锰苯甲酸卟啉和缺血预处理对小肝移植物缺血再灌注损伤中核因子通路的影响

目的观察MnTBAP联合缺血预处理治疗大鼠小肝移植物模型缺血再灌注损伤的保护作用。方法二袖套法建晓供肝／标准肝体积比（GV／SV）为45％的小肝移植物大鼠模型，并将实验大鼠随机分为A：小肝移植未治疗组（24只），B：缺血预处理组（24只），C：MnTBAP治疗组（24只），D：MnTBAP联合缺血预处理治疗组（24只）。复流后各时限点检测肝脏中核转录因子（NF）-kB及其抑制物I-kB、肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达、丙二醛（MDA）、血清ALT及移植肝的病理。结果与A组比较，其他3组肝组织NF—kB的活性在复流后3、6、12h明显降低（P〈0．05），分别为（1．86500±0．19644）、（1．55170±0．23302）、（1．27670±0．14067）、（1．70830±0．20566）、（1．46160±0．18357）、（1．17000±0．16112）、（1．83170±0．20233）、（1．56330±0．16207）、（1．22500±0．14869）ng／L；TNF—α及MDA含量在6、12、24h显著减低（P〈0．05），肝丙氨酸转氨酶（ALT）活性亦显著减低（P〈0．01），而C组的肝组织MDA含量在复流后3h分别较A、B、D组显著降低（P〈0．05）；I-KB在3、6、12h的表达也较A、B组明显下降（P〈0．05）。结论MnTBAP与缺血预处理治疗比较，可以显著降低肝组织损伤程度，对肝损伤有较好的保护作用，但两者联合应用不能进一步减轻肝损伤，可能与发挥保护作用时存在共同通路有关。