腹腔镜胆囊切除术在老年人急性胆囊炎中的应用

目的：探讨老年人急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）的时机及方法。方法：回顾分析2003年5月～2005年5月23例急性胆囊炎老年患者的临床资料。结果：LC均获成功，患者全部治愈，未发生严重并发症。结论：老年人急性胆囊炎的病情进展快，手术难度大，风险高；要高度重视围手术期的处理，把握手术时机及技巧。早期LC是安全可行的。

腹腔镜胆囊切除联合拖出式阑尾切除术132例报告

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合拖出式阑尾切除术的可行性和优越性。方法：回顾分析2005年3月至2010年3月为132例患者行腹腔镜胆囊切除联合拖出式阑尾切除术的临床资料。结果：132例均顺利完成手术,手术时间50~120min,平均85min,无中转开腹及死亡病例,术中、术后无并发症发生。结论：在熟练掌握腹腔镜技术的基础上,严格掌握手术适应证,腹腔镜胆囊切除联合拖出式阑尾切除术是可行的,拓宽了腹腔镜外科的手术领域,充分体现了微创的优越性,具有很高的应用价值。

腹腔镜胆囊切除术在急性胆源性胰腺炎中的应用

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗急性胆源性胰腺炎中的微创意义和临床可行性。方法:回顾分析急性胆源性胰腺炎患者32例在综合治疗支持下延期行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:均行LC,全部治愈,疗效满意,无严重并发症及胰腺炎复发。结论:胆源性胰腺炎如能慎重选择病例,做好必要的围手术期处理,患者行LC安全可行,具有微创意义。

胃复安联合针刺治疗腹腔镜胆囊切除术后呕吐57例

目的:观察胃复安联合针刺治疗腹腔镜胆囊切除术后呕吐(PONV)的临床疗效。方法:将114例患者随机分为观察组及对照组各57例,对照组给予胃复安10 mg肌注,观察组在此基础上给予针灸治疗,2组均连续治疗3天。结果:治愈率观察组为63.16%,对照组为40.35%,2组比较差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为96.49%,对照组为85.96%,2组比较差异显著(P<0.05)。不良反应发生率观察组为1.75%,对照组为10.53%。2组比较差异显著(P<0.05)。结论:胃复安联合针刺治疗PONV临床疗效显著,不良反应小。

甲型H1N1流感的中医护理

总结了59例甲型H1N1流感病人的中医护理问题,包括风热犯肺、知识缺乏、情志异常、舒适的改变、有饮食调理的需要和睡眠紊乱,并提出了护理措施。认为中医护理用于甲型H1N1流感病人有明显的效果,值得进一步探讨。

中西医结合治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎疗效观察

目的探讨提高老年重症胆管炎治愈率的有效方法。方法对36例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者均予中药内服或保留灌肠,并配以针刺疗法,同时予抗感染、抗休克、胃肠减压和禁食等治疗。结果治愈33例,治愈率为92%;死亡3例,病死率为8%;急症手术12例,急症手术率28%。结论中西医结合治疗老年重症胆管炎,明显提高了择期手术率和治愈率,且降低了急症手术率、病死率和二次手术率。

老年急性阑尾炎外科治疗84例临床体会

目的:探讨基层医院老年急性阑尾炎外科治疗的临床体会。方法:回顾性分析手术治疗老年人急性阑尾炎患者84例临床资料。结果:84例均行手术治疗,其中单纯腹腔引流术4例,阑尾切除加腹腔引流术26例,单纯阑尾切除术54例。结论:术中操作细致,术后加强护理,防止各种并发症并积极治疗慢性合并症。外科手术治疗急性阑尾炎是最为有效的方法之一。