基于混合式教学的医学生文检课教改设计与实践

从教学设计、教学实践等方面介绍了南方医科大学开展医学生文检课混合式教学改革的实践情况,并从期末成绩对比、问卷调查分析两个角度分析了教学效果,总结改革经验和体会,为医学生文检课混合式教学改革提供新思路。

48例年轻乳腺癌患者彩色多普勒超声图像特征分析

目的:回顾性分析年轻乳腺癌患者超声影像学特征。方法:对手术后组织病理证实的190例女性乳腺癌患者彩色多谱勒超声图像进行回顾性分析。以中老年组(年龄>45岁)乳腺癌作为对照,分析年轻组(年龄≤45岁)乳腺癌超声图像特征。结果:年轻组乳腺癌肿块"边界不清晰"、"边缘毛刺征"比例均低于中老年组乳腺癌,差异均有统计学意义(P<0.05);年轻组乳腺癌"肿块直径≤2 cm"、"血流≥Ⅱ级"、"阻力指数RI≥0.7"及"腋窝淋巴结转移"比例均高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);对比"形态不规则"、"内部回声不均匀"、"纵横比>1"、"微小钙化灶"及"后方回声衰减"征象,2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:年轻乳腺癌和中老年乳腺癌超声图像特征比较在边界不清晰、边缘毛刺征、肿块大小、血流分级、阻力指数和腋窝淋巴结肿大等方面存在差异,在实际应用中重视这些特征可提高年轻乳腺癌超声诊断准确性。

哈尔滨市群众性羽毛球活动开展存在的问题及对策

本论文对旨在对哈尔滨市群众性大众性的羽毛球活动的进行开展了调查与研究,本论文旨在为了推动羽毛球运动在哈尔滨市更好、更可持续的健康的进行开展,同时也是为了促进哈尔滨市群众、大众体育事业的蓬勃积极的发展。本文以哈尔滨为例,调查目前羽毛球活动参与人群的基本特征、开展的情况,发现哈尔滨市羽毛球活动开展中所存在的问题,并提出相应的建议与对策。

关于工业锅炉水质分析检测的相关问题探讨

伴随中国科学技术的快速提升,经济建设与城市化改革有了突飞猛进的进展。在实际生产和生活当中,工业锅炉的应用已十分常见,可它是一种高消耗高污染的特种装置。近些年,国家全力提倡节能减排方针,这在较大程度上都看到了工业锅炉水质检工作的必要性和关键性。工业锅炉的应用涉及了很多的行业,对其水的质检也自然成了有关部门(通常指:特种装置测检机械)的主要职能之一。该文就现今工业锅炉水质检的必要性和质检中产生的问题为开端,做了具体的解析和论述,并在这基础上给出了相对的策略和处理办法。

中国遭遇国际NPE大规模诉讼的可能性分析

NPE即专利非实施体,又称为"专利流氓",其通过专利诉讼活动来获取利益。目前NPE活动主要集中在欧美,但是2016年11月国际知名WI-LAN旗下的公司在中国针对索尼提起了专利诉讼,由此引发中国遭遇大规模NPE诉讼的担忧。而美国政府和欧盟当局的很多研究报告中指出NPE的滥诉行为对创新、初创企业发展和专利制度本身目的的实现是有很多不利影响的。正是在这样的背景下,笔者进行了大量的法律调查,以分析国际NPE诉讼活动的原因和特点。再结合中国专利制度的具体情形,以及国际NPE在华专利布局情况对中国遭遇大规模国际NPE诉讼的可能性做初步分析。最后在上述分析和法律调查的基础上为中国应对大规模NPE诉讼提出一点建议。

基于EDA技术的出租车计费系统设计

本文提出一种基于EDA技术的出租车计费系统的设计方案。该方案包含车速模块、计程模块、计费模块和显示模块。所有程序采用VHDL语言编程并在Quartus II 9.0下实现编译、仿真。

联合检测尿液四项微量蛋白质在肾脏疾病中的诊断价值

目的:观察联合检测尿液四项微量蛋白质的临床意义。方法:采用全定量酶免疫测定法(EIA)分别检测126例肾病病人及30例正常人的尿微量白蛋白(micro-albumin,mAlb)、视黄醇结合蛋白(retinoi-binding protein,RBP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)的含量,并将两者的检测结果进行比较。结果:①IgG:糖尿病性肾病组、高血压性肾病组和慢性肾炎组显著高于其他组(P<0.01);②mAlb:除高血压组和对照组无显著差异(P>0.05)外,其他观察组均明显高于对照组(P<0.01);③β2-MG:糖尿病组、糖尿病性肾病组和高血压性肾病组均明显高于对照组和其他观察组(P<0.01);④RBP:糖尿病组、糖尿病性肾病组和高血压性肾病组均明显高于对照组和其他观察组(P<0.01)。结论:mAlb、RBP、β2-MG可作为监测早期糖尿病肾病和高血压性肾病较敏感指标,尿微量蛋白联合检测对早期肾损伤有重要意义。

慢性HBV感染者调节性T细胞、黏附细胞对细胞毒T淋巴细胞体外增殖的影响

乙型肝炎患者体内细胞毒T淋巴细胞（cytotoxicTlymphocytes，CTL）的功能和数量直接影响着病毒的清除和肝细胞的损伤。本实验主要探讨慢性HBV感染者调节性T细胞（Tr）、黏附细胞（AC）对HLA-A2限制的HBV特异性CTL体外增殖的影响。

血液系统疾病合并血流感染患者继发弥散性血管内凝血的诊断标准及危险因素分析

目的探讨血液系统疾病合并血流感染(BSI)患者继发弥散性血管内凝血(DIC)的诊断积分系统及危险因素。方法选择2015年6月至2020年6月四川大学华西医院血液内科收治的412例血液系统疾病合并BSI患者为研究对象,所有患者住院期间的微生物血培养结果呈阳性。患者中位年龄为40岁(14~86岁);男性患者为267例,女性为145例。采用回顾性研究方法,收集患者的临床病例资料,分别采用国际血栓与止血协会(ISTH)DIC诊断积分系统、日本卫生福利部(JMHW)DIC诊断积分系统及中国DIC诊断积分系统(CDSS)对所有患者进行DIC诊断积分,并选择最优诊断标准作为本研究诊断DIC的标准。对患者继发DIC、继发DIC后30 d内死亡影响因素的单因素分析,采用Mann-Whitney U检验、成组t检验或χ^(2)检验;多因素分析采用多因素非条件logistic回归分析。采用MedCalc软件绘制受试者工作特征(ROC)曲线。本研究遵循的程序符合四川大学华西医院生物医学伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(批准文号:2022-1930)。结果①CDSS对血液系统疾病合并BSI患者DIC的诊断准确性优于ISTH和JMHW DIC诊断积分系统。②根据CDSS,将本研究纳入的412例患者分为DIC阳性组(n=84)和DIC阴性组(n=328)。单因素及多因素分析结果表明,发生BSI前降钙素原(PCT)水平升高(OR=1.023,95%CI:1.007~1.038,P=0.004),发生BSI前D-二聚体水平升高(OR=1.383,95%CI:1.259~1.519,P<0.001),原发疾病为复发/难治状态(OR=2.550,95%CI:1.287~5.053,P=0.007)为血液系统疾病合并BSI患者继发DIC的独立危险因素。③ROC曲线表明,发生BSI前PCT水平预测血液系统疾病合并BSI患者继发DIC的AUC为0.609(95%CI:0.545~0.674),最佳临界值为0.57 ng/mL,此时预测DIC的敏感度和特异度分别为72.6%和49.1%;发生BSI前D-二聚体水平的AUC为0.816(95%CI:0.756~0.877),最佳临界值为3.83 mg/L FEU,此时预测DIC的敏感度和特异度分别为70.2%和86.9%。④单因素及多因素分析结果显示,发生BSI前活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(OR=1.155,95%CI:1.014~1.314,P=0.029),发生BSI前白蛋白水平<30 g/L(OR=5.588,95%CI:1.233~25.316,P=0.026),安置尿管(OR=9.759,95%CI:1.081~88.112,P=0.042)为血液系统疾病合并BSI患者继发DIC后30 d内死亡的独立危险因素。发生BSI前APTT预测血液系统疾病合并BSI患者继发DIC后30 d内死亡的AUC为0.741(95%CI:0.632~0.850),最佳临界值为33.7 s,此时预测患者继发DIC后30 d内死亡的敏感度和特异度分别为66.0%和76.5%。结论在血液系统疾病合并BSI患者中,使用CDSS诊断DIC的准确性优于ISTH和JMHW DIC诊断积分系统。对血液系统疾病合并BSI患者的疾病状态、PCT水平、D-二聚体水平、APTT、白蛋白水平、是否安置尿管等临床指标进行密切监测,有助于识别疾病进展为DIC风险较大的患者,并及时对其采取积极治疗措施。

甲状腺癌超声诊断与病理诊断对比分析和探究

对比分析甲状腺癌超声诊断与病理诊断的优点与缺点。方法:随机抽取我院 2019 年 1月 -2019 年 12 月收治的 100例疑似甲状腺癌患者作为研究主体,使用的研究主体尽量都经过b超检查和病理研究,确诊为甲状腺癌患者。结果:超声诊断结果为,甲状腺癌33例,甲状腺良性肿瘤30例,甲状腺炎29例,误诊8例;病理学诊断甲状腺癌44例,甲状腺良性肿瘤36例,甲状腺炎20例,误诊0例。结论:甲状腺癌声像图特征表现主要就是对病理组织结构进行分析,通过林场资料可以进一步提升诊断准确率。