林胜友主任中医师治疗化疗相关性呕吐经验

[目的]分析讨论林胜友主任中医师治疗化疗相关性呕吐的临证经验。[方法]通过跟师学习,归纳整理病案,结合林师平日指导,分析化疗相关性呕吐的病因病机,总结林师治疗该疾病的临床经验,并附验案加以佐证。[结果]林师认为化疗相关性呕吐的病因病机为中焦土虚,胃气失和;腑实不通,浊气犯胃;肝胆不利,气机失转,治疗上主要从健脾土、通肠腑、畅气机着手。所举验案,患者辨证为脾虚腑实,兼有肝郁,采取健脾通腑,辅以疏肝解郁治疗化疗相关性呕吐,疗效明显,顺利帮助患者度过化疗阶段。[结论]林师治疗化疗相关性呕吐采用健脾、通腑、疏肝治法,通补并用,可以取得较好的疗效。

林胜友教授治疗肿瘤放化疗后不寐经验

[目的]总结林胜友教授治疗肿瘤放化疗后不寐的临床经验。[方法]通过随师临证,记录、分析整理林胜友教授治疗肿瘤放化疗后不寐的临床病案,从病因病机、辨证论治及用药特点等方面总结林胜友教授的临床经验,并列举验案加以佐证。[结果]林胜友教授认为,肿瘤患者放化疗后以正气虚弱为基础,热毒、药毒导致阴阳失衡、痰瘀互结而致心神不宁,夜寐不安。临证可分为阴虚火旺、脾虚湿阻、脾肾两虚、肝郁脾虚4大证型。治疗上强调"补其不足,泻其有余,调其虚实"的用药方法,同时合理运用健脾、益气、补肾等中药整体改善肿瘤患者放化疗后脾气亏虚、肾气不充的证候,整体调护,夜寐得安。验案中患者胃癌术后,加之长期化疗,导致脾胃气虚、心神失养,以补气健脾、养血安神为主要治法,疗效确切。验案精准辨治,充分体现了林胜友教授治疗肿瘤放化疗后不寐的临床经验。[结论]林胜友教授治疗肿瘤放化疗后不寐注重整体阴阳的调节,强调分清虚实正邪的关系,以"补其不足,泻其有余,调其虚实"为治则,重视补脾益肾,整体调护,临床疗效显著,值得借鉴。