急性混合型高脂血症对急性心肌梗死面积的影响及其机制探讨

目的:探讨急性混合型高脂血症对急性心肌梗死面积的影响及机制。方法:将53只Sprague-Dawley(SD)大鼠分为3组:对照组(n=15)静脉注射0.9%(质量分数)生理盐水1.0 mL,低剂量组(n=17)和高剂量组(n=21)分别静脉注射10%(质量分数)Triton WR-1339溶液0.5 mL和1.0 mL。给药24 h后建立急性心肌梗死模型。测定给药前、给药24 h血脂水平和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)的活性,并观察急性心肌梗死24 h后各组大鼠心肌梗死面积。结果:与给药前相比,低剂量组血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)和甘油三酯(triglycerides,TG)浓度[分别为(6.92±1.48)mmol/L和(11.76±2.76)mmol/L]均明显升高(P<0.01),高剂量组升高更为明显[分别为(11.91±0.87)mmol/L和(33.97±5.85)mmol/L]。两组血浆低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度也较给药前升高(P<0.05),但血浆高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度较给药前明显降低(P<0.01)。另外,给药24 h后3组SD大鼠的血清Lp-PLA2的活性组间比较以及与给药前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。大鼠心肌梗死面积在低剂量组和高剂量组分别为(55.2±3.1)%和(51.4±8.3)%,两组间差异无统计学意义(P=0.336),但与对照组[(37.0±4.2)%]相比均明显增加(P<0.001)。结论:急性混合型高脂血症能增加大鼠急性心肌梗死面积,Lp-PLA2在该过程中的作用还有待进一步探讨。

海鲜选购一二三

随着人们生活水平的不断提高，越来越多的境外海鲜已摆上寻常百姓的餐桌。但近期气温较高，进境海鲜由于运输时间长，其品质很容易受到影响。因此，上海机场检验检疫局鲜活货查验人员提醒广大消费者，在选购进口海鲜品尝美味时，务必注意以下几点：

停用辛伐他汀对冠心病及冠心病危险因素患者血管内皮功能的影响

目的观察在冠心病及冠心病危险因素患者中,停用辛伐他汀治疗对血管内皮功能的影响,并探讨相应作用机制。方法入选33例血清胆固醇(TC)水平未达标的冠心病及冠心病危险因素患者,分别于基线水平、停药前(即辛伐他汀20 mg 治疗4周后)及停用辛伐他汀1周时,采用高分辨超声技术检测肱动脉血流介导性扩张(FMD)评估血管内皮依赖性舒张功能,并测定一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、6-酮-前列腺素 F1_α(6-keto-PGF1_α)和血栓素 B_2(TXB_2)的水平及主要血脂参数的变化。结果辛伐他汀治疗4周后可有效降低冠心病及冠心病危险因素患者 TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并明显改善患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)。然而,停用辛伐他汀治疗1周后,所有患者肱动脉内皮依赖性舒张功能均较停药前明显下降(4.82±0.71)%与11.51±0.87%,P<0.01),甚至低于未服用辛伐他汀时的基线水平(4.82±0.71%与5.89±0.65%,P<0.01),其中冠心病患者停药后 FMD 下降幅度较仅有冠心病危险因素患者更显著(65.6%与56.3%,P<0.01)。停药1周后,患者血清 NO 水平较停药前及基础值均明显降低,而血浆 ET 水平升高。血浆 TXB_2水平在停药前后无明显变化。此外,停药后患者血清 LDL-C 水平虽较治疗4周时有所升高,但仍未恢复至基线水平。停药后肱动脉 FMD 的变化仅与血清 NO 降低幅度呈正相关关系(r=0.674,P=0.004),而与血清 LDL-C 水平变化无明显相关性(r=-0.414,P=0.083)。结论在 TC水平未达标的冠心病及冠心病危险因素患者中突然终止辛伐他汀治疗可在1周内完全逆转该药对血管内皮功能的改善作用,甚至还可能导致血管内皮功能进一步恶化。并且这种撤药反应随基础疾病的严重性增加。停药所致血管内皮功能损害可能与血管内皮源性的 NO 减少有关,是非胆固醇依赖性作用。

参松养心胶囊对大鼠心肌缺血／再灌注后室性心律失常的影响

目的在SD大鼠的心肌缺血／再灌注模型上探讨参松养心胶囊对缺血再灌注后室性心律失常的作用。方法将30只SD大鼠随机分为对照组和用药组：参松养心胶囊（4g·kg^-1·d^-1），连续灌胃2周后建立心肌缺血／再灌注模型。记录缺血开始30min内和再灌注60rain内室性心律失常发生的次数和持续时间。再灌注60min后摘除心脏测算心肌梗死面积。结果（1）缺血后室性心律失常：参松养心胶囊绀大鼠心肌缺血后室性早搏的发作次数[（6．7±0．3）次／30min比（15．0±1．1）次／30min，P＝0．007]、窄速的发作次数[（3．5±0．2）次／30min比（14．7±0．6）次／30min，P=0．003]和发作持续时间[（10．3±2．0）s比（28．3±4．6）s，P=0．018]以及室颤的发作持续时间[（7．0±1．1）s比（15．0±1．7）s，P=0．031]比对照组均明显减少；（2）再灌注后室性心律失常：参松养心胶囊组大鼠再灌注后审性早搏的发作次数[（5．3±0．8）次／60min比（15．6±1．8）次／60min，P=0．002]以及再灌注室速发作的持续时间[（4．6±0．5）s比（13．5±0．6）s，P=0．001]比对照组有显著降低。结论参松养心胶囊可以明显减少大鼠心肌缺血后室性心律失常的发生，而月．对于降低再灌注后室性早搏的发作次数和室性心动过速的发生持续时间也有显著效果。