斜坡下减重步行训练对脑卒中后患者步态的疗效

目的探讨在斜坡上进行减重步行训练对脑卒中后患者步行的影响。方法 2015年3月至2017年6月,46例脑卒中患者随机分为对照组和实验组各23例。两组均予常规康复,实验组加用斜坡下减重步行训练,对照组加用平地下减重步行训练。治疗前和治疗3周后,使用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Tinetti步态评估量表(TGA)进行评估。结果治疗后,两组FMA-LE、BBS和TGA评分提高(t>2.491,P<0.05),实验组高于对照组(t>2.195,P<0.05)。结论减重步行训练能有效改善脑卒中后患者的步态,斜坡下减重步行训练效果更显著。

强化呼吸训练联合门德尔松手法治疗 脑卒中后吞咽障碍疗效观察

脑卒中(stroke)是我国常见的心脑血管疾病,发病率、致残率及死亡率较高^([1])。脑卒中患者易发生不同程度的吞咽障碍^([2]),易发生误吸、吸入性肺炎、营养不良甚至窒息死亡等并发症,增加患者家庭经济负担,严重影响患者恢复进程和生活质量^([3])。目前临床上常用门德尔松(Mendelsohn)手法改善食管上部括约肌以及食管壁打开的程度和时间,达到治疗吞咽障碍的效果^([4])。

双任务训练对脑卒中后平衡和下肢运动功能的影响

目的观察双任务训练对脑卒中后平衡和下肢运动功能的疗效。方法选取脑卒中患者60例,按随机数字表法随机分至对照组和观察组,各30例。对照组在常规康复训练基础上进行四肢联动训练仪训练,观察组在常规康复训练基础上进行双任务训练。两组患者分别于训练前和训练8周后进行Berg平衡量表、下肢Fugl-Meyer评定量表评定。结果训练前两组患者Berg平衡量表、下肢Fugl-Meyer评定量表评分差异无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组Berg平衡量表、下肢Fugl-Meyer评定量表评分结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双任务训练对脑卒中后平衡和下肢运动功能有促进作用。

高-低频交互重复经颅磁刺激对偏瘫肩痛的应用研究

目的:观察高-低频交互重复经颅磁刺激(r TMS)对卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能、疼痛和生活质量的影响。方法:用随机数字表法将106例偏瘫肩痛患者分为低频组(n=33),高频组(n=36)和高-低频组(n=37)。三组患者均接受常规卒中后的康复治疗。在此基础上,低频组、高频组和高-低频组分别接受低频、高频和高-低频交互r TMS治疗。三组患者均于治疗前和治疗后8周进行上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)与脑卒中后特定生活质量量表(SS-Qo L)评定。结果:三组患者年龄、性别、病程等一般资料及治疗前上肢FMA、肩关节VAS及SS-Qo L评分的组间差异无显著性意义(P>0.05)。经8周治疗后,三组患者的上肢FMA及SS-Qo L评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),肩关节VAS较治疗前有明显降低(P<0.05);低频组与高频组在治疗后的上肢FMA、肩关节VAS及SS-Qo L评分的组间差异无显著性意义(P>0.05);而高-低频组在治疗后的上肢FMA及SS-Qo L评分与低频组和高频组相比有显著的提高(P<0.05),且肩关节VAS有明显降低(P<0.05)。结论:高-低频交互r TMS对偏瘫肩痛患者的上肢运动功能、疼痛及生活质量改善具有积极的作用,且效果优于单一频率的r TMS,可作为一种有效的辅助治疗手段应用于临床。

局部振动联合虚拟现实技术对脑卒中上肢运动功能的疗效观察

脑卒中是一种急性发病的脑血管病,是人类常见的三大致死病因之一。近年来,我国脑卒中的患病率和发病率逐年增加,年龄≥40岁患病人数达1242万人[1]。脑卒中后出现上肢运动功能障碍的患者高达30%—60%[2],上肢功能障碍是脑卒中患者参与受限的主要原因。有效的上肢康复训练可以减轻患者功能障碍,提高患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)及生存质量[3]。