正常成年女性子宫声辐射力脉冲成像量化值的参考范围探讨

目的探讨正常成年女性子宫声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force implese imageing,ARFI)量化值的参考范围。方法对84名健康成年女性子宫前壁和后壁分别进行ARFI检测,比较子宫前后壁ARFI数值及不同年龄ARFI数值,正常子宫的ARFI测值采用x珚±1.96s计算。结果不同年龄组子宫ARFI检测值之间差异无统计学意义(P>0.05)。子宫前壁和后壁ARFI检测值差异无统计学意义(P>0.05)。子宫正常参考值范围:0.81～4.43m/s。结论 ARFI为子宫的硬度检测提供一种定量评价方法,为以后子宫疾病的诊断打下了基础。

超声造影在颅脑肿瘤中的初步应用

目的探讨超声造影在颅脑肿瘤中的初步应用。方法对22例脑肿瘤患者进行术中超声造影,观察不同肿瘤的超声造影表现,并指导手术,评价手术切除效果。结果不同肿瘤有其特征性的声像图表现。术中超声造影较二维更加清晰显示病灶,更准确评价了病灶手术切除程度。结论术中超声造影有助于确认脑肿瘤大小、边界,判断肿瘤切除情况,指导临床手术治疗。

三维实时输卵管超声造影留观病房全程护理的探索

影响女性不孕的主要因素分为子宫因素与输卵管因素,其中输卵管因素导致女性不孕症占25%~40%[1-2]。因此,准确评价输卵管通畅性对临床诊断与治疗具有重要意义。实时三维经阴道子宫输卵管超声造影是近年来诊断不孕症的一种新技术,因其具有准确、无放射及快速等优点[3],在临床的应用逐渐增多。但是目前该检查大部分都是在门诊完成,完成检查后患者即离院,缺乏有效地术前沟通、术后交流等护理服务。

新型定量超声技术评估家兔肝纤维化和肝细胞气球样变

目的评价新型定量超声(QUS)技术诊断家兔肝纤维化和肝细胞气球样变的价值。方法将30只新西兰大白兔随机分为实验A组(n=12)、实验B组(n=12)及对照组(n=6),以高脂饲料喂养建立兔肝细胞脂肪变性模型;采用剪切波弹性成像(SWE)、剪切波频散成像(SWD)及声衰减成像技术测量相关参数,根据病理学结果判断家兔肝纤维化分期及肝细胞气球样变程度,与超声参数进行比较并分析其相关性。结果实验B组2只家兔死亡,22只模型建立成功,实验A组及B组肝脏均发生不同程度纤维化和肝细胞气球样变。肝纤维化分期是SWV的独立影响因素(P<0.05);F1~3期与F0期家兔剪切波速度(SWV)差异有统计学意义(P<0.05),而F1~2期与F3期差异无统计学意义(P>0.05);肝纤维化分期与SWV呈正相关(r=0.74,P<0.05)。肝细胞气球样变分级是频散值的独立影响因素(P<0.01);B0、B1、B2级肝细胞气球样变家兔频散值两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);肝细胞气球样变分级与频散值呈正相关(r=0.76,P<0.05)。声衰减系数与肝纤维化分期及肝细胞气球样变分级均无显著相关(P均>0.05)。以SWV诊断轻度(≥F1期)和重度纤维化(≥F3期)的曲线下面积(AUC)分别为0.95及0.84;以频散值诊断轻度(≥B1级)和重度肝细胞气球样变(B2级)的AUC分别为0.94及0.87。结论SWE判断家兔肝纤维化分期价值较高;SWE可更好地评估肝细胞气球样变程度。

黄体中期子宫动脉血流动力学异常与自然流产的相关性研究

目的探讨黄体中期子宫动脉血流动力学异常与自然流产的相关性。方法应用经阴道彩色多普勒超声分别检测A组(对照组)、B组(发生自然流产1次)及C组(发生自然流产2次及以上)的黄体中期子宫动脉血流指数。结果 3组双侧S/D值之和差异有统计学意义(<0.05),其中A、B组差异无统计意义(> 0.05),A、C组差异有统计学意义(<0.05);3组双侧PI值之和差异有统计学意义(<0.05),其中A、B组差异无统计意义(> 0.05),A、C组差异有统计学意义(<0.05);3组双侧RI值之和差异无统计学意义(> 0.05)。3组黄体中期出现异常血流频谱的比例分别为6.67%(17/255)、16.35%(17/104)和23.53%(20/85)。其中A、B组差异有统计学意义(<0.05);A、C组差异有统计学意义(<0.05)。结论黄体中期子宫动脉血流动力学异常与自然流产之间存在相关性。子宫动脉血流指数越大,血流阻力越高,就越容易导致流产的结局。

腹直肌超声检查在产后腹直肌分离康复治疗中的效果观察

目的 探讨腹直肌超声检查在产后腹直肌分离(DRA)康复治疗中的治疗效果。方法 选取2021年1月—2022年12月宁波市康复医院收治的78例产后腹直肌分离患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各39例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予神经肌肉电刺激(NMES)治疗,比较两组治疗有效率、腹直肌间距超声测量结果、腹围及视觉模拟自评量表(VAS)评分,随访1年,比较两组压力性尿失禁(SUI)发生率,通过ROC曲线分析腹直肌间距超声测量指标对SUI的诊断效能。结果 观察组治疗有效率(97.44%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后脐上方、脐水平、脐下方腹直肌间距、腹围及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组SUI发生率(2.56%)低于对照组(25.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。脐上方、脐水平及脐下方腹直肌间距诊断SUI的AUC分别为0.942、0.972、0.913,灵敏度分别为89.24%、92.08%、86.25%,特异度分别为87.04%、90.02%、84.13%。结论 康复训练联合NMES可提高DRA治疗效率,缩小腹围,缓解疼痛感,降低SUI等并发症发生率,通过腹直肌超声检查,测量腹直肌间距可对DRA近远期疗效作出评价,提高对SUI预测效能,具有一定的参考价值。