丹参多酚酸盐对左向右分流肺动脉高压大鼠肺血管重构的影响

目的研究丹参多酚酸盐对左向右分流肺动脉高压大鼠肺血管重构的影响。方法取健康雄SD大鼠24只,其中16只建立左向右分流肺动脉高压模型后分为肺动脉高压组(Pulmonary hypertension,简称PAH组)和丹参多酚酸盐组(Salvianolate group,简称SAL组),每组8只,另取8只作为正常对照组(Control group,简称CON组)。SAL组腹腔注射丹参多酚酸盐注射液(30 mg/kg·d),其余两组每天给予生理盐水灌胃,6周结束后分别观察三组大鼠肺动脉形态,肺小动脉新生内膜增生以及肺小动脉肌化程度。结果在肺动脉形态方面,CON组管腔大,管壁薄,炎症细胞浸润不明显;PAH组管腔变小,管壁明显增厚,周围炎性细胞浸润,外膜明显肿胀;SAL组管壁增厚,管腔狭窄程度减轻。利用弹力纤维染色法发现CON组极少或未见新生内膜;PAH组和SAL组肺小动脉的新生内膜出现率分别为(74.8±8.6)%和(60.7±7.5)%;三者差异有统计学意义(P<0.05)。同时,免疫组织化学染色法发现CON组、PAH组和SAL组肺小动脉肌化程度分别为(17.8±1.9)%、(52.6±4.8)%和(26.4±3.1)%,三者差异有统计学意义(P<0.05)。其中,SAL组肺小动脉新生内膜中大部分细胞SM-a-Actin染色阳性,IOD值明显高于CON、PAH组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐对左向右分流肺动脉高压大鼠肺血管重构具有明显的抑制作用,可以减轻炎性细胞浸润,抑制新生内膜增生和减轻肺小动脉肌化程度。

肥厚型心肌病合并阻塞型睡眠呼吸暂停的研究现状

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种常见但较少被发现的因上气道狭窄或阻塞引起反复睡眠中断、微觉醒及白天嗜睡的综合征。其中大部分同时伴有肥胖、高血压、代谢综合症及其他心血管疾病,包括肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）。HCM是青少年猝死的最常见原因。近有研究发现HCM合并睡眠呼吸紊乱（sleep-disordered breathing,SDB）（包括阻塞性、中枢性及混合型睡眠呼吸暂停）的发生率在40%~80%左右。交感神经兴奋性增加、迷走神经兴奋性下降、心脏后负荷增加、胰岛素抵抗和血管内皮功能受损被认为是二者潜在联系。本文主要呈现HCM合并OSA的临床特征及研究现状,为进一步的研究及治疗提供方向。