探索问题式教学法在小学语文重点段落学习中的实践运用

为解决小学语文阅读训练效果不佳的问题,在组织学生开展重点段落学习的过程中,教师应加强问题式教 学法的引入和运用。文章围绕问题式教学法的概念与价值,指出问题式教学法在小学语文重点段落学习中以学生为中心、 同步学习进度、革新教学观念的运用要点,并为其有效运用提出优化问题设计、正确引导思考、完成问题探究和优化学 习评估的建议,以供参考。

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的诊断和治疗

目的探讨食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍的原因、诊断和合理治疗。方法对1998年7月～2008年10月间该院实行食管癌、贲门癌术后出现11例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析：结果本组11例患者经保守治疗均治愈。结论食管癌、贲门癌术后胃排空障碍多为功能性，少数为机械性，应注意鉴别。功能性胃排空障碍保守治疗可治愈。

横行肠肠吻合并行同步法在胆肠吻合术中抗反流效果的临床分析

目的探讨在胆肠吻合术中加用抗反流术对防止反流性胆管炎的作用。方法对2002年9月至2008年12月间行胆肠吻合手术的40例患者,按发病时间顺序将其分为两组,传统手术组20例和改良手术组20例,前组采用经典的胆肠Roux-en-Y吻合术;后组采用胆肠Roux-en-Y吻合术,并加用抗反流术,包括近端空肠与远端空肠行横口吻合,近端空肠与旷置袢并行同步浆肌层缝合（5 cm）,观察术后随访反流性胆管炎临床症状及胃肠钡餐造影情况。结果术后效果随访40例,随访时间为2~8年,随访率为100%。改良组随访优良率达68.8%,无严重并发症及胆管炎发生,明显优于传统组的33.3%（P〈0.01）。结论在行胆肠内引流术中加用抗反流术可有效地防止反流性胆管炎。

食管癌术后早期肠内营养的临床应用

目的探讨早期肠内营养应用于食管癌术后的可行性、安全性和实用价值。方法对124例食管癌患者依据术后营养支持方法的不同分为两组,肠内营养组:64例,食管癌术后施行早期肠内营养;静脉营养组:60例,食管癌术后给予全静脉营养支持。比较两组患者术后并发症发生情况、恢复情况,检测手术后生化指标。结果术后并发症发生率肠内营养组明显低于静脉营养组(P<0.05),术后肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间肠内营养组较静脉营养组短(P<0.01),血浆前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)肠内营养组高于静脉营养组(P<0.01)。结论食管癌患者术后早期肠内营养是安全、有效、可行的,较静脉营养有明显的优势。

江苏丹阳县支行在旺季收购中办理县、区间现金调拨工作的做法

一、一九五四年收购期间我行在现金调拨工作上的组织领导是这样的: (一)支行成立资金调拨小组。在行长领导下,组织计划、货管、农金、会计、出纳、人事各股主管参加,任务是共同研究制订月度现金出纳计划,规定每日全县业务库存限额,分旬上报分期收支匡计、请领额,以及决定县、区之间现金调拨的重要措施等(有关现金调拨具体工作仍由计划股主办)。 (二)组织现金运送小组。以出纳股、警察小队为主,并通过人事股指定其他股可靠人员为送款员,组成现金运送小组,担任收购期间县。

调剂使用供销社、信用社回笼现金,支持粮食收购

江苏省丹阳县导墅区在今年旺季收购期间,实行了粮食收购点调剂使用供销合作社、信用合作社回笼现金办法,取得了一定的成效,这个办法先由区党政召开粮食、供销社等有关单位宣传贯彻后,于十月八日开始在里壮镇做了试点,取得经验后,又在全区推行。具体做法如下:一、严密手续,明确责任,防止差错:①粮食收购点调剂使用款项,(?)正式收款(?)证才能向供销社、信用社领款。收购点的印鑑事先须得区粮管所的证明,一式二份,