3D打印技术在髋臼骨折术后创伤性髋关节炎中的应用

创伤性髋关节炎在髋臼骨折术后并发症中的发生率约13%,对患者生活质量有很大影响,如何有效治疗是一项挑战。近年来随着3D打印技术的成熟与发展,提供了更多治疗方法。该文就3D打印技术在髋臼骨折手术后创伤性髋关节炎中的应用进行综述,为临床治疗提供参考和依据。

髋臼后壁骨折研究进展

髋关节是典型的杵臼关节,为一半圆形深窝,前倾20°,外倾53°,是连接躯干及双下肢重要的生理结构,其骨折属于关节内骨折,常由于车祸伤、坠落伤等高能量损伤所导致。后壁骨折是髋臼骨折中最常见的简单骨折,尽管解剖复位内固定可以提高髋臼后壁骨折患者髋关节远期功能的优良率,但较少能够完全恢复髋臼的正常功能。该文就髋臼后壁骨折研究进展进行综述。

氨甲环酸对跟骨骨折术后出血量的影响

目的观察氨甲环酸对跟骨骨折术后出血量的影响。方法回顾性分析自2020-12-2022-12于山西医科大学第二医院骨科诊治的45闭合性跟骨骨折,根据有无应用氨甲环酸分为观察组(n=22)与对照组(n=23)。观察组术前静脉滴注100 mL氯化钠+1 g氨甲环酸,术中透视时及冲洗后于骨折断端涂抹氨甲环酸稀释液,缝合结束后沿引流管注射20 mL氨甲环酸稀释液;对照组术前静脉滴注100 mL氯化钠,术中透视时于骨折断端涂抹氯化钠,缝合结束后沿引流管注射20 mL氯化钠。记录两组术后连续3天的24 h内引流量、手术前后血红蛋白差值、术后切口并发症及下肢深静脉血栓形成情况。结果所有患者均获得随访,观察组随访时间3~12个月,平均7.69个月;对照组随访时间3~15个月,平均8.09个月。观察组出现5例切口皮缘发黑,对照组出现3例切口皮缘发黑,经积极非手术治疗后切口均愈合,两组术后均未出现下肢深静脉血栓形成。观察组术后血红蛋白含量高于对照组,且手术前后血红蛋白差值小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天、术后第2天引流量均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后第3天引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用氨甲环酸能够减少跟骨骨折术后失血量,并且不增加下肢深静脉血栓形成及切口并发症发生率,值得临床推广应用。