社区家庭医生签约服务对社区高血压病患者的规范用药及患者血压值、达标率、高血压防治知识知晓率的影响

目的:观察社区家庭医生签约服务对其规范用药及血压值、达标率、高血压防治知识知晓率的影响。方法:筛选中山市古镇镇辖下12个社区2014年7月~2015年12月家庭医生签约服务的378例高血压患者为研究对象,纳入观察组,同时选取378例社区分组管理模式的高血压患者纳入对照组。对照组在社区建卡6个月后,观察组在家庭医生签约并开始服务后6个月后,分别对高血压病患者的规范用药情况、高血压防治知识知晓率进行问卷调查,检测患者血压值,并对其血压控制水平和达标率进行分析。结果:观察组高血压患者干预后遵医嘱服药率和总依从率均显著高于干预前水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压患者干预后遵医嘱服药率和总依从率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高血压患者干预后高血压防治知识知晓率显著高于干预前水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压患者干预后高血压防治知识知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高血压患者干预后收缩压和舒张压水平均显著低于干预前水平,差异有统计学意义(P<0.05),血压达标率显著高于干预前水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压患者干预后收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5),血压达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区家庭医生签约服务能够有效提高社区高血压病患者的规范用药水平,提高高血压防治知识知晓率,有效控制高血压患者血压水平,提高高血压患者血压达标率。

氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的效果

目的探究老年糖尿病高血压联合高尿酸血症患者在氨氯地平给药基础上实施厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法从中山市古镇12个社区卫生服务站2015年2月～2017年12月已进行的家庭责任医生签约服务的人群中择取老年糖尿病高血压联合高尿酸血症患者共84例,以随机数字表法进行分组,对照组42例及观察组42例。对照组患者行氨氯地平治疗,观察组基于氨氯地平行厄贝沙坦治疗。比较两组患者临床疗效,以及两组患者治疗前后血糖、血压以及血尿酸水平。结果治疗前两组患者血糖、血压以及血尿酸水平经比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组患者血糖、血压以及血尿酸水平及疗效比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年糖尿病高血压联合高尿酸血症患者行氨氯地平、厄贝沙坦联合用药治疗效果理想,值得推广。

氨溴索和抗菌药物联用治疗老年糖尿病合并肺炎的效果

目的探究老年糖尿病合并肺炎患者实施氨溴索与抗菌药物联合治疗的临床效果。方法 82例老年糖尿病合并肺炎患者,根据数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组患者行常规抗菌药物治疗,观察组在抗菌药物治疗基础上添加氨溴索治疗。比较两组患者临床症状消退时间以及肺功能情况。结果观察组患者咳嗽、咳痰、发烧以及肺啰音消退时间分别为(5.88±1.03)、(6.75±0.66)、(1.35±1.06)、(8.11±0.43)d,均短于对照组的(8.01±0.82)、(9.13±0.74)、(3.25±1.12)、(10.43±0.69)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、达到呼气顶峰时间比值(TPEF/TE)、达到呼气顶峰容积比值(VPEF/VE)分别为(3.89±0.62)L、(2.78±0.41)L、(19.12±2.36)%、(23.35±3.12)%,均显著高于对照组的(3.41±0.58)L、(2.22±0.36)L、(15.37±2.25)%、(19.26±2.74)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎可有效改善患者临床症状以及肺功能,有利于患者康复,值得在临床中进行推广。

社区家庭责任医生签约模式在慢性非传染性疾病中的应用效果

目的:探讨家庭责任医生签约模式在慢性非传染性疾病(慢病)中的应用效果。方法:选择参加社区家庭责任医生签约服务的慢性非传染性疾病患者400例,观察患者的家庭行为方式改变率、慢性非传染性疾病知识知晓率及用药依从性,比较干预前后的健康状况评分和自我管理行为。结果:干预6个月后,患者及家庭成员的家庭行为改变率91.25%,慢性非传染性疾病知识知晓率96.75%,服药依从性75.50%,自我管理行为和健康状况评分显著高于干预前(P<0.05)。结论:社区家庭责任医生签约模式在慢性非传染性疾病管理中的效果显著,能够改善患者的健康状况,加强社区慢病的管理与控制。

社区家庭责任医生签约模式下护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制的影响

目的:探讨社区家庭医生签约模式下护理干预对社区糖尿病患者服药依从性和血糖控制的影响。方法:将古镇9个社区卫生服务站进行治疗管理的糖尿病患者400例,随机分为干预组和对照组各200例,对照组采用常规社区干预,干预组在常规社区干预基础上,与患者签订家庭责任医生服务协议,提供社区护理干预措施;比较干预后两组服药依从性和血糖控制效果,并观察两组TG、TC等指标的变化。结果:干预后3、6个月干预组依从性得分高于对照组(P<0.01);干预后6个月两组FPG、TC、TG下降值比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:家庭责任医生签约模式下护理干预可提高糖尿病患者服药依从性和血糖控制效果,并且发挥了社区护士的优势作用,对细化和拓展家庭责任医生签约服务提供了重要的理论依据。

家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用

目的:对老年高血压患者社区护理管理工作中应用家庭医生签约服务模式的效果进行研究。方法:在古镇9个社区于2014年7月-2015年12月间收治的8000余例老年高血压患者中随机选出800例作为本次研究活动的对象,采用系统随机化法将其分组并编号分成观察组和对照组,其中对照组患者给予常规社区护理管理,观察组患者则给予家庭医生签约服务的护理管理,对比护理管理效果。结果:观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组,且SF-36量表各个维度的评分和护理满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论:在老年高血压的社区护理管理工作中应用家庭医生签约服务有助于促进患者血压的控制,提高患者生活质量,今后还应进一步深入研究该护理服务模式,以更好为老年高血压患者服务。

社区健康教育对提高冠心病血运重建术后患者预后的影响

目的:探讨社区健康教育对提高冠心病血运重建术后患者预后的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月从中山市古镇人民医院行血运重建术后的冠心病患者150例,随机分组,对照组实行常规护理,观察组在此基础上由社区护理人员对其进行社区健康教育,对比两组临床效果。结果:实施前两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实施后,观察组自我管理能力强于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者里工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理人员进行的社区健康教育能够提高冠心病血运重建术后患者预后自我管理能力、增强患者治疗依从性,除此之外,对于患者术后生活质量也有着重大的意义,提高了患者对护理工作的满意度。