狂犬病误诊为泌尿系感染1例

患者男,农民,48岁,2009年3月1日因＂会阴部疼痛2d,尿痛、排尿困难5h＂就诊,查泌尿系B超：未见明显异常。血常规：白细胞13.6×109/L,中性粒细胞0.83;尿常规：尿隐血（＋）,尿蛋白（＋）。

高血压高血糖对2型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响——附47例报告

目的：探讨高血压、高血糖对２型糖尿病肾病（ＤＮ）尿蛋白排泄量（ＵＰＥ）的影响。方法：测定４７例ＤＮ伴高血压患者与４０例不伴高血压ＤＮ患者的２４小时的ＵＰＥ。每组又按血压、血糖控制理想与否分为ａ，ｂ，ｃ，ｄ４小组，并比较了各小组的ＵＰＥ变化。结果：高血压、高血糖ＤＮ组ＵＰＥ显著地高于高血糖ＤＮ组（Ｐ＜０．０１）。ａ，ｂ，ｃ，ｄ各组ＵＰＥ分别是（７７６±３２２）、（２６１４±１６４０）、（６７８±１８０）、（１３０９±４６５）ｍｇ／２４ｈ。ｂ∶ｃ，ｂ∶ａ，ｂ∶ｄ，ｄ∶ａ有显著差异（Ｐ＜０．０１或０．０５），ａ∶ｃ，ｄ∶ｃ无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：高血压、高血糖共同影响着尿蛋白排泄量。严格控制高血压、高血糖可减少ＵＰＥ，早期严格控制血糖能延缓或逆转疾病进程，但在显性糖尿病肾病期。

高血压高血糖对Ⅱ型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响

为探讨高血压高血糖对Ⅱ型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响，对照分析了４７例糖尿病肾病伴高血压患者与４０例不伴高血压患者的２４ｈ尿蛋白排泄量，比较了血糖、血压控制理想后的上述改变，结果显示尿蛋白排泄量与高血压、高血糖水平相关。持续高血压加重肾脏损害，提示：严格控制高血压高血糖可减少尿蛋白排泄量和改善肾病，控制血糖的同时，控制血压尤为重要，还提示临床糖尿病肾病无须严格控制血糖。

急性氯气中毒病人血和尿β_2-mG的变化

急性氯气中毒病人血和尿β２－ｍＧ的变化浙江省巨化集团公司医院汪荣杰廖贤根屠晓鸣戴辉陈考珍沈永芳为了解急性氯气中毒病人的肾功能变化，我们观察了１０３例急性氯气中毒病人的血和尿β２－微球蛋白（β２－ｍＧ）的动态变化。１对象和方法１．１观察组某液氯泄漏事故...

当世界上只剩下CS

我什么都不会，只会玩CS，而且玩得非常好。

微创血肿清除术治疗高血压脑出血132例临床分析

目的 观察颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法 选择符合高血压脑出血诊断标准的病人 2 32例 ,分为治疗组 ( 132例 )和对照组 ( 10 0例 ) ,治疗组使用北京万特福科技有限责任公司生产的YL_1型一次性使用颅内血肿穿刺针 ,进行穿刺、抽吸、引流。对照组按常规给予脱水、抗感染及对症支持治疗。结果 治疗组有效率高于对照组 ,P <0 0 1。结论 颅内血肿微创清除术简便、安全、有效 。

糖尿病不同临床状态24h动态血压变化观察

为了解糖尿病患者不同临床状态24h动态血压的变化,对52例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行了24h动态血压监测,并测定24h尿蛋白排泄量,其中糖尿病肾病伴高血压组20例、不伴高血压组17例,单纯糖尿病组15例。结果显示:偶测血压明显高于24h动态血压;24h均压、白昼均压、夜间均压糖尿病伴高血压组显著高于其他组(均P<0.01)。各组夜间血压下降幅度依次增加(P<0.01),昼夜血压节律正常比例有显著性差异(均P<0.01)。24h尿蛋白排泄量依次减少,与血压节律异常相关(均P<0.01)。提示24h动态血压监测能了解糖尿病患者不同临床状态的动态血压变化及昼夜节律异常。

高血压性脑血管病急性期24小时动态血压变化的临床研究

目的 :探讨高血压性脑血管病急性期患者昼夜血压的动态变化与病变程度的关系。方法 :对 96例高血压性脑血管病急性期患者进行 2 4小时动态血压监测。结果 :2 4小时平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压在脑血管病组与对照组之间都有统计学上的明显差异。脑血管病组血压昼夜节律异常率显著增高 (76 0 4% ) ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 0 1) ;其中意识障碍者血压昼夜节律异常率为 93 94% ,而无意识障碍者血压昼夜节律异常率为 6 6 6 7% ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :脑血管病患者血压昼夜节律异常率增高的原因不甚明了 ,可能是由于夜间交感神经活性降低而副交感活性增强的中枢自主神经系统损伤所致 ,认为此是脑血管病的结果而不是病因。昼夜节律的异常是一种维持器官血流的补偿机制 ,还是因自主神经功能障碍能进一步加重器官损伤仍不清楚。

纳洛酮治疗急性期脑梗塞临床观察

用纳洛酮8mg／d治疗急性期脑梗塞30例。结果表明纳洛酮对急性期脑梗塞有治疗作用，尤其是对小病灶效果较优。其中30％（9／30）纳洛酮试验阳性者疗效非常显著。治疗时间越早，效果越好。纳洛酮可通过阻断β─Ep加重缺血性损害的过程而起到改善β─Ep增高所造成的肢体瘫痪等症状。

糖尿病性水疱病4例报告

糖尿病性水疱病是糖尿病少见的皮肤并发症,现将我们所见4例报告如下。 例1 男性,58岁。住院号32388。糖尿病史17年,并发糖尿病性肾病、周围神经病。1992年12月14日起四肢远端易受压部位反复出现大小不等水疱,直径1.0～3.5cm,疱壁薄,疱液呈透明、半透明状,周围无红晕,无痛、无痒。数天至1～2周后水疱破裂吸收,吸收后皮肤色素沉着,无瘢痕。当时空腹血糖波动在2.45～14.05mmol/L之间。水疱发生前后有数次低血糖昏迷发作。 例2 男性,49岁,住院号84196。糖尿病史10年余。并发糖尿病性肾病、周围神经病、腹泻,平时治疗不规则。因低血糖昏迷于1991年2月19日人院。入院后未使用降糖药,多次出现低血糖昏迷。

98例原发性肺癌神经系统表现

９８例原发性肺癌神经系统表现陈孝珍浙江省萧山第一人民医院３１１２００汪荣杰浙江省衢化集团公司医院我院１９９２～１９９４年３年收治的确诊肺癌１４２例中有神经症状的９８例报告如下。１一般资料男性８０例，女性１８例，年龄３８～７９岁。以５１～７０岁年龄为最...

微创治疗慢性硬膜下血肿

目的采用微创颅内血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）。方法对39例单侧或双侧慢性硬膜下血肿患者采取微创血肿清除术，予以冰生理盐水冲洗，至冲洗液清亮后开放引流，3～4d拔管。结果本组39例采用微创手术，均恢复良好。结论微创术治疗墁性硬膜下血肿，创伤小，疗程短，疗效可靠，费用低，并发症少，值得推广。

急性氯气中毒病人血和尿β＿2－mG的变化

急性氯气中毒病人血和尿β＿２－ｍＧ的变化汪荣杰，廖贤根，屠晓鸣，戴辉，陈考珍，沈永芳为了解急性氯气中毒病人的肾功能变化，我们观察了１０３例急性氯气中毒病人的血和尿β２－微球蛋白（β２－ｍＧ）的动态变化。一、对象和方法１．观察组：某厂一次液氯泄漏事故的...