综合医院住院病人整体诊疗中的问题及对策

【目的】 分析综合医院外科住院患儿综合治疗中存在的问题并探讨应对措施。 【方法】 以外科性疾病住院的 12岁以下儿童 3 0 2例为研究对象 ,采取随机抽查病历、查阅医嘱的方法对 2 8项诊治内容进行综合评价分析。 【结果】 抗生素使用不合理比较明显 ,无充分依据的预防性使用抗生素占 5 8% ,剂量过大或过小占 3 1% ,用法不合理占 2 2 % ,疗程及其它错误占 8% ;使用解热镇痛药、镇静安眠药及抗过敏药存在剂量问题分别占 48%、18%及3 6% ;存在使用儿童禁用或慎用的耳毒性药物和喹诺酮类药物现象 ;对 89%的患儿没有认真计算热卡、液量、液体质量、输液速度 ,几乎对 10 0 %的患儿未注意心理护理和处理。 【结论】 综合医院专科以外的系统综合诊疗问题比较普遍和突出 ,病人作为一个整体的系统诊疗被忽视。建立“以病人为中心”的多学科整体诊疗模式是解决目前综合医院普遍存在的“全”与“专”矛盾的理想方式。

农村图书馆建设的质量控制

本文剖析了农村图书馆建设的质量及质量控制内涵,对质量控制进行了特征分析,针对目前农村图书馆建设存在的质量问题,从人员、软硬件、方法及环境五个方面提出质量控制的策略。

综合性医院多学科整体诊疗模式的构想

综合分析 30 2例住院病人诊疗失当情况 ,发现非专科性疾病的治疗存在诸多问题 ;病人作为一个整体的系统诊疗被忽视。以此基础上 ,本文探讨了以病人为中心的多学科诊疗模式 ,旨在解决目前综合医院普遍存在的“全”与“专”的矛盾 ;探索现代战争条件下伤病员救治模式。

小剂量甲状腺素治疗重症心力衰竭疗效观察

目的:观察小剂量甲状腺素在重症充血性心力衰竭中的疗效。方法:将心功能Ⅲ级和Ⅳ级34例随机分成对照组和观察组,测定两组的甲状腺激素水平,观察组给予小剂量甲状腺素治疗,观察其疗效。结果:两组均有不同程度的T3(三碘甲腺原胺酸)、FT3(游离甲状腺胺酸)降低,rT3(反三碘甲腺原胺酸)升高,TSH(促甲状腺素)正常,Ⅳ级心功能者还伴有T4(甲状腺素)、FT4(游离甲状腺素)明显下降(P<0.01);观察组经治疗后显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.01);观察组治疗后各心功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:重症心力衰竭多伴有甲状腺激素变化,小剂量补充甲状腺素能提高血中游离甲状腺素含量,对纠正重症心衰有效,且无明显不良反应。

思密达治疗儿童口腔炎22例疗效分析

我科于1999年6月～1999年10月采用思密达糊剂治疗儿童口腔炎22例,取得了较满意疗效。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组46例均为门诊病例,就诊后随机分为治疗组22例,对照组24例,均不伴发热等全身症状,两组年龄6个月至4岁,具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组采用10％思密达糊剂(3g思密达加30ml水调成糊状)涂于口腔患处粘膜,3次/d,连用3d,