新型布尼亚病毒感染的治疗及护理

目的探讨新型布尼亚病毒感染的临床特点、治疗及护理。方法对11例新型布尼亚病毒感染患者生活环境、临床表现、治疗及护理进行回顾性分析。结果11例患者均急性起病,居住山区,临床表现均有发热、纳差、肌肉酸痛及不同程度的出血,经抗病毒、支持、对症治疗9例痊愈,2例死亡。结论新型布尼亚病毒感染易致发热伴血小板减少,应严密观察病情变化,及时消毒隔离,以支持、对症治疗为主。

血管束植入软骨面开窗植骨治疗成人股骨头坏死

目的:评价多束血管束植入软骨面开窗植骨治疗成人股骨头坏死的疗效,探讨其手术适应证及术中术后注意事项。方法:各种病因所致Ⅱ～Ⅲ期成人股骨头坏死患者30例,男28例,女2例;年龄28～45岁,平均37.8岁。采用经股骨头前外侧软骨面开窗病灶清除植骨,利用旋股外侧动静脉的升支、横支等组成多条血管束,经骨隧道植入股骨头治疗。术后牵引6～8周,患肢半年内不负重活动。结果:30例患者平均随访5.4年,根据成人股骨头坏死疗效评价法,评定手术前后髋关节疼痛、功能、关节活动度及X线表现,总分比较差异有显著性(P<0.01)。结论:股骨头软骨面开窗病灶清除植骨并多束血管植入治疗Ⅱ～Ⅲ期成人股骨头坏死疗效满意,开窗软骨瓣术后都能得到修复,手术操作简单,股骨头内病灶可直观彻底清除,利于新骨形成。

伊马替尼治疗的慢性髓系白血病患者JARID1B、Hes1和MMP-9基因表达水平差异的研究

目的:探讨JARID1B、Hes1和MMP-9基因表达水平与慢性髓系白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)疾病的病程阶段及伊马替尼(imatinib mesylate,IM)疗效的关系。方法:收集湖北医药学院附属太和医院血液科CML患者25例(慢性期15例、进展期10例)和体检中心正常人15例的外周血标本。按初次确诊为CML患者的病期和服用IM后的疗效分组(有效组和无效组),采用实时定量RT-PCR方法检测JARID1B、Hes1和MMP-9基因mRNA表达水平,分析JARID1B、Hes1和MMP-9基因表达水平差异与疾病阶段及IM疗效的相关性。结果:初次确诊未服用IM慢性期和进展期CML患者Hes1和MMP-9基因的表达水平明显高于正常人(P<0.05);CML患者慢性期JARID1B基因的表达水平与正常人相比无明显差异(P=0.20),进展期患者JARID1B的表达水平明显高于正常人(P<0.05);IM治疗有效组JARID1B和Hes1基因的表达水平与无效组相比无明显差异(P=0.85、P=0.82),MMP-9的表达水平有效组明显低于无效组(P<0.05)。结论:JARID1B、Hes1和MMP-9基因的表达水平与CML的不同病程分期有关;JARID1B、Hes1基因表达水平与IM疗效无关,MMP-9基因表达水平与IM疗效有关。

Ang-2及VEGF在多发性骨髓瘤中的表达及意义

目的:探讨血管生成素-2(Ang-2)及内皮生长因子(VEGF)在多发性骨髓瘤(MM)中的表达与意义。方法:ELISA法检测20例初发MM患者,14例疾病缓解患者(3例完全缓解,11例部分缓解),18例疾病进展患者,16例疾病复发患者血清中Ang-2与VEGF的水平,并与正常对照组比较。结果:MM初发组、疾病进展组、复发组患者血清Ang-2及VEGF水平显著高于正常对照组(P<0.01);缓解组Ang-2及VEGF水平与初发组相比显著下降(P<0.01),与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);复发及疾病进展的患者Ang-2及VEGF水平显著高于缓解组(P<0.01);初发MM血清Ang-2水平与VEGF水平呈正相关性(r=0.48,P<0.05)。结论:Ang-2及VEGF参与了MM的发病且可能具有协同作用,Ang-2及VEGF有望成为治疗MM的新靶点。

心理干预在球囊扩张气道成形术治疗良性气道狭窄中的应用效果

良性气道狭窄临床较常见,可引起患者不同程度的咳嗽、胸闷、高调喘鸣、呼吸困难以及狭窄段远端复发性的下呼吸道感染,严重影响患者的生活质量,部分患者甚至出现恐惧心理,对生活失去信心。以往有手术指征的采用手术治疗,但开胸手术创伤大,并发症多,且部分复合性狭窄患者无法手术。经支气管镜球囊扩张气道成形术是一项有效、安全、简便的治疗良性气道狭窄的方法,能明显缓解患者咳嗽、胸闷、呼吸困难,提高患者生活质量。

PARP1、HSP70和HSPA8基因在甲磺酸伊马替尼治疗的慢性髓系白血病患者中的表达及意义

目的:探讨PARP1、HSP70和HSPA8在甲磺酸伊马替尼(imatinib mesylate, IM)治疗的慢性髓系白血病(chronic myelogenous leukemia, CML)患者中的表达水平及其意义。方法:选取2015年1月-2017年12月我院血液科收治的CML患者25例,体检中心健康人群15例,用实时定量RT-PCR(Real Time PCR)方法,对外周血中PAPR1、HSP70以及HSPA8基因表达水平进行测定,并分析PARP1、HSP70和HSPA8与不同病期及IM疗效的关系。结果:初诊CML各病期患者与健康人群相比,PARP1和HSP70基因表达水平显著上调(P<0.05),HSPA8基因表达水平无明显差异;CML患者进展期(加速期和急变期)与慢性期相比,PARP1基因表达水平无明显差异,PARP1、HSP70基因表达水平显著升高(P<0.05)。使用IM治疗后有效组与无效组相比,PARP1基因表达水平显著下降(P<0.05),HSP70和HSPA8基因表达水平无明显差异。结论:HSPA8与CML的发病进展无关,HSP70基因的表达水平与CML的严重程度相关,PARP1可能参与IM治疗CML的过程。以PARP1、HSP70相关机制为研究对象,可能为CML的发生发展提供新的理论依据和新的药物靶点。

园林绿化工程预算与造价控制研究

伴随着我国经济发展水平的不断提高,人们的生活质量也大大提高。近几年来,我国城市园林绿化工程越来越受到重视。一般说来,园林绿化工程不仅规模大、投资大、周期长,而且经济效益是园林绿化工程的关键,各相关单位要在预算中做好园林绿化工作,以保证经济效益。但是,在实际园林绿化工程预算工作中,经常会出现一些不合理的预算因素,给建设单位和施工单位带来巨大的经济损失。所以,相关建设者和施工人员应重视园林绿化工程预算,时刻关注工程预算的各个环节,以保证工程预算的有效性和合理性。

谈市政工程施工过程中造价成本控制与管理

目前,我国城市化进程不断加快,在这样的背景下,市政工程项目也得到了良好发展。在保障施工质量的前提下,只有不断提升成本控制工作质量,优化成本管理模式,才能从根源上提升施工单位核心竞争力,使施工单位在日益激烈的市场竞争中脱颖而出。市政工程造价的精准控制,有赖于相应管理措施的科学应用,各施工环节的有效控制,在保证施工质量和施工进度的基础上,优化整合施工资源,将成本控制在合理范围内,是现阶段确保施工企业发展活力、完善内部管理制度、增强市场竞争力的重要手段。基于此,文章对市政工程施工项目成本管控现状进行了系统化分析,阐述了提升市政工程造价成本管控工作质量的有效措施,以供参考。