不同绝经状态下体质量指数对高尿酸与代谢综合征关系中介效应分析

目的 研究不同绝经状态下高尿酸与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病风险的关联性,并探讨体质量指数(bodymassindex, BMI)在不同绝经状态下对高尿酸与MS关系的中介效应。方法 采用多阶段、分层整群抽样方法,抽取苗族女性作为研究对象。采用logistic回归模型分析高尿酸与MS的关联,计算MS患病风险。利用中介效应模型分析BMI在高尿酸与MS关系中的中介效应值。结果符合条件的研究对象共3 194人,绝经人群高尿酸和MS的检出率分别为58.26%、62.24%,大于未绝经人群高尿酸和MS的检出率(41.74%和37.76%)。多因素logistic回归显示,在未绝经及绝经人群中,高尿酸均与较高的MS风险相关,且绝经后的高尿酸与MS关联风险[OR (95%CI):2.58 (2.01~3.32)]强于绝经前[OR (95%CI):2.33 (1.72~3.14)]。中介效应分析显示,BMI介导高尿酸与MS的关联,中介效应值及其95%CI在未绝经人群、绝经人群中分别为0.03 (0.02~0.04)、0.05 (0.03~0.07),中介效应占比分别为18.81%、20.65%。结论 不同绝经状态下,高尿酸会增加MS的患病风险。BMI在高尿酸与MS的关系中起部分中介效应,且绝经后中介效应大于绝经前。

PICC置管患者的社区延续护理

探讨PICC置管患者在社区卫生服务中心进行延续性护理的应用效果。方法:选取2018年8月至2019年12月接受PICC置管后并在我中心进行社区延续性维护护理的患者,随机择取30例作为研究对象,各个患者实施常规护理+延续性护理,观察导管留置情况、并发症发生情况以及患者满意度。结果:30例中仅有1例发生局部红肿压痛,患者对PICC导管日常护理知识、注意事项等掌握较好,患者的满意度普遍较高。结论:在社区卫生服务中心进行PICC置管延续性维护护理,可延长留置时间,有效降低并发症发生率,减轻患者及其家庭经济负担,减轻患者化疗药物渗出,提升PICC置管的利用率。