女性血液透析患者焦虑、抑郁状态及对生活质量影响的研究

目的探讨女性维持性血液透析（maintenance Hemodialysis,MHD）患者焦虑和抑郁发生率及其对生活质量的影响,为有效防治焦虑和抑郁奠定基础。方法对134例女性MHD患者应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评定简表（SF-36）对焦虑、抑郁以及生活质量进行评估。结果 134例女性MHD患者的SAS和SDS的平均得分分别为43.45±9.23和48.34±11.65,焦虑发生率为13.43%,抑郁症发生率为23.88%,在透析3~5年中发生率最高。焦虑女性患者的生活质量评估显著低于非焦虑女性患者[躯体功能（PF）,P=0.006;由躯体问题所造成的角色限制（RP）,P〈0.001;躯体不适（BP）P=0.001;健康总体自评（GHP）,P=0.009;活力（VT）,P=0.001;情感角色（REP）,P=0.008;心理健康（MH）,P〈0.001]。抑郁女性患者的生活质量显著低于非抑郁女性患者[躯体功能（PF）,P=0.012;躯体不适（BP）P=0.041;健康总体自评（GHP）,P=0.001;社会能力（SF）P=0.006;情感角色（REP）,P=0.022;心理健康（MH）,P=0.018]。结论女性MHD患者焦虑、抑郁发生率较高,尤其是透析时间较长的患者更为明显。焦虑、抑郁对女性患者的生活质量有显著负面影响,甚至引发严重不良事件,因此,防治MHD患者的焦虑、抑郁非常必要。

信息化管理系统在防范血净中心护理差错中的应用

目的：探讨血净中心应用信息化管理系统在防范护理差错中的效果。方法选取80例维持性血液透析患者进行调查。采用自身对照，80名患者2013年6~9月（对照组）采用传统的医疗实施和管理行血液透析（HD）共1953台次，血液透析滤过（HDF）共910台次；2013年10~12月（实验组）采用信息化管理系统行HD共1923台次，HDF共903台次。回顾分析两组护理差错的发生概率，并采用卡方（χ2）检验。结果对照组护理差错发生33例，所占比例为1.15%；而实验组为4例，所占比例为0.14%。对比两组结果，口头医嘱执行错误、回路管固定不当和治疗模式错误发生率具有显著性差异（P＜0.05）。结论信息化管理系统有利于血净中心护理差错的防范。

一种新型冷热疗袋的设计

在临床工作中,冷热疗法是很常见的护理技术,具有止血、止痛和消炎等目的。笔者研制了一种冷热疗袋,主要由外袋、内袋和设于内袋中的温度调节袋构成,其外袋、内袋和温度调节袋均可拆卸;外袋与内袋之间填有多个气囊;外袋一面为棉质,另一面为塑料材质。该冷热疗袋既能适当缓和敷袋的冷热温度、设定治疗时间,又能选择性进行干、湿敷等,具有较好的临床应用价值。