不同抗凝方式对心力衰竭超滤病人使用超滤透析器凝血的效果观察

[目的]观察两种抗凝方式在心力衰竭超滤病人使用超滤透析器脱水治疗中的效果。[方法]选取2015年11月—2016年11月住院的慢性心力衰竭失代偿期病人60例,随机分为普通肝素组和低分子肝素组各30例,观察不同的抗凝方式对心力衰竭超滤脱水透析器凝血程度的影响。[结果]两组抗凝剂的有效治疗时间、净超滤量、超滤透析器使用第8小时及第24小时管道凝血程度比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用普通肝素抗凝方式不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间,增加净超滤量,降低透析器凝血发生率,减轻护理工作量,节约成本。

影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素

目的对影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素进行系统分析。方法对2014年11月~2015年4月我院收治的74例急性冠状动脉综合征患者的临床治疗效果进行随访,并通过Logistic回归分析影响近期预后的危险因素。结果本组患者中,发生心血管事件18例,心脏性死亡9例,全原因死亡11例;回归分析表明,通过治疗后Cr升高是患者死亡及心血管事件发生的独立性因素;入院时Cr水平提升,入院时新功能、冠状动脉病变数及ST抬高心肌梗塞是患者出现心血管事件的独立性危险因素。结论急性冠状动脉综合征患者在治疗后血肌酐指标升高是影响近期预后最主要的危险因素,因而在临床治疗中必须特别注意对患者肾功能有影响的各种因素。

经导管主动脉瓣置换术的围手术期护理

总结了经导管主动脉瓣置换术患者的围手术期的护理经验,以利于患者早期心功能的恢复及预防并发症的发生。主要包括完善术前准备,术后全麻后护理,营养支持,术后并发症的观察与护理。认为护士通过TAVI术后的病理、生理特点进行严密监护,积极预防,尽早发现和处理并发症,对患者术后的康复效果有重要意义。

主动脉球囊反搏术患者应用Flowtron Excel系统预防下肢深静脉血栓的护理

总结了22例应用Flowtron Excel系统对使用主动脉球囊反搏术(IABP)患者预防下肢深静脉血栓的疗效观察及护理观察,主要包括治疗方法,疗效判断及护理观察等。认为护士正确的操作及护理对应用Flowtron Excel系统预防下肢深静脉血栓形成的发病率和减轻血栓栓塞程度具有明显的疗效。

急性心梗突发心脏破裂急诊床旁心包置管的护理配合

总结了20例急性心梗患者突发心脏破裂行急诊床旁心包置管的护理配合和护理经验。主要护理措施包括急诊床旁心包置管时充分的准备工作、与医生的紧密配合、严密的病情监护以及术后的精心护理。认为对急性心梗患者突发心脏破裂在B超定位下行急诊床旁心包穿刺置管,能抽液减压,迅速地解除患者临床症状,为患者的治疗赢得有利的时间。

心房颤动患者行左心耳封堵术的护理体会

总结了22例心房颤动患者行左心耳封堵术治疗的观察与护理。主要护理措施有严密观察患者生命体征,持续心电监测,严格卧床休息,做好伤口及并发症的观察及处理,加强心理护理以及健康教育等。认为精心的术前准备与细致的术后护理对保证患者平安度过围术期及预防严重并发症起着重要的作用。

优化版危重患者转运交接单在院内危重患者转运中的应用

目的:观察优化版危重患者转运交接单在院内危重患者转运中的应用效果与价值。方法:医院自2022年7月起运用优化版危重患者转运交接单转运患者,2022年1—6月为实施前,2022年7—12月为实施后,实施前随机选择70例患者为研究对象,实施后随机选择78例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后患者的平均转运时间显著短于实施前(P<0.05)。实施后患者的准备情况与交接过程中问题发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后医护人员的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:优化版危重患者转运交接单在危重患者的院内转运中大大缩短了转运交接时间、减少了因准备及交接不充分而影响转运交接,为患者的医疗诊治与抢救争取了时间,同时确保转运交接流程顺畅,减少了因转运交接影响护理工作的进度,从而有效提升了护理工作的效率,保证护理工作的连续性和安全性,从而有效提高院内安全转运的护理质量与患者满意度。

精细化管理在降低检验标本不合格率中的应用

目的:探讨研究精细化管理在降低检验标本不合格率中的应用。方法:研究时间为2018年1~8月,于2018年5月起实施精细化管理措施,2018年1~4月为实施前,2018年5~8月为实施后,比较实施前后检验标本的不合格率。结果:实施后检验标本的不合格率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:通过实施精细化管理,检验标本质量明显改善,有效降低了检验标本的不合格率,使临床检验质量控制更加规范化和有效化。