长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较

目的比较长托宁和阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法 2008年1月至2013年9月我院共接收AOPP患者73例,患者随机分为长托宁治疗组(38例)和阿托品治疗组(35例)。比较分析两组患者阿托品化的时间、中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力(CHE)恢复时间和住院时间,以及不良反应(心动过速、尿潴留、躁动、高热)发生情况。结果长托宁组患者阿托品化时间、中毒症状消失时间及住院时间短于阿托品组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者CHE恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);阿托品组患者心动过速和躁动发生率高于长托宁组患者,差异有统计学意义(P<0.05),尿潴留和高热发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阿托品治疗AOPP相比,长托宁临床疗效好,不良反应发生率低。

服农药自杀未遂者相关社会心理因素研究

目的了解服农药自杀未遂者社会心理相关因素的特征,为制定合理有效的预防及干预措施提供科学依据。方法对55例服农药自杀未遂者(患者组)及60名性别构成、年龄、受教育年限相匹配的正常对照组被试进行特质焦虑量表(TAI)、流调用抑郁自评量表(CES-D)及艾森克人格问卷(EPQ)测评,评估其相关心理因素;同时对所有被试进行社会支持评定量表(SSRS)和简易应对方式问卷(SCSQ)测评,评估其相关社会因素。结果患者组在TAI及CES-D上的得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);患者组在EPQ各子量表中P(精神质)和N(神经质)上的得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),在子量表E(内外向)和掩饰性(L)上的得分差异无统计学意义;患者组在客观支持、主观支持及支持利用度上的得分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);患者组积极应对得分低于对照组,消极应对得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论焦虑、抑郁、人格特征不稳定、社会支持不足及应对方式不良与服农药自杀未遂者密切相关。

急诊复苏患者呼吸心跳停止前高危征象调查

目的探讨急诊复苏患者呼吸、心跳停止前的高危征象,为可能发生呼吸、心跳停止患者的急诊急救提供诊治依据。方法对194例急诊复苏患者呼吸、心跳停止前的临床资料进行回顾性分析,重点是基础疾病、呼吸心跳停止前主诉、症状、体征等资料。结果①急诊呼吸、心跳停止复苏患者以内科基础疾病占绝大多数(89.18%),所有复苏患者总体复苏成功率约为6.70%;②内科基础疾病中,呼吸、心跳停止者以突然发生且无可采集主诉者最多,约占40.46%;有可采集主诉患者中以呼吸困难、胸闷者最多,其次为胸痛、心慌等主诉,前者发生率显著高于后高(P<0.05)。③呼吸困难、胸闷主诉者基础疾病以呼吸系统疾病为主,胸痛、心慌主诉者以循环系统疾病为主。结论急诊复苏患者以突然发病、无明显可采集主诉最常见;有可采集主诉者中,呼吸困难、胸闷加重是最高危征象,其次为胸痛、心慌等症状。

11142例伤害监测病例的流行病学特征分析

目的研究安徽省肥西县伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日～2007年12月31日就诊的所有初诊伤害患者。结果共报告有效数据11 142例,其中男性7 174名,女性3 968名,男女性别比1.81∶1,平均年龄为(34.56±16.00)岁,职业以农民(40.04%)和学生(20.62%)为主,伤害多发生于家中(33.48%)和公路街道(32.14%),时间多集中在上午9～10时(19.22%)和下午15～16时(17.62%),伤害发生的原因主要为跌落(32.12%)、机动车车祸(20.33%)、钝器伤(16.60%)和动物伤(11.67%),以意外伤害为主(87.70%)。结论农民职业伤害、交通事故和青少年伤害是危害本地区青壮年农民、中小学学生健康和生命的主要危险因素,政府部门应采取有效的措施进行干预。