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显微镜下前路减压置入椎间融合器修复骨性压迫型退行性颈椎病 被引量:3
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作者 沃金 袁峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第23期3621-3627,共7页
背景:前路椎间盘切除减压融合术是治疗颈椎退行性疾病的经典方式,但狭窄的手术视野,导致骨性致压物的去除较为困难,容易出现减压不彻底的情况,影响疗效。脊柱显微镜因高倍放大术中视野的功能,使椎间融合时具有独特的优势。目的:分析比... 背景:前路椎间盘切除减压融合术是治疗颈椎退行性疾病的经典方式,但狭窄的手术视野,导致骨性致压物的去除较为困难,容易出现减压不彻底的情况,影响疗效。脊柱显微镜因高倍放大术中视野的功能,使椎间融合时具有独特的优势。目的:分析比较显微镜辅助下前路椎间盘切除减压融合(microsurgery anterior cervical discectomy and fusion,MACDF)与传统前路椎间盘切除减压融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗骨性压迫型颈椎退行性疾病的疗效,评估脊柱显微镜应用于颈椎前路置入椎间融合器的优越性。方法:自2015年6月至2016年6月,选取41例患者纳入研究,MACDF组24例,ACDF组17例。影像学评估采用颈椎CT测量患者颈椎椎管内的骨性致压物,计算患者椎管占有率。神经功能评估采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及改善率,对患者融合前、融合后1周,3个月,6个月及1年随访时的神经功能进行评分,计算神经功能改善率。同时对2组的椎间融合切口长度、椎间融合中出血量、融合后引流量进行统计分析。结果与结论:(1)两组患者年龄、性别、病变节段、融合前JOA评分及椎管占有率差异无显著性意义;(2)与ACDF组相比,MACDF组的融合后椎管占有率显著降低,融合后1周,3个月,6个月及1年随访时JOA评分及改善率显著升高,切口长度、融合中出血量与融合后引流量显著减少义(P<0.05);(3)MACDF组,吞咽困难2例(8%)。ACDF组吞咽困难2例(12%),声音嘶哑1例(6%),局部皮肤血肿2例(12%),且2组并发症发生情况对比,差异无显著性意义(P>0.05);(4)结果提示,相较于ACDF,MACDF减压更为彻底、止血更为精确、椎间融合器融合切口小、融合器融合后功能恢复更好,符合脊柱外科微创的治疗理念。 展开更多
关键词 脊柱融合术 颈椎 外科手术 微创性 组织工程 融合 融合器 显微外科手术 脊柱显微镜 脊髓压迫症 骨性压迫 减压 前路减压融合 骨赘
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单开门椎管扩大成形术治疗不同年龄组多节段脊髓型颈椎病的比较 被引量:2
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作者 朱浩然 孙凯 +2 位作者 沃金 焦根龙 李志忠 《颈腰痛杂志》 2021年第6期890-891,共2页
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是颈椎病最严重的一种类型[1,2],一般将超过2个以上节段颈脊髓受压的CSM称为多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)[3-4]。本文通过按年龄分组,回顾... 脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是颈椎病最严重的一种类型[1,2],一般将超过2个以上节段颈脊髓受压的CSM称为多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)[3-4]。本文通过按年龄分组,回顾性对比研究了老年与非老年MCSM患者采取后路单开门椎管扩大成形术的临床疗效,为临床选择提供参考依据。 展开更多
关键词 多节段脊髓型颈椎病 年龄分组 单开门椎管扩大成形术 临床疗效 颈脊髓受压 非老年 临床选择 CSM
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非接触共培养条件下软骨细胞诱导骨膜细胞向软骨细胞分化
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作者 李威 袁峰 +2 位作者 沃金 张腾 高鹏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第4期548-552,共5页
背景:在非接触共培养条件下,软骨细胞可诱导骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞。骨膜细胞作为软骨修复的种子细胞,其与软骨细胞共培养的作用及影响鲜有研究。目的:通过软骨细胞与骨膜细胞非接触共培养,利用软骨细胞诱导骨膜细胞向软骨细... 背景:在非接触共培养条件下,软骨细胞可诱导骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞。骨膜细胞作为软骨修复的种子细胞,其与软骨细胞共培养的作用及影响鲜有研究。目的:通过软骨细胞与骨膜细胞非接触共培养,利用软骨细胞诱导骨膜细胞向软骨细胞分化。方法:采用胰酶、Ⅱ型胶原酶消化法分离兔关节软骨细胞;组织块培养法分离兔骨膜细胞。分别取第2代软骨细胞和骨膜细胞,按1∶1比例通过transwell培养板进行非接触共培养作为实验组,单纯骨膜细胞培养作为对照组。培养2周后,倒置显微镜观察2组细胞形态;Ⅱ型胶原免疫组化染色和甲苯胺蓝染色检测2组细胞的Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的合成;RT-PCR检测2组细胞的蛋白聚糖、Ⅱ型胶原α1和性别决定区Y框蛋白9 m RNA表达水平。结果与结论:(1)培养2周后,实验组共培养骨膜细胞逐渐变为类圆形软骨细胞形态,对照组骨膜细胞仍为长梭形;(2)实验组共培养骨膜细胞的Ⅱ型胶原免疫组化、甲苯胺蓝染色均为阳性,对照组为阴性;(3)RT-PCR结果显示,实验组共培养骨膜细胞的蛋白聚糖、Ⅱ型胶原α1、性别决定区Y框蛋白9 mR NA相对表达量明显高于对照组;(4)结果提示,非接触共培养条件下,软骨细胞可以诱导骨膜细胞向软骨细胞分化。 展开更多
关键词 骨膜细胞 软骨细胞 非接触共培养 诱导 分化 微环境 基质 组织构建 Ⅱ型胶原 蛋白聚糖
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钛支架微孔参数对成骨细胞黏附、增殖、分化的影响 被引量:1
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作者 沃金 袁峰 +3 位作者 李威 朱俊 高鹏 张腾 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期499-501,共3页
目的观察钛支架微孔参数(孔径、孔隙率)对成骨细胞黏附、增殖、分化的影响。方法根据钛支架微孔参数分A、B、C、D、E、F组。将小鼠胚胎成骨前体(MC3T3-E1)细胞接种于各组支架,扫描电子显微镜(SEM)观察细胞黏附;阿尔玛蓝(Alamarblue)法... 目的观察钛支架微孔参数(孔径、孔隙率)对成骨细胞黏附、增殖、分化的影响。方法根据钛支架微孔参数分A、B、C、D、E、F组。将小鼠胚胎成骨前体(MC3T3-E1)细胞接种于各组支架,扫描电子显微镜(SEM)观察细胞黏附;阿尔玛蓝(Alamarblue)法检测细胞增殖;实时定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞碱性磷酸酶(ALP)、Runt相关转录因子2(Runx2)、1型胶原(Col-1)、骨钙素(OCN)表达。结果(1)细胞黏附:A、B组比C、D、E组细胞伪足多、黏附形态好。(2)细胞增殖:各组细胞相对增殖率差异有统计学意义(P<0.01),E组(1.729±0.180、2.148±0.275、2.680±0.175)高于其余各组(P<0.05)。(3)细胞成骨表达:各组细胞ALP、Runx2、Col-1、OCN表达差异有统计学意义(P<0.01)。A组(2.141±0.085、1.599±0.062、1.701±0.096,2.703±0.076)高于其余各组(P<0.05)。结论微孔参数(297.903 μm,58.623%)的钛支架利于细胞黏附分化,微孔参数(803.902 μm,58.162%)的钛支架利于细胞增殖。 展开更多
关键词 3D打印 钛支架 成骨细胞 孔径 孔隙率
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时髦的古人
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作者 沃金 《中学生(青春悦读)》 2015年第3期6-7,共2页
在这张明代的画中,几位美女人手一支球杆,挥向地上小球的场景,是不是让你感觉很熟悉?没错,她们正是在打“高尔夫”。在我国古代,这项运动被称为“捶丸”,取自拿小棍捶石球之意。捶丸最早起源于宋代,元代时大受贵族的欢迎,到了... 在这张明代的画中,几位美女人手一支球杆,挥向地上小球的场景,是不是让你感觉很熟悉?没错,她们正是在打“高尔夫”。在我国古代,这项运动被称为“捶丸”,取自拿小棍捶石球之意。捶丸最早起源于宋代,元代时大受贵族的欢迎,到了明代,更是成为全国的流行运动,无论男女老少,闲暇时都喜欢挥上几杆。 展开更多
关键词 古人 时髦 高尔夫 明代 运动 感觉
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