鼻内镜下微创治疗顽固性鼻出血212例

目的探讨鼻内镜下微创诊治顽固性鼻出血的方法、疗效和适应证。方法该科近5年在鼻内镜下治疗的顽固性鼻出血212例,鼻内镜下检查,明确出血点后采用鼻内镜下鼻腔微填塞或者鼻内镜下应用物理效应(微波、射频、低温等离子等)止血。结果所有患者一次性治愈达100%,随访3～6个月无复发,无不良并发症。结论鼻内镜下诊治顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小,容易接受,临床上值得广泛推广应用。

高速公路交通事故和干涉车流波的数值模拟

本文建立了一种交通流数学模型的高精度、无振荡差分格式 ,它能够很好地模拟高速公路的交通事故引起的冲击波的传播以及干涉作用所引起的冲击波对排队消散的影响。

大剂量盐酸氨溴索在治疗坠积性肺炎的应用研究

目的探讨大剂量盐酸氨溴索对坠积性肺炎的治疗作用。方法将应用盐酸氨溴索治疗的坠积性肺炎58例患者,按剂量随机分为2组。在常规治疗的基础上,大剂量组(A组)29例,氨溴索500 mg加生理盐水500 ml。常规剂量治疗组(B组)29例,氨溴索60 mg加生理盐水100 ml,2组均静脉滴注,2次/d,连续7 d。坠积性肺炎程度采用临床肺部感染评分描述。结果 A组肺部感染好转率明显高于B组(P<0.01),肺部感染计分明显低于B组(P<0.05)。结论大剂量氨溴索治疗坠积性肺炎有较好的临床疗效。

开胸术后心律失常的危险因素研究

目的探讨施行开胸术后患者心律失常发生情况及其危险因素。方法 182例施行开胸术患者,根据术后是否发生心律失常分为心律失常组(78例)和对照组(104例)。分析术后发生心律失常的危险因素。结果两组患者在年龄、吸烟、血氧饱和度、术前合并症、术前第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、淋巴结清扫及全肺切除术方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在排除了混杂因素干扰的情况下,高龄(年龄≥65岁)、吸烟、血氧饱和度低(<95%)、术前有合并症、术前FEV1/FVC低(≤70%)及进行全肺切除是开胸术后患者发生心律失常的危险因素(P<0.05)。结论高龄(≥65岁)、有吸烟史、血氧饱和度低(<95%)、术前有合并症、术前FEV1/FVC低(≤70%)及进行全肺切除是开胸术患者术后发生心律失常的危险因素。

心肺复苏患者采用快速组合低温技术对脑保护可行性的研究

目的探讨心肺复苏患者采用快速组合低温技术对脑保护的可行性。方法回顾性分析我院行心肺复苏的心脏骤停患者60例的临床资料,根据复苏方式分为两组,即亚低温组及组合低温组,各30例。对比两组患者复苏成功后24 h、48 h动脉血乳酸水平以及格拉斯哥昏迷评分(GCS);经过半年随访,观察两组患者脑功能恢复情况。结果组合低温组总有效率高于亚低温组(P<0.01)。组合低温组患者入院24 h、48 h同期血乳酸水平远低于亚低温组(P<0.05或P<0.01)。组合低温组入院24 h、48 h同期GCS评分远高于亚低温组(P<0.05或P<0.01)。结论快速组合低温技术在心肺复苏患者治疗中的运用,效果显著,能够有效的改善患者神经功能预后,在临床中值得大力推广。

益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎26例

目的:观察益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎的临床疗效。方法:呼吸机相关肺炎患者52例,随机均分为两组。对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上应用益气涤痰通腹汤治疗,每日1剂,水煎服,每次100 mL,早晚分服。结果:治疗组26例中,痊愈7例,有效13例,无效6例,有效率为76.92%;对照组26例中,痊愈5例,有效10例,无效11例,有效率为57.69%。结论:益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎有较好的临床疗效。

急性脑出血患者血清心肌酶的监测及意义

目的：探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱改变的临床意义。方法：对58例脑出血患血清心肌酶进行监测。结果：（1）血清心肌酶与脑出血的部位有关，与出血量呈正相关；（2）急性发病死亡患者血清心肌酶高于存在活者；（3）脑出血患者于病初3天心肌酶水平最高，14天恢复正常。结论：对急性脑出血患者心肌酶进行监测有助于判断患者的心功能、病情严重程度和预后。

改良经皮气管切开术的临床应用

目的 :探讨改良经皮扩张气管切开术 (IPDT)在急诊和ICU的应用价值。方法 :80例急诊、ICU需气管切开的急危重患者随即分为IPDT组及传统手术 (OT)组 ,对手术操作时间、并发症、安全性、置管时间及费用等方面进行比较。结果 :IPDT组操作时间 (7 8± 4 1)min ,与OT组 (2 6 4± 14 6 )min比较 ,P <0 0 1;OT组发生与操作相关性死亡 1例 ,而IPDT组无。结论 :改良PDT技术较传统的OT技术迅速、安全有效、创伤小、并发症少而轻 ,可广泛适用于各级医院 。

1158例突发性聋患者听力情况分析

目的分析大样本突聋患者听力损失情况。方法对1158例患者(1203耳)进行病史询问及听力学检查,按听力损失频率及损失频率平均听阈分类,部分患者行颞骨CT及头颅MRI检查。结果1158例患者中14.3%为低、中频听力下降,6.2%为中、高频听力下降,15.1%为高频听力下降,4.4%为低、高频听力下降,60.0%为全频听力下降。1158例中查出1例听神经瘤,2例大前庭水管综合征。结论突聋患者听力损失情况不一,以全频下降为主,应注意排除相关疾病。

高速公路交通事故和干涉车流波的非线性数学模型

建立了一种模拟高速公路交通事故和干涉车流波的非线性交通流数学模型 ,并采用二阶精度无振荡差分格式对其求解。算例显示能够模拟高速公路交通事故引起的冲击波的传播过程 ,模拟干涉作用所引起的冲击波对排队消散的影响过程。所得结果比线性交通流模型更加丰富。

血管内皮生长因子和微血管密度在鼻咽癌组织中的表达

恶性肿瘤生长、侵袭和转移依赖于肿瘤血管形成，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是众多促进血管形成因子中功能最强、选择性最高的因子之一，本实验收集鼻咽癌患者肿瘤组织、癌旁组织及正常人群鼻咽部标本，以免疫组化法检测VEGF表达以Ⅷ因子抗原标记检测微血管密度（micro vascular density，MVD），探讨其是否与疾病的发生发展以及临床分期有关。

IAC-CPR和标准CPR在心脏骤停病人的应用对比研究

目的 :明确院内心脏骤停的病人在行标准CPR的同时附加IAC能否提高复苏成功率并探讨IAC -CPR下冠脉灌注压的变化。方法 :5 1例院内发生的心脏骤停病人随机分为IAC -CPR组 (即实验组n =2 5 )和标准CPR组(即对照组n =2 6)。对照组按照ABC程序紧急行标准心肺复苏术 (S -CPR) ;实验组在进行S -CPR的同时 ,在胸部按压放松时行一次腹部按压 ,按压力度为 15 0mmHg～ 2 0 0mmHg(1Kpa =7.5mmHg) ,按压频率为 10 0次 /分～12 0次 /分 ,压胸与压腹交替进行。两组均监测有创动脉压及右房压。结果 :实验组自主循环恢复率为 84% ,对照组为 5 4% ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5 ;2 4h生存率分别为 68%、2 7% ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1;实验组冠脉最高灌注压为 3 1.4mmHg± 11.4mmHg对照组为 13 .0mmHg± 6.9mmHg ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。结论 :IAC -CPR可明显地提高冠脉灌注压 ,增加自主循环恢复率和 2 4h生存率 。

高一语文教学与初中教学衔接的思考

高中语文教学对学生成长中情感态度价值观的形成起着重要的、不可替代的作用。大部分初中学生步入高中能很快适应高中的语文学习,但是也有多数学生表现出不同程度的不适应。教师通过有效处理初中与高中阶段语文教学的过渡与衔接,不仅能够使学生较快适应高一语文课程的学习,更能够为学生高中课程的学习打下良好的基础。

高位硬膜外阻滞治疗不稳定型心绞痛的初步研究

目的 :探讨高位硬膜外阻滞对不稳定型心绞痛 (UAP)的疗效 ,并观察血管紧张素Ⅱ在治疗前后的变化。方法 :5 0例不适宜做介入治疗的UAP病人 ,随机分为硬外阻滞组 (TEA组 )和对照组 ,并观察治疗前后心率、血压、心绞痛发作次数、时间、心电改变及血管紧张素Ⅱ (AgⅡ )水平。结果 :治疗后TEA组心绞痛缓解率 10 0 % ,心绞痛发作次数及时间均有改善。同时TEA组AgⅡ水平明显下降 ,较对照组有显著差异。结论 :TEA治疗UAP能显著止痛 ,改善心肌缺血状态 ,AgⅡ水平显著下降 ,具有有效、简便、安全等特点 。

国内语料库中介语研究现状分析

本文对过去11年（2001年—2011年）发表在国内16种外语类核心期刊上关于语料库中介语研究的论文进行了统计分析,分析了国内语料库中介语研究的总体发展趋势,并从研究内容、语料库类型和研究方法等方面对语料库中介语研究现状进行了分析。研究结果显示：国内语料库中介语研究总体呈上升趋势,语料库中介语研究涉及的领域广,研究所使用的语料库类型多,研究方法以＂自下而上＂和＂对比研究＂为主。

基于气缸的三维机织增强体织造系统设计

为在经纱方向引入贯穿织物厚度的接结纱从而提升机织增强复合材料层间性能,以三维正交无卷曲机织增强体为对象,设计了一种窄幅三维机织织造系统。采用气缸作为开口、引纬和打纬的主要驱动部件,实现多重综框的独立开口运动与管状多剑杆机构的多层梭口同时引纬运动,并在可编程控制器上实现各机构协调运作,使经纬纱垂直平铺,接结纱与纬纱交织并贯穿织物起到层间约束作用。通过显微镜观察三维机织增强复合材料各个切面(分别沿经纱、纬纱和接结纱),并测量纱线卷曲度、横截面积、组织单元尺寸等关键几何参数。测量结果表明,这种三维机织系统可实现三维正交无卷曲机织增强体的织造。

高位硬外阻滞治疗不稳定性心绞痛的初步研究

目的：探讨不稳定心绞痛简便宜行，适合推广的新疗法。方法：采用高位硬外阻滞及抗凝药的应用。结果：高位硬外组在终止心绞痛及各项缺血关监测指标改善方面和对照组有明显差异。结论：高位硬外阻滞术是一种简便、安全、有效的治疗不稳定心绞痛的新方法。