长试验时间激波风洞测力技术研究

中国科学院力学研究所复现飞行条件高超声速激波风洞JF12的落成突破了毫秒级试验时间的瓶颈,有效试验时间超过100 ms.因此,对于JF12长试验时间激波风洞的测力试验,基于应变天平技术较为成熟、结构简单等优点,我们考虑采用传统的应变计天平.但是,激波风洞来流冲击所带来的惯性力干扰导致天平测力系统产生低频振动,传统内置应变天平的结构刚度很难保证信号有足够的处理周期,这大大限制了激波风洞测力模型的尺寸和重量.针对这个难题,基于JF12激波风洞的运行特点及对测力天平刚度特性的特殊要求,优化设计了应变天平的测力单元结构以适用于这种脉冲动态测力试验,相应加工制造了大刚度、低干扰、高灵敏度的系列脉冲型应变天平,结构形式包含了杆式和盒式,最大载荷(法向力)从1 k N到30 k N,以满足不同尺度飞行器的测力试验需求.同时,我们应用不同尺度的测力模型对研制的脉冲型天平在JF12激波风洞进行了一系列动态气动力测量试验,以进一步评估JF12系列脉冲型应变天平的结构特性和测力性能.

便秘型肠易激综合征病因病机及治疗研究进展

肠易激综合征（Irritable bowel syndrome,IBS）系指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性病变。IBS是一种发病率较高的功能性胃肠病,其中，便秘型肠易激综合征（简称IBS—C）患病率略低于腹泻型和腹泻便秘交替型，以女性多见。广州市调查发现，便秘型IBS占27．0％。

不同攻角下超声速降落伞伞绳的影响研究

文章基于一种简易"浸入边界技术"与流固耦合方法对超声速来流条件下的三维降落伞系统进行了数值模拟。研究中,降落伞系统包括前体和伞体,两者通过伞绳连接。文章的研究目的是分析不同攻角下降落伞伞绳对于降落伞系统周围复杂非定常流场的影响,以及对降落伞性能表现的影响。结果表明:在较小的前体和伞体距离下,由于攻角的影响,非定常流场结构呈现上下不对称,并且上下伞绳激波形成时间不同步。随着攻角的增加,上下面的伞绳激波形成时间出现推迟,并且有变弱的趋势。另外,由于攻角与伞绳的综合影响,伞内表面的时间平均压力分布在5o攻角时最小,而在10o攻角时最大,阻力系数却随着攻角的增加而增加。

JF12长实验时间激波风洞10°尖锥气动力实验研究

介绍了在中国科学院力学研究所JF12长实验时间激波风洞上开展的10°尖锥标模的天平测力实验研究结果.JF12激波风洞的实验时间为100~130 ms,名义Mach数为7.0,喷管出口直径为2.5 m,总焓为2.5 MJ/kg,复现了35 km高空的飞行条件.采用六分量应变天平,攻角分别为-5,0,5,10和14°,模型长度为1.5 m,质量为50 kg.实验结果表明,在100~130 ms的实验时间里,应变天平的输出信号含有3~4个完整周期,可以通过对天平的输出信号进行平均直接获得气动力/矩测量结果,而不再需要进行加速度补偿,且气动力系数重复测量的不确定度小于2%.JF12激波风洞气动力系数的测量结果与传统高超声速风洞的结果符合得较好,表明在2.5 MJ/kg的总焓下,真实气体效应对该模型气动力特性的影响不明显.

健脾益肾化瘀汤对脾肾两虚夹瘀型肾病综合征患儿肾功能及炎症指标的影响

目的:探讨健脾益肾化瘀汤联合醋酸泼尼松片对脾肾两虚夹瘀型肾病综合征患儿肾功能、炎症指标和中医症状的影响。方法:选取信阳市中心医院收治的符合纳入标准的120例脾肾两虚夹瘀型肾病综合征患儿,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组在常规治疗基础上给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾化瘀汤进行治疗,两组均连续治疗12周。比较两组患儿治疗前后肢体倦怠、面色无华、夜尿频多等中医症状评分,肾功能(SCr、UACR、BUN、CCR),炎症指标(IL-6、hs-CRP)的变化情况,同时比较临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组总有效率93.33%(56/60),显著高于对照组总有效率75%(45/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗后比较,两组肢体倦怠、面色无华、夜尿频多等中医症状评分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组肢体倦怠、面色无华、夜尿频多等中医症状评分均明显降低(P<0.01)。与治疗后比较,两组UACR、BUN、SCr水平均明显降低(P<0.05),CCR水平明显升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组UACR、BUN、SCr水平均明显降低(P<0.01),CCR水平明显升高(P<0.01)。与治疗后比较,两组患儿IL-6、hs-CRP水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组IL-6、hs-CRP水平均明显降低(P<0.01)。观察组不良反应发生率6.67%(4/60),对照组不良反应发生率11.67%(7/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益肾化瘀汤联合醋酸泼尼松片治疗儿童脾肾两虚夹瘀型肾病综合征疗效显著,能够改善肾功能和炎症反应,减少不良反应的发生。

通幽清治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的:探讨通幽清治疗便秘型肠易激综合征(C-IBS)的疗效。方法:按罗马标准Ⅱ选择58例C-IBS患者随机分2组,对照组28例给予替加色罗(6 mg,bid),治疗组30例给于通幽清颗粒冲剂,疗程为4周,观察比较用药前后IBS症状评估(Bristol评分、腹胀、腹痛、排便困难、排便不尽、精神方面),通过结肠运输试验了解结肠动力改善情况,比较二者的有效率及治疗后仍选择原来药物的比例。结果:在治疗前后2组患者IBS症状评分,二组间比较有明显差异(P<0.05);治疗后结肠动力改善方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);有效率及治疗后仍选择原来药物的比例治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:通幽清能快速明显缓解胃肠道症状、改善大便性状、减轻腹痛腹胀、增加大便次数、改善精神状态、增加结肠动力,是治疗C-IBS的有效方法,值得临床推广。

基于深度学习技术的激波风洞智能测力系统研究

高焓条件气动力测量试验对高超声速飞行器气动外形设计和优化起决定性作用.通常采用脉冲风洞(如激波风洞)产生高温、高压驱动气体以模拟高超声速高焓试验气流.在脉冲风洞对高超飞行器模型进行测力试验时,测力天平输出信号结果无法摆脱惯性载荷的干扰影响,其导致的测力模型低频振动问题基本无法通过滤波彻底解决,尤其对试验时间只有几毫秒的情况,六分量测力天平的结构设计研究受到了极大挑战.因此,对实现短试验时间条件高性能测力的深入研究发现,天平动态校准凸显重要性和必要性.本研究提出一种新的基于人工智能深度学习技术的单矢量动态自校准方法和智能测力系统概念,并应用于目前激波风洞测力试验中.该动校方法的最主要特点之一是对整体测力系统的校准,而非仅仅针对天平,并且保证校准的测力系统即为风洞试验对象,确保校准与应用的一致性.在测试评估中,测试样本和风洞试验验证均得到了较为理想的效果,大幅度低频振动干扰基本被消除,脉冲风洞测力的精度和可靠性得到了大幅提高.

高超声速喷管设计理论与方法

在高超声速飞行技术领域,特别是涉及到高焓气体流动的研究,高超声速风洞试验仍然是目前最可靠的研究手段.风洞流场的品质是高超声速风洞研发最重要的一项性能指标,其取决于喷管设计采用的理论与方法,也是风洞设计最关注的一项核心技术.针对二维轴对称型面喷管设计,本文首先综述了传统高超声速喷管设计的主要理论和常用方法,它们在高超声速喷管设计中曾经发挥了重要作用,包括理论方法,近似方法和基于两者的修正方法.然后,考虑高温气体效应,分析了高焓喷管设计时面临的困难与问题,从流动介质物性变化、高温边界层发展和非平衡过程效应三方面,综述了国内外在高超声速高焓喷管设计方面的研究进展.最后,对于高焓喷管的设计理论和方法的发展作了展望,期望对于推动我国高超声速高焓喷管设计技术的发展提供一些有意义的启示.

溃疡性结肠炎诊断与治疗的若干问题探讨

关于溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）诊断与治疗，中华医学会消化病学分会曾先后五次（1978年杭州第一次全国消化病学术会议、1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会、2000年成都全国炎症性肠病（IBD）学术研讨会、2006年广州IBD最新国际共识和2007年在济南制定了我国IBD诊断治疗规范的共识意见）以及中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会曾先后两次（于1992年临汾第四次全国中西医结合消化病学术研讨会和2003年重庆第十五次全国中西医结合消化病学术研讨会）结合我国国情以及国内外诊断与治疗的研究进展制定出UC的中西医诊断、辨证、疗效标准和治疗建议，起到了很好的规范作用。

卷积神经网络在风洞天平静态校准中的应用

风洞天平是气动试验中用于测量作用在模型上的空气动力载荷(力与力矩)的大小、方向和作用点的装置,测量结果的精准度与天平的静态校准性能直接相关,天平的静态校准是通过校测设备建立天平测量信号与所受气动载荷的映射关系。由于多分量风洞天平的各个分量间存在相互干扰,并且通常二次干扰和组合干扰会出现非线性特性,采用线性拟合方法会产生一定的误差,使得风洞天平静态校准性能因受到数据处理方法(线性拟合)的局限而较难进一步提高。因此,为了进一步提升应变天平静态校准的性能,本文探索深度学习方法在风洞天平静态校准中的应用。利用中国科学院力学研究所风洞天平校准系统AiBCS,对六分量应变天平开展基于卷积神经网络的静态校准研究,采用深度学习训练模型代替传统风洞天平校准公式并获取更高性能指标。同时,对人工智能建模方法在天平静态校准中的适用条件、有效性及可靠性等方面进行了讨论和评估分析。数据结果显示:相较于传统的基于最小二乘多项式的拟合方法,卷积神经网络天平校准方法有效降低了天平各个分量间的载荷干扰,使校准结果的精准度得到了较大幅度的提升。

不可手术食管癌患者序贯加量IMRT与同步推量IMRT的剂量学比较分析

目的对比不可手术食管癌序贯加量调强放射治疗(SB-IMRT)计划与同步推量调强放射治疗(SIB-IMRT)计划在靶区参数上的区别,以及对正常器官的影响程度。方法选择日照市人民医院2018年10月至2022年5月拟行放射治疗的不可手术食管癌患者30例,其中男性25例,女性5例;年龄60~88岁,中位年龄68.2岁;病变长度4.0~17.6 cm,平均病变长度6.37 cm(标准差2.76 cm);临床分期为c Tx N1-2M0-1期。分别制定SB-IMRT与SIB-IMRT两种放射治疗计划,并采用靶区勾画、射束设野、靶区覆盖、剂量均匀性、危及器官(OAR)、处方剂量(CB-CHOP)审核通过放射治疗计划。SIB-IMRT给予剂量方法为在一个计划中临床计划靶区(PCTV)50.4 Gy,肿瘤计划靶区(PGTV)剂量同步给予59.92 Gy,共28次完成。SB-IMRT剂量要求为PCTV 50 Gy,均分25次完成;完成后修改照射野局部加照至10 Gy,均分5次完成。SB-IMRT放射治疗需设计前后两套计划,再做计划叠加处理,合成一套计划后根据处方剂量要求优化计划并记录靶区参数和OAR限量。采用均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)、靶区覆盖度(TC)及剂量分布、OAR限量等参数分别评估。结果两组计划的PCTV-Dmax、PGTV-Dmax和PCTV-Dmin剂量差异无统计学意义(均P>0.05),但SIB-IMRT组PCTV-Dmean、PGTV-Dmin、PGTV-Dmean均低于SB-IMRT组,差异有统计学意义[(57.38±1.73)Gy vs(58.13±2.38)Gy、(51.41±4.90)Gy vs(54.76±6.31)Gy、(61.22±2.10)Gy vs(62.86±2.03)Gy。P>0.05]。两组计划的PCTV-TC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SB-IMRT组CI优于SIB-IMRT组,而HI次于SB-IMRT组,两组间CI、HI值比较,差异有统计学意义(0.55±0.10 vs 0.60±0.11、1.20±0.38 vs 1.24±0.39。P<0.05)。SIB-IMRT组PGTV和PCTV的生物效应剂量(BED)分别为72.74 Gy、59.47 Gy;SB-IMRT组PGTV和PCTV的BED分别为72 Gy、60 Gy。SIB-IMRT组脊髓Dmax、双肺V5和心脏的平均心脏剂量(MHD)低于SB-IMRT组,差异均有统计学意义[(41.83±2.48)Gy vs(43.27±1.99)Gy、(41.06±11.74)Gy vs(42.26±11.52)Gy、(20.77±8.81)Gy vs(22.72±9.23)Gy。P<0.05]。双肺V_(10)、V_(20)、V_(30)、平均肺剂量(MLD)和心脏V_(30)、V40两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不可手术食管癌放射治疗中,相似或/和相等处方剂量的SB-IMRT计划和SIB-IMRT计划,前者仅CI略占优势,后者计划一次成型,能同时给予肿瘤靶区和临床预防靶区不同梯度的剂量照射,具有高效、精确,生物效应高、OAR受照剂量更低的优势,值得临床推广。

分流术联合断流术治疗门静脉高压症有效性及安全性的系统评价

目的:系统评价分流术联合断流术与单用断流术治疗门静脉高压症的疗效。方法:检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(Wan Fang Data)和维普咨询网(VIP),查找有关分流术联合断流术对比断流术治疗门静脉高压症疗效的文献,检索年限从建库至2017年7月,由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献,从纳入的文献中提取资料并进行质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14个研究,共计1 551例患者。Meta分析结果显示:在控制术后再出血发生率方面,脾肾分流术(splenorenal shunt,SRS)联合断流术(periesophagogastric devascularization,PCDV)组优于单用断流术组,脾腔分流术(splenocaval shunt,SCS)联合断流术组优于单用断流术组(OR=0.33,95%CI:0.21-0.52,P<0.01)、(OR=0.29,95%CI:0.14-0.60,P<0.01);在控制术后肝性脑病发生率方面,PCDV+SRS联合组、PCDV+SCS联合组均与单用断流组疗效相当,(OR=0.9,95%CI:0.44-1.87,P=0.78)、(OR=0.86,95%CI:0.34-2.18,P=0.75);在术后生存率(1年、3年、5年)方面,PCDV+SRS组与PCDV组疗效相似;在控制术后门静脉血栓形成率方面,PCDV+SRS组、PCDV+SCS组均低于PCVD组(OR=0.22,95%CI:0.09-0.57,P<0.01)、(OR=0.32,95%CI:0.19-0.55,P<0.01)。结论:在控制术后再出血发生率与门静脉血栓形成率方面,联合组疗效优于断流组,值得在临床上推广应用。

小儿慢性胃炎48例的误诊分析

目的通过分析小儿慢性胃炎误诊的原因,以提高对小儿慢性胃炎的早期诊治水平。方法回顾性分析我院儿内科收治的48例慢性胃炎患儿,通过分析其主诉、体征以及所做的辅助检查,结合患儿自身特殊情况,辨别误诊的原因。结果通过了解误诊原因,找到能够正确诊断的方法。结论小儿慢性胃炎可以早期诊断和治疗。

TSTO马赫7安全级间分离问题的数值研究

两级入轨(two stage to orbit,TSTO)飞行器在高超声速来流条件下级间分离,会在两级之间产生复杂的非定常气动干扰,直接增加TSTO级间分离失败风险.级间分离过程中的这种复杂气动干扰伴随着两级之间的激波与边界层干扰、马蹄涡、激波与尾流干扰的综合作用.本文将TSTO助推级和轨道级的复杂模型简化为两个三维楔,采用重叠动网格技术,耦合求解流动控制方程及六自由度刚体动力学方程组对级间分离过程开展模拟分析,探究级间分离流动特性及其物理机制.在数值分析过程中,针对不同抬升角度下的TSTO三维流场进行了静态和动态数值模拟,给出了不同抬升角度下的干扰流场流动规律和特性,结合流场结构和壁面压力分布以及分离流动模式阐明了两级之间这种气动干扰对TSTO气动分离的影响机制,并探讨了轨道级抬升角对TSTO安全分离的影响.结果表明两级间的气动干扰强度随着轨道级抬升角的增大而增强,并且在动态分离过程中随着两级间隙的增加而减弱;在轨道级释放前两级间气动干扰和三维分离拓扑结构随着抬升角的增大变得更加复杂,流动分离区域增大,临界点数量增加;在级间分离过程中,两级气动特性变化幅度随着轨道级抬升角增大而增大,分离时间则随之减小.另外,当轨道级抬升角度在6°~8°时可实现该TSTO更加安全可靠的分离.

激波风洞高低压段钢膜片破裂特性研究

激波风洞是用于高超声速飞行器气动外形设计和优化的常用地面试验装置,基于爆轰驱动技术,激波风洞能够在短时间(毫秒级)内产生高温、高压的驱动气体来模拟高超声速试验气流.主膜片位于激波风洞中的爆轰驱动段和激波管段之间,试验时膜片在爆轰脉冲压力下打开,膜片的打开状态和脱落情况对激波风洞气流品质有很大的影响.同时,膜片也是形成激波的先决条件.传统的风洞采用铝质膜片进行试验,在激波风洞中需要承压能力更强的膜片,此时铝质膜片不再适用,需要采用钢质膜片.因此,对激波风洞中的钢膜片破裂特性进行研究很有必要.将数值计算结果与试验结果进行比较,发现数值计算结果与试验结果吻合得比较理想,计算结果具有可靠性.基于膜片的应力-应变模型,建立了膜片打开的动力学模型,根据CJ爆轰理论,采用有限元软件计算模拟了膜片破裂的过程,分析总结了膜片破裂的机制和力学特性规律.采用控制变量法对不同厚度和凹槽长度的膜片进行分析研究,得到了膜片破膜压力和有效破膜时间的变化规律.在激波风洞试验中,根据膜片总破膜时间设计了适用于JF-12复现风洞的膜片参数.

婴儿捂热综合征机械通气指证研究与应用

目的:探讨婴儿捂热综合征的通气指证。方法:选择2014年—2016年冬季30例婴儿捂热综合征患儿(重度)作为对照组,2017年—2019年冬季30例婴儿捂热综合征患儿(重度)作为观察组。对照组监测到患儿氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))超过Ⅱ型呼吸衰竭标准时进行有创机械通气,观察组则是早期给予机械通气。比较两组患儿机械通气前和机械通气后第2天的危重评分、心率改善情况、乳酸水平以及治愈率、病死率和后遗症发生率。结果:观察组患儿心率及血气分析指标明显优于对照组,痊愈率高于对照组,病死率及后遗症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期机械通气能迅速纠正婴儿捂热综合征(重度)患儿的全身组织及重要脏器的严重缺氧状态,减轻症状,降低病死率和后遗症发生率。

激波风洞测力信号的频域数据深度学习建模分析方法

高精准度气动力测量是激波风洞试验中的关键技术。在开展测力试验时,测力系统在风洞流场起动瞬间的冲击激励下产生振动,但振动信号无法在较短的有效试验时间内快速衰减,导致天平输出信号中耦合了惯性干扰。基于深度学习技术,对激波风洞天平信号在频域内开展数据处理,并针对动态信号的频域特征进行卷积神经网络建模分析,旨在消除测力信号中的惯性干扰。在频域模型训练样本和验证样本的结果分析中,天平信号的大幅惯性振动干扰被消除,达到预期的结果,验证频域建模分析方法的有效性和可靠性。此外,对处理结果进行误差分析,进一步验证该方法在激波风洞天平数据处理中具有较好的工程应用价值。

改良集束化管理预防小儿呼吸机相关性肺炎的分析与应用

目的比较采用改良集束化管理与传统集束化管理小儿呼吸机相关性肺炎的发生率。方法选择2016年3月至2018年3月在本院PICU机械通气的60例患儿作为观察组,采用改良集束化管理策略;选择2014年2月至2016年2月在本院PICU机械通气的58例患儿作为对照组,采用传统集束化管理策略。比较两组患儿呼吸机相关性肺炎的发生率,比较两组患儿平均机械通气时间及撤机后住院时间,并比较发生小儿呼吸机相关性肺炎细菌培养菌群分布情况。结果与对照组比较,观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,观察组平均机械通气时间及入住PICU时间明显低于对照组,菌群分布情况亦有明显不同。结论改良集束化管理能够明显降低小儿呼吸机相关性肺炎发生率,减少机械通气时间及入住PICU时间。

流程图式联合CBL在儿科规培中的研究与应用

目的探讨流程图式联合CBL教学方法在儿科住院医师规范化培训中的应用。方法将我院2015、2016届18名儿科住院医师规范化培训学生作为对照组,采用LBL教学方法;2017届20名儿科住院医师规范化培训学生作为试验组,采用流程图式联合CBL教学方法,通过出科考试及多站式考核考试成绩和问卷调查两方面进行教学效果评价进行比较。结果试验组住院医师规范化培训学生病案分析及出科考试平均总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示试验组住院医师规范化培训学员在提高规培生学习主观能动性、提高临床发散思维能力、培养查阅文献能力等方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流程图式联合CBL教学方法在儿科住院医师规范化培训中应用效果良好。

苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻32例

目的:观察苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻的疗效。方法:将62例秋季腹泻患儿随机分为两组,两组均给予维持水电解质平衡等补液治疗。治疗组32例给予苍苓散并联合山莨菪碱止泻穴封闭,对照组30例给予蒙脱石散剂及双岐四联杆菌片,观察比较用药后两组的有效率及疗程的长短。结果:治疗后,有效率及疗程时间比较,治疗组均明显优于对照组(二者均P<0.05)。结论:苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻能够快速改善症状,疗效确切。