尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用

目的:研究尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用。方法:选择CKD2期及CKD3期患者67例,随机分成尿毒清治疗组34例和对照组33例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒,每日4次(6 h、12 h、18 h各服1袋,22 h服2袋),疗程均为60 d。观察治疗前、后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及生化指标的变化。结果:治疗组及对照组治疗后肌酐、尿素水平较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CRP及IL-6较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组相比差异也有统计学意义(P<0.05);对照组治疗CRP及IL-6水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒清颗粒可降低血清CRP及IL-6水平,可能具有改善微炎症状态的作用。

肝素对腹膜透析大鼠腹膜电荷屏障及蛋白质丢失的影响

目的:观察尿毒症及腹膜透析(PD)两种状态对对大鼠腹膜电荷屏障的影响,研究电荷屏障与PD液白蛋白丢失的相关性,探讨肝素对PD大鼠腹膜电荷屏障与PD液白蛋白丢失的作用。方法:选取SD大鼠40只,随机分为对照组(假手术组,n=10)、尿毒症组(5/6肾切除,n=10)、PD组(n=10)和肝素组(n=10);所有大鼠PD 4周后收集血清及PD液,采用清除法测定胰淀粉酶清除率(Cpam)及唾液淀粉酶的清除率(Csam)的比值(Cpam/Csam)用以评价腹膜电荷屏障,同时测定PD液白蛋白的丢失量。结果:(1)对照组、尿毒症组、PD组及肝素组的腹膜Cpam/Csam结果分别为1.91±0.89,2.32±0.74、3.11±0.76和2.24±0.59。尿毒症组、PD组与对照组比较均有显著差异(P均<0.01),但尿毒症组和PD组间无显著差异;肝素组与PD组比较也有显著差异(P=0.008)。(2)尿毒症组、PD组及肝素组PD液白蛋白量显著高于对照组(41.3±8.34 mg,49.2±3.61 mg、39.9±3.73 mg vs 27.1±5.66 mg,P均<0.01);同时,PD组还显著高于尿毒症组(P=0.04),肝素组与PD组相比,亦有显著差异(P=0.001)。(3)所有大鼠Cpam/Csam与PD液白蛋白丢失量显著相关(r=-0.469,P=0.002)。结论:尿毒症会损害腹膜的电荷特性,PD会进一步损害电荷屏障,增加PD液白蛋白的丢失。PD液中增加肝素可改善电荷屏障,减少白蛋白丢失。

肾康注射液对慢性肾功能不全CKD4期患者微炎性反应状态的影响

目的:观察肾康注射液对慢性肾功能不全CKD4期患者微炎症状态的影响。方法:选择符合纳入标准的65例患者,随机分成治疗组33例、对照组32例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用肾康注射液100 ml溶于10%葡萄糖注射液300 ml静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程。观察治疗前后C-反应蛋白(C-RP)、白介素-lβ(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肌酐、尿素的变化。结果:治疗组治疗后C-RP、IL-lβ、IL-6和肌酐较治疗前均显著下降(P<0.05),且与对照组相比有显著性差异(P<0.05);尿素较治疗前有显著差异(P<0.05),但与对照组相比无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后尿素较治疗前有显著性差异(P<0.05),其余指标较治疗前无显著性差异(P>0.05)。结论:肾康注射液在改善慢性肾功能不全患者肾功能的同时,能降低IL-1β、IL-6及CRP,具有改善微炎症状态的作用。

降逆和胃方对肝胃郁热型反流性食管炎的疗效观察

针对肝胃郁热型反流性食管炎患者,以降逆和胃方进行治疗,观察临床疗效。方法 研究期2022年7月-2023年12月,筛取80例观察对象进入研究,均为反流性食管炎患者(肝胃郁热型),利用随机数字法分组,观察组(n=40)实行常规对症治疗+降逆和胃方治疗,对照组(n=40)仅给予常规对症治疗,选定4项观察指标:中医症候积分、内镜积分改善情况,治疗效果与不良反应率,对比不同治疗方案的临床实践作用。结果 治疗后,观察组中医症候积分、内镜积分低于对照组,(P<0.05);观察组临床治疗总有效率97.50%,对照组则为85.00%,(x2=3.9139,P<0.05);治疗期间,观察组治疗不良反应发生率7.50%,对照组则为10.00%,(x2=0.1566,P>0.05)。结论 将降逆和胃方融入肝胃郁热型反流性食管炎患者的治疗中,可减轻患者的临床症状,促进病灶缩小,提升治疗效果,且安全性具有保障,价值显著。