口腔肿瘤病理中AgNOR的研究

本文采用 AgNOR 技术对一系列口腔肿瘤和疾病病变细胞内核仁组织导体区(NOR)的数目与分布进行定量研究和观察,结果表明:各病变组中恶性肿瘤,如:口腔鳞状细胞癌、造釉细胞癌、腺癌和恶性黑色素瘤等的 NOR 计数值明显高于同组的其它良性肿瘤和低度恶性瘤损;癌前病变或具有侵袭性行为的病变,如:口腔粘膜白斑、牙源性角化囊肿和造釉细胞瘤等的 NOR计数值也较同组的正常对照或良性病变为高,NOR 计数值基本上与各类病变的生物学行为呈平行关系.统计学处理表明口腔良、恶性肿瘤之间,低恶、高恶病损之间以及正常组织与临界性病损之间 NOR 计数的差异均具有统计学意义。本研究结果提示 AgNOR 技术可望成为口腔病理研究,特别是口腔肿瘤病理学诊断的一种新手段。

322例成釉细胞瘤临床病理研究

目的 研究成釉细胞瘤不同类型的临床病理特点及细胞增殖活性。方法 对 32 2例成釉细胞瘤进行回顾性研究 ,并行SP法PCNA检测和AgNOR定量分析。结果 32 2例成釉细胞瘤分为一般型 (实性型或多囊型 )和低复发型。一般型复发率为 2 3.0 8% ,低复发型为 10 .72 % ,两者间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;PCNA阳性细胞指数和AgNOR计数一般型分别为 (6 .6 7± 3.35 )和 (2 .6 7± 0 .2 8) ,低复发型分别为 (2 .49± 0 .6 7)和 (1.73±0 .2 6 ) ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 成釉细胞瘤为多形性肿瘤 。

牙周韧带细胞体外矿化的研究——骨唾蛋白与骨桥素在矿化过程中的表达

目的 :研究骨唾蛋白与骨桥素在体外培养的人牙周韧带细胞矿化过程中的表达。方法 :体外培养的人牙周韧带细胞 ,经地塞米松矿化液诱导 ,分别于不同的时间在相差显微镜下观察其矿化结节的形成 ,采用免疫细胞化学的方法观察骨唾蛋白与骨桥素的表达情况。结果 :矿化培养 1周细胞呈复层生长 ,骨桥素呈阳性染色 ;两周细胞密集呈结节状 ,骨唾蛋白与骨桥素均为阳性 ,胞浆染成黄褐色 ;3周出现矿化结节 ,矿化以后骨唾蛋白与骨桥素保持稳定表达。结论 :牙周韧带细胞在适当的条件下可以向成骨细胞表型分化 ,表达矿化相关蛋白 ,形成矿化结节。

胎儿期髁状突软骨的组织学特征与厚度的观测

目的 :研究不同时期胎儿下颌骨髁状突软骨的组织学特征与厚度。方法 :对 32例 13～ 33周 (A组 13～2 2周 ,B组 2 3～ 33周 )胎儿髁状突软骨采用组织学和计量形态学观测。结果 :胎儿髁状突软骨可分为关节层、增殖层、成软骨细胞层和肥大软骨细胞层 ,其细胞具有各自的形态。各层的厚度A组关节层 [(94 .6 5± 15 .70 ) μm]和成软骨细胞层 [(6 9.4 7± 7.2 6 ) μm]明显较B组 [(12 5 .6 0± 14 .35 ) μm ,(99.33± 9.6 7) μm]薄 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。而A组增殖层 [(70 .82± 7.4 4 ) μm]和肥大软骨细胞层 [(6 75 .82± 4 7.2 7) μm]较B组该两层 [(5 9.87± 9.74 ) μm ,(5 2 8.13±4 5 .5 6 ) μm]厚 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :13周以后胎儿髁状突软骨组织已具有分层改变 。

论面向21世纪的高等医学教育改革

文章分析了目前医学教育体制中存在的问题 ,从面向新世纪培养医学人才的要求出发 ,阐明了医学教育中应注意的问题 ,并提出改革设想。指出首先应更新教育观念 ,把素质教育提高到一个新的认识高度 ;在课程建设上 ,要调整课程结构 ,优化其内容 ,并注意加强人文科学教育 ;医学生应早期接触临床 ;重视培养学生的自学能力 ;加强学生的医德教育及培养他们具有预防医学的思想 ,树立大卫生观念 ,以此培养更多的面向 2

牙源性钙化上皮瘤中朗格汉斯细胞的研究

目的:报告两例罕见的含朗格汉斯细胞的牙源性钙化上皮瘤,中心型及周边型各一例。方法:两例肿瘤行常规HE染色及PAS、刚果红组织化学染色;CD1а、CD 68、HLA-DR、S-100蛋白免疫组织化学染色;并对1例新鲜肿瘤行透射电镜观察。结果:肿瘤以小条索/巢状结构为主,可见较多透明细胞,嗜酸性均质状物质极少发生钙化。4种标记朗格汉斯细胞的抗体在瘤细胞中均有阳性表达,透射电镜发现有些透明细胞的胞浆有朗格汉斯细胞特征性的B irbeck颗粒,细胞核分叶卷曲。结论:电镜及免疫组化研究结果表明这两例肿瘤为含朗格汉斯细胞的牙源性钙化上皮瘤。

人牙龈和牙周韧带成纤维细胞的体外培养及生物学特性研究——细胞形态、生长曲线及碱性磷酸酶活性测定

目的 :建立人牙龈和牙周韧带成纤维细胞体外培养模型并对其生物学特性作初步探讨。方法 :采用组织块法常规条件下分别进行牙龈和牙周韧带成纤维细胞的培养 ,通过光镜、透射电镜、生长曲线及碱性磷酸酶测定等手段对其部分生物学特性进行研究。结果 :两种培养的原代及传代细胞在光镜下细胞排列及结构无明显差别 ,传代培养时牙龈成纤维细胞有接触抑制现象 ,而牙周韧带成纤维细胞则可呈复层生长 ,牙周韧带成纤维细胞排列方向性较明显 ,生长曲线表明牙周韧带成纤维细胞增殖活性高于牙龈成纤维细胞 ;碱性磷酸酶活性测定及染色法显示两者有明显的差别。结论 :体外培养的两种细胞在形态及排列上相似 ,但在细胞亚型的组成上存在差异。

胎儿下颌髁状突发育中软骨细胞凋亡及bcl-2的表达

目的 研究不同胎龄的胎儿下颌髁状突软骨发育中的细胞凋亡及bcl 2蛋白的表达。方法 32例胎儿下颌髁状突软骨按胎龄分为两组 :A组 (13- 2 2周 ,17例 ) ;B组 (2 3- 33周 ,15例 )。采用原位末端标记法 (TUNEL)及免疫组织化学法观察胎儿髁状突软骨发育不同时期细胞凋亡及bcl 2蛋白的表达 ,并对表达结果作定量分析。结果 两胎龄组中均有TUNEL及bcl 2阳性表达。凋亡细胞A组较B组多、凋亡细胞主要分布于增殖层及成软骨细胞层 ,肥大层较少 ;bcl 2阳性细胞主要分布于成软骨细胞层 ,其次为增殖层 ,肥大层阳性细胞明显减少。B组bcl 2阳性率高于A组。结论 细胞凋亡参与胎儿下颌髁状突软骨发育 ,bcl 2与髁状突软骨细胞分化及细胞凋亡有关。

恶性成釉细胞瘤定量病理学研究

目的 :探讨恶性成釉细胞瘤细胞核形态参数、DNA含量及AgNOR形态分型和计数在诊断中的意义。方法 :选取 17例恶性成釉细胞瘤患者的切除标本行HE、AgNOR及DNA染色 ,应用图像分析仪对细胞核形态几何参数、DNA含量及倍体、AgNOR进行定量分析。结果 :在细胞核的几何参数中 ,恶性成釉细胞瘤细胞的面积、周长、等圆直径、短径、平均直径、圆度、轴比与良性成釉细胞瘤均有显著性差异 (P <0 0 1)。恶性成釉细胞瘤AgNOR计数和DNA指数显著高于良性成釉细胞瘤 (P <0 0 1)。根据核形态参数和DNA指数建立了判别恶性成釉细胞瘤的回归方程。结论

人髁突软骨组织各带厚度的测量

用连续切片,多点测量法对43例19～74岁人髁突软骨各带厚度进行了测量.结果显示:髁突软骨各带厚度不恒定,波动起伏较大.肥大带厚度在前斜面、横嵴与后斜面存在显著性差异(P<0.05).增殖带厚度在青年组与壮年、较老年组间存在显著性差异(P<0.05),但壮年组与老年组则无显著性差异(P>0.05),而各区厚度与年龄呈负相关关系.髁突软骨内同层不同区或同区不同层各带厚度间存在正相关关系.文内还就有关结构与功能之间的关系进行了讨论.

下颌骨髁状突软骨发育中的细胞凋亡及增殖

目的 研究胎儿下颌骨髁状突软骨细胞凋亡及增殖情况。方法 32例胎儿下颌骨髁状突软骨标本按胎龄分为两组 :A组 (13～ 2 2周 ) ;B组 (2 3～ 33周 )。采用原位末端标记法 (TUNEL)及免疫组织化学法观察胎儿髁状突软骨发育不同时期中的细胞凋亡及PCNA的表达 ,并对表达结果作定量分析。结果 两胎龄组中均有PCNA及TUNEL阳性表达。PCNA、TUNEL染色以增殖层阳性细胞率最大 ,其次为成软骨细胞层 ,肥大软骨细胞层最小。B组PCNA染色强于A组 ,A组TUNEL染色强于B组。A组TUNEL/PCNA大于B组 ,TUNEL/PCNA在肥大软骨细胞层大于成软骨细胞层、增殖层最小。

53例多形性腺瘤中癌的临床病理资料分析

５３例多形性腺瘤中癌的临床病理资料分析苏倩倩，汪说之，陈新明多形性腺瘤中的癌（Ｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃａｄｅｎｏｍａ）或称恶性混合瘤（Ｍａｌｉｇｎａｎｔｍｉｘｅｄｔｒｍｏｕｒ）是涎腺较为常见的上皮性恶性肿瘤之一，约占涎腺癌的２０％...

早期釉质龋病变体部的透射电镜观察

[目的]探讨早期釉质龋中釉质微晶的溶解方式及病变体部的形成机制。[方法]应用透射电子显微镜(TEM)结合氩离子减薄制样技术对早期釉质龋病变体部的超微结构进行观察。[结果]在早期釉质龋病变体部,釉柱间区增宽,釉柱中心区徽晶的破坏程度较周边严重,釉柱中心区多数微晶出现中心穿孔,釉柱周边两侧微晶边缘圆钝、增大,并可见大量形态不一、大小不等的晶粒散布其间。[结论]早期釉质龋中单个晶粒的溶解方式主要表现为中心部优先溶解;早期釉质龋病变体部的形成,是以微晶脱矿为主,脱矿和再矿化过程同时存在的结果。

初期釉质龋中化学成分的空间分布

目的 检测初期釉质龋中化学成分的空间分布。方法 应用电子探针微区分析(EPMA)技术对初期釉质龋中化学成分的空间分布进行选定微区、线扫描及面扫描分析。结果 除病变区主要的Ca、P、O元素明显丢失外,Cl^-的含量从病变表层至正常釉质区逐步降低,Al^(3+)的含量未见明显改变;Mg^(2+)、Na^+含量也出现降低。结论 Mg、Na等微量元素与龋病相关,其中Mg是初期釉质龋病变中优先丢失的成分之一,可能与龋病的发生、发展和静止密切相关。

Ⅰ、Ⅲ型胶原在牙龈成纤维细胞和牙周韧带细胞中表达的比较研究

目的比较人牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞在胶原基质合成方面的差别,并探讨其意义。方法采用组织块法体外培养人牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞,利用免疫细胞化学技术检测Ⅰ、Ⅲ型胶原在两种细胞中的表达,通过图像分析探讨其表达的差异。结果Ⅰ、Ⅲ型胶原在牙周韧带细胞中表达阳性,在牙龈成纤维细胞中染色较弱。统计学分析显示,Ⅰ、Ⅲ型胶原在牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞的免疫细胞化学染色结果具有显著性差异(P<0.01)。结论牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞胶原基质的合成或分泌存在差异,这种差异可作为鉴别两种细胞的标志之一。

胚胎期下颌髁突软骨中糖胺多糖、纤维粘连蛋白和层粘连蛋白的表达

目的 观察不同时期胎儿髁突软骨中糖胺多糖、纤维粘连蛋白和层粘连蛋白的表达。方法 应用组织化学和免疫组织化学SP法检测 32例 13周～ 33周 (A组 13～ 17周 ,B组 18～ 2 2周 ,C组 2 3～ 2 7周 ,D组 2 8～ 33周 )胎儿髁突软骨中糖胺多糖、纤维粘连蛋白和层粘连蛋白 ,并行体视学图象分析。结果 髁突软骨中AB PAS在各组的灰度及积分光密度均无显著性差异 (P >0 . 0 5 )。FN、LN阳性表达位于软骨细胞外基质 ,增殖层和成软骨细胞层呈强表达 ,尤其在两层交界处 ,而肥大软骨细胞层中明显减弱。体视学分析表明LN在A组表达最强 ,其灰度及积分光密度均值与B、D组间均有显著性差异 (P <0 . 0 5 )。〔灰度 :A组 175 . 0 18± 8. 30 1、B组 187 16 2± 13 6 44、D组 190 5 5 0± 6 46 0 ;积分光密度 :A组 2 739± 0 799,B组 2 0 11± 0 85 5 ,D组 1 5 33± 0 42 7,均存在显著性差异 (P <0 0 5 )。FN在B组表达最强 ,灰度与A、C、D三组间存在显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;积分光密度与A、D组间有显著性差异 (P <0 0 5 )。〔灰度 :B组 173 0 89± 8 40 7、A组 182 0 45± 10 138、C组 188 70 1± 8 0 94、D组 195 417± 4 82 7;积分光密度 :A组 1 314± 0 86 9、B组 4 332± 2 5 37、D组 2

维A酸对体外培养的人牙周韧带细胞的生物学作用

目的:探讨维A酸对体外培养的人牙周韧带细胞的生物学作用。方法:体外培养人牙周韧带细胞。分别以不同浓度的维A酸作用于细胞,在倒置显微镜下观察不同浓度的维A酸对细胞形态与排列的影响;并通过MTT法、酶动力学方法及考马斯亮蓝法检测维A酸对细胞增殖活性、碱性磷酸酶活性及蛋白质合成的影响。结果:维A酸能增强牙周韧带细胞的碱性磷酸酶活性,10-6mol／L浓度的维A酸对细胞的作用效果最明显(P<0.01);而对细胞形态与排列、增殖能力及总蛋白合成无影响。结论:维A酸可促进牙周韧带细胞向成骨样细胞方向分化。

抗人T细胞单克隆抗体对口腔癌T淋巴细胞及亚群研究进展

利用抗人 T 细胞单克隆抗体,通过免疫组织化学酶标记技术,对口腔癌宿主体内 T 淋巴细胞及其亚群的分型、定位和计数分析是近年来关于口腔恶性肿瘤细胞免疫学研究的重大进展。多数报道显示口腔癌宿主外周血中 T 淋巴细胞计数及百分比有增高趋势,在癌灶组织中 T 淋巴细胞占浸润细胞的大多数,且分布于癌巢周围,并与癌临床的分期与组织学分化有关。此外,两类主要 T 亚群细胞计数比较,T 抑制细胞一般多于 T 辅助细胞。

口腔粘膜良性局灶性黑色素性病损——41例临床病理研究

报告了４１例口腔粘膜良性局灶性黑色素性病损的临床病理特点。结果显示：本组病例女性多于男性（２∶１），平均年龄为３３岁。病变以唇粘膜最多见，牙龈次之。临床上病变呈局灶性，界限清楚，直径绝大多数不超过０．６ｃｍ。组织学观察，该组病例中口腔粘膜色素痣２１例（痣细胞痣１８例，普通蓝痣３例），交界变２例，口腔粘膜单纯雀斑样痣５例，口腔黑斑１３例。作者还就口腔黑斑，交界变等问题进行了讨论。

成人髁突钙化软骨带厚度的研究

目的 :测量成人髁突钙化软骨带厚度并探讨与年龄、功能及其他带的关系。方法 :采用连续切片 ,多点测量法对 43例 19～ 74岁人髁突进行观测 ,并按青年组 (≤ 45岁 ) ,中年组 (46～ 5 9岁 )和较老年组 (6 0～ 74岁 )分别统计分析。结果 :髁突钙化软骨带厚度在各年龄组间无差异 (P >0 .0 5 ) ,且与年龄无相关关系 ;在负重区和非负重区间存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,并与增殖带和肥大带呈正相关关系。结论 :成人髁突钙化软骨带的厚薄受功能和相邻带的影响。