2015年呼吸系统疾病研究进展

2015年随着对呼吸系统疾病的临床和基础领域研究逐渐深入,新的指南亦不断涌现,本文针对肺部感染、肺血管性疾病、间质性肺疾病、肺癌、慢性气道疾病等方面相关进展作一简单介绍。

2016年呼吸系统疾病研究进展

2016年随着呼吸系统疾病临床和基础领域研究的深入,新的指南及专家共识亦不断涌现,本文主要介绍肺部感染、肺栓塞、特发性纤维化、慢性气道疾病等相关指南的更新方面。

17β-雌二醇/微小核糖核酸-21信号通路抑制低氧性肺动脉高压肺血管重构的机制研究

目的:探讨17β-雌二醇(E2)对低氧性肺动脉高压(HPH)的保护作用是否通过下调微小核糖核酸(mi RNA)-21(mi R-21)表达进而抑制肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖而实现。方法:(1)动物水平:32只健康雌性SD大鼠行卵巢切除术后随机分入常氧组、常氧+E2组、低氧组、低氧+E2组,每组8只。两个E2干预组大鼠每日皮下注射E2 20μg/kg,余组大鼠皮下注射等量生理盐水。两个低氧组大鼠在低氧环境下饲养,两个常氧组大鼠呼吸正常空气,连续饲养8周建立HPH模型。观察各组大鼠肺血管形态、平均肺动脉压(mPAP)及右心室肥厚指数(RVHI)变化,用实时聚合酶链式反应(PCR)及免疫印迹法测定肺动脉中mi R-21、增殖细胞核抗体(PCNA)表达变化。(2)细胞水平:将体外培养的人PASMC随机分为3组:常氧组、低氧组、低氧+E2组,24 h后用四甲基偶氮唑蓝比色法检测各组细胞增殖情况,用实时PCR及免疫印迹法检测细胞中mi R-21和PCNA表达变化。结果:(1)动物水平:低氧组较常氧组肺小动脉厚度和RVHI均明显增加,m PAP升高,肺动脉中mi R-21及PCNA表达明显上升(P均<0.01);常氧+E2组上述指标较常氧组无明显变化(P均>0.05);低氧+E2组上述三项指标明显低于低氧组(P均<0.01)。(2)细胞水平:与常氧组相比,低氧组细胞增殖明显,mi R-21和PCNA表达明显上升(P均<0.01);与低氧组相比,低氧+E2组细胞增殖程度明显减轻,mi R-21和PCNA表达明显下降(P均<0.01)。结论:E2能够改善HPH大鼠肺血管重构、肺动脉压力、右心室肥厚程度,其保护作用可能是通过下调mi R-21和PCNA表达从而抑制PASMC增殖而实现的。

微小RNA与肺高血压的研究进展

肺高血压（pulmonary hypertension，PH）可作为一种疾病独立存在，也可为多种疾病发展到一定阶段的病理生理表现。主要表现为肺血管细胞异常增殖和抗凋亡，肺血管重塑，肺动脉压力持续升高，最终导致右心衰竭乃至死亡。微小RNA（miRNA）是真核细胞中一组高度保守单链非编码小核苷酸片段，在转录后水平负性调控靶基因表达。大量研究表明miRNA与PH形成机制中肺动脉平滑肌细胞（pulmonaryartery smooth musclecells，PASMC）、肺动脉内皮细胞（pulmonary arteryendothelial cells，PAEC）及肺动脉成纤维细胞的增殖、凋亡等密切相关。本文将miRNA与PH的研究进展做一综述。