素

目的:探讨代谢综合征(MS)患者肾损害的临床特点及危险因素。方法:选取2012年5-7月在广州市南沙中心医院内科住院的代谢综合征患者。统计肾损害的患病率及临床特征,分析发生肾损害的危险因素。结果:133例MS患者中有62例发生肾损害(46.62%),肾损害组女性所占比例较多,年龄较大,SBP、MAP、FPG、UA均较非肾损害组偏高,BMI低于非肾损害组。年龄、MAP、FPG、UA为发生肾损害的危险因素,其OR值分别为1.035、1.019、1.091和1.005,P值均<0.01。结论:代谢综合征患者肾损害的发生率高,年龄、MAP、FPG、UA为发生肾损害的危险因素。

基于因果分析的风险干预在顺产后初产妇中的应用

目的:探讨基于因果分析的风险干预在顺产后初产妇中的应用效果。方法:选取2018年6月1日~2019年12月31日收治的顺产初产妇80例,利用简单随机抽样法分为对照组和观察组各40例;对照组采用常规产科护理干预措施,观察组在对照组基础上采用基于因果分析的风险干预措施;比较两组产后恢复情况及住院时间,比较两组干预前后爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分,比较两组母亲角色适应能力。结果:观察组产后尿潴留、便秘发生率均低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.01);干预后,观察组EPDS、SAS评分均低于对照组(P<0.01),WHOQOL-BREF各维度评分高于对照组(P<0.01);观察组产后3个月母亲角色适应情况优于对照组(P<0.05)。结论:基于因果分析的风险干预能够有效预防初产妇顺产后尿潴留,有利于初产妇心理健康,对提高生活质量有积极促进作用。

黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床分析

目的探讨对慢性肾小球肾炎采用黄葵胶囊、厄贝沙坦联合治疗的临床效果。方法随机收集我院于2012年6月~2014年6月收治慢性肾小球肾炎患者80例,分为观察组（黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗）与对照组（厄贝沙坦治疗）,各40例。结果观察组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00%;观察组治疗后的BUN、Cr及24h尿蛋白定量水平均显著低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性肾小球肾炎患者采用黄葵胶囊、厄贝沙坦联合治疗,能有效改善患者的临床症状,值得推广。

高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭的疗效

目的探讨高通量血液透析治疗老年慢性。肾衰竭的临床疗效。方法纳入2014年1月～2015年12月在我院行血液透析的老年慢性肾衰竭患者70例，根据透析方式的不同分为研究组与对照组。研究组实施高通量血液透析治疗，对照组实施常规血液透析滤过治疗。观察两组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、白蛋白（Alb）、甘油三脂（TG）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状旁腺素（iPTH）水平等，同时观察患者自觉症状情况。结果治疗前，两组患者Hb、Ser、BNU、Alb、TG、Ca、P、iPTH水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后，研究组Hb、Ser、BNU、Alb、TG、P、iPTH水平分别为（98．2±10．2）g／L、（559．1±294．0）μmol／L、（21．4±5．6）mmol／L、（36．9±3．2）g／L、（1．4±1．0）mmol／L、（1．3±0．3）mmol／L、（402．6±224．4）pg/mL，对照组分别为（90．9±9．4）g／L、（706．0±314．5）μmol／L、（27．6±6．0）mmol／L、（33．0±2．7）g／L、（2．0±1．2）mmol／L、（1．7±0．5）mmol／L、（523．2±278_3）pg／mL，差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗后乏力、骨关节痛、皮肤瘙痒、纳差等自觉症症状发生率分别为11．43％、0、8．57％、17．14％，对照组分别为31．43％、14．29％、28．57％、40．00％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年慢性肾衰竭采用高通量血液透析进行治疗，能够有效提高血液透析的效果，改善自觉症状，值得推广。

外源性抑炎因子GHRP-2对脓毒性AKI的干预作用

目的研究外源性抑炎因子生长激素释放多肽-2(GHRP-2)对脓毒性急性肾损伤(AKI)的干预作用。方法选取SD大鼠80只,以牛磺胆酸钠胰胆管注射法建立重症急性胰腺炎(SAP)大鼠为脓毒症模型,将大鼠随机分为2组各40只,分别为对照组和干预组。对照组腹腔内注射生理盐水,干预组腹腔内注射GHRP-2。观察两组大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)以及肾组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果给药后0 h两组大鼠血清Cr、BUN水平及肾组织MDA、SOD水平差异均无统计学意义(P>0.05);给药后6、12及24 h干预组大鼠血清Cr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05),肾组织MDA水平低于对照组(P<0.05),肾组织SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论 GHRP-2对脓毒性AKI大鼠可降低血清Cr、BUN水平,增强肾组织SOD活性,降低肾组织MDA水平,对肾脏具有保护作用。

糖尿病前期的代谢综合征患者发生肾损害的临床分析

目的分析糖尿病前期的代谢综合征(MS)患者发生肾损害情况及临床特点。方法选取2014年1月至10月住院的MS合并2型糖病或糖尿病前期的患者。统计肾损害的临床特征,依糖代谢异常程度分组比较肾损害的患病率。结果 531例MS患者中糖尿病组439例,肾损害患病率为54.0%,糖尿病前期组92例,肾损害患病率为46.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病前期组中出现肾功能下降占29.4%,蛋白尿占25.0%,血尿占2.2%,B超下肾脏改变为1.1%。除蛋白尿及显性蛋白尿外,其余肾损害患病率差异在2组间比较差异无统计学意义。结论 MS住院患者在糖代谢异常的早期阶段糖尿病前期时肾损害的患病率即已较高,主要临床表现为肾功能不全和蛋白尿,需提早对此类人群的肾损害情况进行评估。

他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效

目的研究激素抵抗型肾病综合征老年患者采用他克莫司治疗的临床效果。方法临床纳入92例我院2014年2月至2015年2月期间收治的激素抵抗型肾病综合征老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组各46例。其中46例患者采用环磷酰胺治疗作为对照组,另46例患者采用他克莫司治疗作为观察组。结果观察组、对照组总有效率分别为91.30%、76.09%,观察组明显较高(P<0.05)。治疗前两组患者TC、TG、Scr、FPG、尿蛋白以及白蛋白水平无统计学差异(P>0.05);治疗后除FPG两组无差异外,观察组TC、TG、Scr、尿蛋白以及白蛋白水平均优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应包括恶心呕吐、肌酐升高以及低血压等,观察组、对照组发生率分别为4.35%、21.74%,观察组明显较低(P<0.05)。结论他克莫司对激素抵抗型肾病综合征老年患者治疗效果显著,有效改善肾功能和生化指标,不良反应少,值得临床应用及推广。

探究中国古代诗、舞、乐三位一体的融合艺术

中国古代诗、舞、乐三位一体的融合艺术具有深远影响。这种融合艺术在中国古代文化中广泛存在,并对现代艺术创作产生了积极作用。现代作曲家和编舞家在创作中借鉴并创新了古代的三位一体融合艺术,并将古代音乐元素融入现代音乐作品中,运用古代舞蹈元素和表演风格,进一步将诗、舞、乐结合起来,创作出了具有独特风格和内涵的作品。

基于共词分析的研究生英语教学研究热点透视

以中国知网(CNKI)数据库为数据源,使用SPSS统计软件,对1992—2015年刊载于北大中文核心期刊和南大CSSCI期刊的以研究生英语教学为主题的366篇论文,进行了因子分析、聚类分析和多维尺度分析的共词分析。研究发现:1992—2015年期间研究生英语教学研究热点主要集中在"语言能力"、"学术英语"和"教学改革与专业学位"等三个方面。通过对研究热点及其发展趋势的分析,提出在新的教育综合改革、教育国际化、"双一流"建设背景下,对1992年颁布的研究生英语教学大纲进行修订的建议。