经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨阴道超声在异位妊娠的诊断价值。方法对184例经手术及病理证实的异位妊娠患者的经阴道超声检查声像图进行回顾性分析。对经阴道超声观察子宫及附件区异位妊娠的二维声像图特征、彩色多普勒血流显像、频谱及RI值进行分析。结果未破裂型140例，占76％，已破裂型44例，占24％。均经手术与病理证实，诊断符合率100％。异位妊娠未破型声像图特征表现为在异位妊娠处观察到壁厚、略毛糙的近环状回声的异位妊娠囊，直径为10～43mm不等，CDFI示断续的环状血流信号，RI值0．32～0．40；流产型声像图特征为于附件区观察到大小不等、形态不规则、边界不清、内部回声不均的混合性回声；CDFI示肿块内部探测到少许血流信号，RI值0．40～0．53。结论经阴道超声检查异位妊娠简便、准确、安全且可重复检查，为早期诊断本病最理想的检查方法。

超声造影与超声内镜在膀胱癌临床分期中的价值

目的对比分析术前超声造影与超声内镜在膀胱癌临床分期中的应用价值。方法选取我院收治的膀胱癌患者97例,均行超声造影和超声内镜检查,术后均行病理诊断和分期。以患者病理分期结果为金标准,比较超声造影和超声内镜对膀胱癌临床分期的诊断符合率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较两种检查方法在膀胱癌临床分期中的价值。结果病理分期结果显示,97例膀胱癌患者T1、T2、T3、T4期分别为27、23、30、17例,超声造影和超声内镜对T1~T4期的诊断符合率分别为77.78%、86.96%、56.67%、88.24%和74.07%、65.22%、36.67%、17.65%,两种检查方法对T1、T2、T3期的诊断符合率比较差异无统计学意义,超声造影对T4期的诊断符合率高于超声内镜(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声造影诊断T4期膀胱癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为87.50%、82.35%、58.33%、95.89%、0.849,均高于超声内镜(67.50%、64.71%、29.73%、90.00%、0.661),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前超声造影与超声内镜均可用于膀胱癌临床分期,但超声造影在T4期膀胱癌患者中的诊断价值更高。

经阴道彩色多谱勒超声诊断子宫腺肌症的探讨

目的:探讨经阴道彩色多谱勒超声对子宫腺肌症的诊断价值。方法:对76例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的彩色多谱勒超声声像图进行总结分析。结果:76例子宫腺肌症患者超声诊断中,误诊6例,误诊率仅为7.9%,诊断符合率为92.1%。结论:经阴道彩色多谱勒超声是诊断子宫腺肌症的首选方法。

高频彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:对219例甲状腺结节患者行高频彩色多普勒超声检查,重点观察分析甲状腺结节的纵径/横径(A/T)和钙化情况、血流特征,结果与病理对照。结果:恶性结节中纵/横比(A/T)≥1的发生率明显高于良性结节,具有显著差异性(P<0.001),恶性结节微小钙化方面与良性结节具有显著差异性(P<0.05);高频彩色多普勒血流显像(CDFI):良性结节中37.53%(143/381)的结节血流为Alder2级或3级;恶性结节中70.59%(108/153)血流为Alder2级或3级,二者具有显著差异性(P<0.001)。恶性结节内血流的平均PSV和RI均高于良性结节,具有显著差异性(P<0.05)。结论:高频彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变有较高诊断价值,综合分析高频彩色多普勒超声图像特点可提高鉴别诊断的准确率。

彩色多普勒超声诊断桥本氏甲状腺炎的临床探讨

目的:分析桥本氏甲状腺炎的彩色多普勒超声声像图特征,评价其临床诊断价值。方法:回顾性分析70例临床确诊的桥本氏甲状腺炎的彩色多普勒声像图特征。结果:彩色多普勒声像图分为4种类型:弥漫型占41.43%;弥漫型伴结节占34.29%;局限型占14.28%;结节型占10.00%。血流信号分4个等级:0级占8.57%;Ⅰ级占44.29%;Ⅱ级占35.71%;Ⅲ级占11.43%。结论:桥本氏甲状腺炎彩色多普勒超声声像图具有较高特异性,对提高桥本氏甲状腺炎的诊断率具有重要价值。

阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中的价值

目的:探讨阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的72例卵巢畸胎瘤患者阴道彩色多普勒超声声像图。结果:72例卵巢畸胎瘤经阴道彩色多普勒超声诊断符合率90.3%(65/72);误诊7例,误诊率为9.7%。结论:阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中具有重要参考价值。

超声对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎(HT)背景下甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年6月收治的HT合并甲状腺微小结节103例(108枚)患者的超声资料。根据术后病理将微小结节分为良性组和恶性组,采用2检验和Fisher确切概率法比较两组患者的超声图像特征,包括结节的形状、边缘、边界、晕环、微钙化、纵横比、回声类型、血管分布、血流信号以及后方回声。以术后病理作为金标准,计算出超声诊断HT合并甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值。结果 HT背景下108枚甲状腺微小结节中,70枚为恶性(均为PTMC),38枚为良性。PTMC组与甲状腺微小良性结节组的形状、边缘、微钙化、回声类型、血流信号及血管分布差异具有统计学意义(P<0.05),而边界、晕环、纵横比及后方回声差异均无统计学意义(P>0.05)。超声诊断HT合并PTMC的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为94.3%、31.6%、72.2%、71.7%、75%。结论超声在HT背景下甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断中具有重要的参考价值,但HT背景下PTMC的部分典型恶性征象不明显。