西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及对外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子的影响

目的:探讨西黄胶囊联合卡培他滨+顺铂(XP方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及其对患者外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子水平的影响。方法:选择2019年1月至2022年3月北京航天总医院收治的晚期胃癌患者152例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例。对照组患者给予XP方案治疗,观察组患者在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗,21 d为1个疗程。连续治疗4个疗程后进行近期疗效评价,治疗过程中记录两组患者的不良反应情况。治疗前后检测两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4和癌胚抗原(CEA)]、细胞免疫功能[外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值]及血清血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,并随访记录两组患者的远期生存情况。结果:观察组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为51.32%(39/76)、93.42%(71/76),显著高于对照组的30.26%(23/76)、82.89%(63/76),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CA19-9、CA72-4和CEA,VEGF、bFGF和TGF-β1水平均较治疗前显著降低,观察组患者较对照组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中位无进展生存期、中位总生存期分别为6.1、12.9个月,均较对照组(4.7、9.8个月)显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌患者,能有效抑制血清肿瘤标志物水平,调控血管生成调节因子的表达,改善机体细胞免疫功能,提高近期疗效及远期生存获益,且表现出一定的减毒作用。

唐亡之痛与老病之悲的书写及调适——韩偓寓闽创作新论

韩偓生命的最后18年在闽中度过,闽中诗是其一生的创作高峰。一方面,唐王朝的灭亡形成的创伤体验与自身的衰残病痛,乃至对死亡的恐惧,持续折磨着他的心灵;另一方面,福建当地兴盛的宗教,尤其是佛教、道教与独具特色的山水风物,与文学创作及其承载的回忆一道,又成为其获得终极关怀、寄寓复杂情感的对象。韩偓寓闽期间的创作几乎均围绕上述心理与现实活动展开,亦成为其最后18年心路历程的最佳展示。

论晚唐文人的普遍流寓现象

晚唐时代是文人普遍流寓的时代,出现了普遍流寓现象。当时文人主要流寓方式以贬谪、入幕、避乱与在京师蹭蹬科举为主。而因为僖宗、昭宗或曾出奔蜀中或曾为军阀劫迁,故出现了从龙流寓与扈从不及而被迫流寓这两种特殊的流寓方式。这一时期文人流寓的主要地域集中在江南、闽粤和巴蜀等南方地区,亦有少数流寓北方者。随着陇西的重新归附,这一时期出现了以张球为代表的流寓陇西乃至西域的文人。长期处于流寓这一生存状态中,文人们较为普遍地形成浓重的流寓意识,并深度融入其流寓创作中。

崇明长兴镇:小平台“议”出长兴出行大改善

“没想到向人大代表反映真的有用,更没想到问题这么快就解决了。”“去年帮我们在小区门口增加了公交站点,现在又加装了候车亭,我们出门方便多了。”这正是崇明区长兴镇人大积极利用“有事大家议”平台开展民主议事活动的成果之一。民有所呼我有所应随着长兴岛海洋装备产业发展和城镇化建设步伐进一步加快,岛内居民优化岛内公交运营线路、增设公交站点的呼声不断。

心脏术后机械通气患者早期快速康复综合护理效果分析

从心脏手术后的机械通气患者护理中探究早期康复综合护理的临床应用价值,总结心脏手术后机械通气患者的疾病护理经验。方法 选择100例心脏疾病需要手术治疗的患者,资料信息节选于2021年2月-2023年3月,统计资料差异不计量,分为实验组和对照组各50例,对照组从心脏手术患者术后日常护理角度为患者开展机械通气护理,实验组在采取同种措施的同时增加早期快速康复综合护理措施,对患者护理过程身体变化情况统计分析,记录两组患者在护理过程中的一次成功脱机率、住院时长、机械通气时间和手术发生并发症情况。结果 分析患者在护理后效果,实验组没有一次性脱机的患者显著地比对照组高,对比组间差异,统计学意义显著P<0.05;实验组患者术后清醒的时间比对照组长,且机械通气的时长、住院时间以及并发症发生情况与对照组相比,都得到延长,且组间对比,差异显著P<0.05。结论 心脏手术患者在术后实施机械通气是必要步骤,机械通气的实施患者会失去自主呼吸功能,早期快速康复综合护理的应用对于缩减机械通气时间,预防并发症起到积极作用,同时还能缩短住院时间,改善患者的预后。

祁门魅力空间塑造研究

魅力空间塑造是生态文明理念下对生态和文化资源保护利用新的尝试,是对空间生态价值、文化价值的创造性转化、创新性发展。祁门县国土空间总体规划编制过程中,开展了魅力空间塑造工作。文章以祁门县国土空间总体规划编制为例,总结说明魅力空间塑造的路径和特点,提出下一步工作建议。

老年慢性心力衰竭合并心房颤动患者血清尿酸水平的变化

目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者血清尿酸(UA)水平的变化及临床意义。方法:461例老年CHF患者,平均年龄(75.5±6.2)岁,按AF分为两组:AF组和非AF组。比较两组的临床资料特征、实验室检查和经胸多普勒心脏超声检测结果,并对这些数据与老年CHF患者AF发生间的关系进行单因素和多因素分析。结果:与非AF组相比,AF组的年龄、脑利钠肽(BNP)、血清UA、C型反应性蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、及左心室舒张末期内径(LVEDD)明显升高(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)和肾小球滤过率(e GFR)明显降低(P<0.05)。相关分析显示,年龄、e GFR和LVEF与AF的相关性较强。多因素分析中,血清UA水平是AF发生的独立相关变量。结论:老年CHF合并AF患者血清UA水平升高,后者可能参与了AF的发生。

“嵌入式”养老模式现状、评估与改进路径

"嵌入式"养老是我国新兴的养老模式,其克服了传统家庭养老、社区居家养老和机构养老的劣势,集中了三者的优势,应作为我国未来养老服务供给的重要载体形式。在对"嵌入式"养老模式进行规范界定的基础上,运用比较分析方法,对"嵌入式"养老模式进行了优势分析,并进一步对现有国内部分典型"嵌入式"养老实践进行了模式归纳和比较分析;在评估"嵌入式"养老模式发展问题和挑战基础上,从政府、社区联合养老服务企业以及社会组织三个层面分析了"嵌入式"养老模式的发展和改进路径。

基于原子范数最小化的高分辨距离像散射中心估计

雷达高分辨距离像(HRRP)体现了目标散射中心在视线方向分布的结构特征,在雷达自动目标识别领域具有重要的应用价值。本文提出了一种基于原子范数最小化的HRRP散射中心估计方法,该方法根据原子范数的信号模型,对HRRP进行建模,将散射中心的估计问题转化为原子范数最小化问题。此估计方法直接在连续的位置空间进行求解散射中心的位置与强度,无需对散射中心的位置进行离散化处理,有效的避免了基不匹配的问题。与此同时,该方法也不需要已知散射中心的数量,而且对噪声较为鲁棒。仿真数据处理结果验证了该方法的有效性。

基于单片机多场景的智能调光系统设计研究

针对传统道路照明系统能源浪费,管理效率低下的问题,文章介绍了一种用单片机控制红外测距传感器和光敏传感器实现照明强度调节的智慧路灯系统。采用AT89C51单片机作为控制核心,利用红外测距传感器对车辆进行检测,根据人眼视觉暂留效应,运用PWM(Pulse Widthmodulation)技术实现城镇道路的智能调光,进而推动城市照明系统绿色智能化。对于工作电路,文章使用Proteus和Keil软件进行仿真模拟。

英语外来词的“本土化”倾向初探

汉民族语言文化"润物细无声",使得现代汉语新词语中的英语外来词出现了"本土化"的倾向。本文对这一现象进行了初步的探讨,文中从外来词的内涵、表现形式等几个方面入手,着重分析了英语外来词"本土化"的原因。

樗蚕蚕沙化学成分的分离鉴定及抗植物病原真菌活性测试

采用硅胶柱层析、凝胶LH-20柱层析和半制备高效液相色谱等技术对樗蚕蚕沙中的化学成分进行分离纯化,得到9种单体化合物。利用质谱与核磁共振等波谱技术,分析并确定这9种化合物分别为吐叶醇、(3S,5R,6S,7E,9R)-5,6-环氧-3,9-二羟基-7-megastigmene、黄柏酮、neophellamuretin、黄柏苷、赪酮甾醇、赪酮甾醇3-O-β-D-葡萄糖苷和α-亚麻酸甲酯和叶绿醇。通过菌丝生长速率法测试化合物对4种植物病原真菌的抑菌活性,结果表明,吐叶醇对玉米大斑病菌(Exserohilum turcicum)、瓜果腐霉病菌(Pythium aphanidermatum)、水稻纹枯病菌(Thanatephorus cucumeris)和向日葵菌核病菌(Sclerotinia sclerotiorum)均有较为明显的抑制作用,其半最大效应浓度(EC50)分别为50.033μg/mL、54.016μg/mL、94.296μg/mL和47.144μg/mL;黄柏酮对水稻纹枯病菌和向日葵菌核病菌有较为明显的抑制作用,其EC50分别为126.811μg/mL和210.305μg/mL。

浅析智慧水务系统在农村饮水安全工程管理中的应用

我国农村存在水源地水质差、水质检测和净化处理能力弱、农饮水安全工程基层管理和技术力量不足等情况,如何运用信息化技术,实现农村饮水安全的信息化管理,是落实农村饮水安全管理的必然选择。智慧水务系统以满足农村居民对饮水安全的需要为目标,基于管网GIS系统和工业互联网技术,围绕农村供水业务,着力构建从“水源头”到“水龙头”的综合监管系统,创新应用智能预警模型、水龄水质模型、能耗优化模型、错峰调蓄模型等,切实解决当前农饮水工程监管、运维等工作中的诸多痛点,全面提升我国农村饮水安全管理水平和服务质量,逐步实现保障农村饮水安全的最终目标。

从“肺主治节”论治COPD肺血管重构

通过对"肺主治节"理论内涵的研究,结合COPD肺血管重构的病机演变和中医药治疗,探讨"肺主治节"理论与COPD肺血管重构的相关性,为临床防治COPD肺血管重构提供用药依据。

心房颤动患者血清尿酸水平的变化及临床意义

目的分析心房颤动(AF)患者血清尿酸(UA)水平的变化,并探讨这一变化的临床意义。方法顺序入选共159例AF患者和健康体检者,分为3组:健康对照组,52例,年龄32～66岁,平均(54±1)岁;阵发性AF组(pAF组,AF持续时间<6个月),60例,年龄47～71岁,平均(52±1)岁;慢性AF组(cAF组,AF持续时间>6个月),47例,年龄51～77岁,平均(59±1)岁。样本入选后,详细记录入选者的一般临床资料特征,生物化学技术测定3组入选者的血清UA、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,经胸多普勒心脏超声测定3组入选者的左心房前后径、左心室舒张末期内径和左心室射血分数,并对入选样本的基本资料和所测临床数据与AF的发生进行单因素和多因素分析。结果 cAF组血清UA水平(476.45±140.87)μmol/L与对照组(293.12±76.77)μmol/L和pAF组(302.38±78.19)μmol/L比较,明显升高(P<0.001)。单因素分析中,年龄(OR:1.116,P<0.001)、hs-CRP(OR:7.603,P<0.001)、UA(OR:1.008,P<0.001)、左心室射血分数(OR:0.864,P<0.001)、左心房前后径(OR:1.365,P=0.001)、高血压(OR:11.407,P<0.001)、服用B受体阻滞剂(OR:8.109,P<0.001)和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(OR:4.569,P=0.003)与AF发生有显著性关系。多因素Logistic回归分析显示,仅有hs-CRP与AF的发生独立相关(OR:3.267,P=0.001)。但亚组分析中,左心室射血分数(OR:0.907,P=0.007)和hs-CRP(OR:2.338,P=0.025)是与pAF发生显著相关的独立变量;UA(OR:1.005,P=0.04)和hs-CRP(OR:3.535,P=0.002)是与cAF发生显著相关的独立变量。结论 cAF的发生与患者血清UA水平升高有关,可能是高尿酸血症介导了炎症激活和氧化应激。此结论尚需更大样本的相关性研究来验证。

Ti_3AlC_2的可控制备及性能研究

本文利用Ti-1.2Al-2TiC体系的原位反应制备Ti_3AlC_2陶瓷。结果表明:理想的制备温度为1350℃,对应产物中Ti_3AlC_2的含量为90.62wt.%,其结构为典型的层状结构。密度、硬度、抗弯强度和断裂韧性分别为4.24 g/cm^3、3.54 GPa、517.45 MPa和6.86 MPa·m^(1/2)。

入院时尿酸水平与急性心肌梗死患者预后的相关性分析

目的评估急性心肌梗死(AMI)患者入院时的血清尿酸(SUA)水平与其短期死亡率及长期生存率之间的相关性。方法连续入选该院CCU收治的症状发作48h之内的AMI患者,记录入院时的SUA及其他实验室检查结果。主要终点为短期(住院期间或症状首次发作30d内)死亡率,次要终点为远期(出院后或症状首次发作30d后)全因死亡率。结果共入选523名患者,男性312例,女性211例,平均(67.3±15.6)岁。校正其他危险因素后,入院时高的SUA水平与AMI后高的住院死亡率(RR,1.016;95%CI,1.001-1.031,P=0.043)、高的30 d死亡率(RR,1.016;95%CI,1.003-1.029,P=0.018)、以及远期生存率的下降(HR,1.105;95%CI,1.020-1.195,P=0.010)独立相关。结论入院时(症状发作48h内)高的SUA与AMI后高的短期死亡率和低的远期生存率相关。

慢性心力衰竭患者血清尿酸与尿微量白蛋白的关系

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸(UA)与尿微量白蛋白(mAlb)水平的关系,探讨UA对CHF患者血管内皮功能的影响。方法检测77例CHF患者和82例健康对照者血清UA和尿mAlb水平,并进行相关性分析。结果与对照组比较,病例组血清UA和尿mAlb水平均升高(P<0.01)。单因素分析中,血清UA水平与尿mAlb水平存在正相关关系;多元逐步回归分析显示,血清UA水平升高是与尿mAlb水平升高有关的独立变量。结论血清UA水平是CHF患者尿mAlb水平升高的独立预测因子,可能与UA损伤了血管内皮功能有关。

强化降脂治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者血清炎性因子的影响

目的:探讨强化降脂治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)保守治疗患者的预后及血清炎性因子的影响。方法:将79例NSTE-ACS保守治疗患者随机分为两组,对照组(瑞舒伐他汀10mg组)39例,强化降脂组(瑞舒伐他汀20mg组)40例,于30d的治疗期前后检测两组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(s LOX-1)变化。随访60d,观察心血管事件和不良事件发生率。结果:与治疗前相比,两组的hs-CRP、s LOX-1均有所下降(P<0.01),强化降脂组s LOX-1的下降程度较对照组明显(P<0.01),而hs-CRP两组间差异无统计学意义(P=0.053)。随访发现,强化降脂组心血管事件发生例数少于对照组,两组均未见明显肝功、肾功异常。结论:对于NSTE-ACS保守治疗患者,强化降脂能明显降低血清s LOX-1水平,减轻心肌和血管内皮炎症反应。

大学英语分级教学利弊探讨——独立学院英语教学改革实践

针对独立学院的办学特点,学生入学时的英语基础,大学英语的教学现状,探讨了大学英语分级教学模式和教学改革实践,并通过实践总结了分级教学的利弊,对其不利因素提出了相应的解决方法和若干建议.