HPV E6/E7 mRNA与HPV-DNA检测技术在宫颈病变筛查中的诊断效度比较

目的:比较HPV E6/E7 mRNA与HPV-DNA两种检测技术在宫颈病变筛查中的临床效度。方法:回顾性分析笔者所在医院妇产科门诊在笔者所在科行HPV检测并行组织活检病理学检查的患者826例,其中HPV E6/E7 mRNA组420例,HPV-DNA组406例,比较两组方法在筛查CIN1及以上病变的阳性率、灵敏度、特异度。结果:两种方法在筛查CIN1及以上病变的阳性率的效果相当,两组间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而HPV E6/E7 mRNA检测组的灵敏度(96.1%)高于HPV-DNA组(90.9%),特异度(89.4%)明显高于HPV-DNA组(71.4%),两组间灵敏度及特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV E6/E7 mRNA作为一种新型的检测技术,其假阳性率低,结果更靠性切实,更能精准地筛查宫颈癌前病变,值得临床推广应用。

关于Tollip在宫颈癌发生过程中的作用及机制探讨

目的探讨Tollip在宫颈癌发生过程中的作用机制。方法 2012年~2014年,收集正常宫颈组织、CIN1、CIN2、CIN3及宫颈浸润癌癌组织各80例,对比HPV感染情况,检测宫颈鳞状上皮凋亡,Cyclin D1、c-myc、p53表达。取细胞分为正常鳞状上皮组,Siha组,Siha+Tollip质粒转染组,Siha+空质粒对照组,进行Tollip的细胞转染实验。结果 TLR4、My D88与宫颈鳞状上皮凋亡(r=0.484、0.427)、HPV感染(r=0.671、0.405)、P53(r=0.487、0.581)存在相关性(P<0.05)。正常鳞状上皮组、Siha组、Siha+Tollip质粒转染组、Siha+空质粒对照组的细胞增殖、培养第3代贴壁生长比重差异显著。Tollip过表达对象,P53表达明显上调。结论 Tollip在宫颈癌发生过程中可能通过调节TLR4、My D88、NF-KB、P53表达,最终影响细胞凋亡、宫颈上皮内瘤病变与宫颈癌的发生。

半乳糖凝集素-3与程序性死亡受体-1在宫颈鳞癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)和程序性死亡受体-1(PD-1)在宫颈鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法:选择2016年1月-2017年12月期间我院收治的宫颈鳞癌患者80例纳入观察组,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例纳入CIN组,取同期在我院进行治疗的宫颈炎患者50例纳入对照组。采集三组患者的宫颈组织标本,采用免疫组化SP法对各组织标本中的Gal-3、PD-1的阳性率、表达水平进行检测,并分析Gal-3、PD-1与宫颈鳞癌临床病理特征的关系以及各指标表达水平的相关性。结果:观察组、CIN组的Gal-3、PD-1的阳性表达率、表达水平均高于对照组,且观察组高于CIN组(P<0.05)。Gal-3、PD-1的表达与宫颈鳞癌患者的年龄、病灶大小、分化程度无关(P>0.05),而与宫颈鳞癌肿瘤的分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示,宫颈鳞癌组织中Gal-3与PD-1间表达水平呈正相关性(r=0.496,P=0.000)。结论:Gal-3、PD-1的表达水平与宫颈鳞癌的发生、发展有密切关联,并且两种指标间呈明显正相关。