电视胸腔镜治疗自发性气胸12例体会

探讨电视胸腔镜下肺大泡切除的效果和优点。方法 :对 12例自发性气胸患者应用VATS治疗肺大泡破裂。结果 :12例均获成功 ,无手术死亡及其它严重并发症。结论 :VATS手术创伤小 ,术后疼痛轻 ,恢复快。

从爱心救助谈公立医院的公益性

公立医院必须坚持公益性办医方向。通过医院开展95例先天性心脏病患儿的救助活动,提出公立医院应实实在在为群众办实事,而不是开展应付任务式的惠民活动,应量力而行,通过公益性活动提升自我形象,承担社会责任。进而提出爱心救助应当成为政府的一项长效机制。

人工贲门及其植入术式(附46例报告)

目的 阐述人工贲门的原理结构 ,人工贲门植入术的操作方法及其防反流、瘘、狭窄的临床效果。方法 46例贲门、食管下段癌病人 ,在食管胃吻合口处用贯穿外翻法、悬吊外翻法及内外包裹法 ,植入经改进的CZESⅢ型防反流食管支架即人工贲门。结果 术后大部病人临床症状观察 ,都无返酸、嗳气、烧心、胸骨后隐痛感 ;均无吻合口狭窄及瘘发生。 2 9例X线吞钡胸透及 /或摄片提示 ,植入的人工贲门准确 ,无变型偏斜 ;钡剂顺利通过膜瓣 ,无潴留 ;头低脚高位无胃内钡剂反流。 1 5例内镜检查未见吻合口上食管粘膜有炎性改变及溃疡 ;推挤上腹部时 ,内镜下可见膜瓣随胃内压的变化而关闭或者开启 ,膜瓣的防反流功能良好。 1 2例分别于术后 0 .5～ 7个月进行了 1 4次上消化道 2 4小时PH监测 :酸反流时间、次数、最长反流时间、pH <4的总时间多项指标均在正常范围内 ,无一例存在酸反流。结论 国产人工贲门的研制及其植入术式的探索实为首创 ,为食管外科的进步提供了新思路、新方法。临床资料验证了人工贲门及其植入术式有较好的防反流、防瘘、防狭窄的效果。

人工贲门及植入术式的临床应用

目的 评价人工贲门及其植人术的临床效果。方法 46例贲门癌、食管癌切除术中用贯穿外翻法、悬吊外翻法及内外包埋法将经改进的CZESⅢ型防反流食管支架(人工贲门)植入在食管胃吻合口。结果 术后无吻合口瘘及狭窄发生。40例无反酸、嗳气、烧心、胸骨后隐痛感。X线检查显示人工贲门植入位置准确,无变形偏斜;钡剂通过膜瓣顺利、无潴留;头低脚高位无胃内钡剂反流。内镜检查可见防反流膜瓣随胃内压增高或降低而关闭或开启。术后12例(14次)上消化道24小时pH值监测均在正常范围内。结论 人工贲门的研制及植入术式的探索实为首创,具有较好的防反流、防瘘、防狭窄的效果。

胸壁结核术后复发32例分析

胸壁结核术后复发３２例分析泰州市人民医院外科郑一鸣陈开武许桂城沈九红王鹏程１９８０～１９９６年间，我院收治胸壁结核术后复发病例３２例，本文对其复发原因进行分析、并相应提出了避免复发的措施及体会。１资料和方法１．１临床资料本组３２例术后复发病例中：男１...

带蒂大网膜移植治疗食管破裂

目的探讨应用带蒂大网膜移植治疗食管破裂的可行性。方法回顾1997年9月至2007年9月收治的12例食管破裂病人应用大网膜移植治疗的手术方法及疗效。结果12例均一次手术成功,术后无严重并发症发生。结论应用带蒂大网膜移植治疗食管破裂效果肯定,值得临床推广。

管状消化道吻合器在食管胃吻合术中的应用

我院自1986年1月至1988年11月使用上海手术器械六厂生产的GF-1型管状消化道吻合器行食管胃吻合192例。现报告如下。临床资料192例中男127例,女65例,年龄35～73岁。其中食管癌切除102例,贲门癌切除90例。除5例经腹手术,其余187例均采用左后外侧剖胸切口。主动脉弓上吻合92例,弓下吻合100例。使用吻合器头部外径为28mm。192例中有2例食管断端肌层撕裂改作手工吻合,3例吻合口部分裂开间断缝合修补。

小肠内置钛金属网架替代气管的实验研究

目的 :利用空肠替代气管。方法 :以家犬 4只做实验 ,切除一段气管 ,切取空肠 ,内置钛合金支撑架以替代气管。将空肠的血管与颈内动脉、颈外浅静脉作吻合。结果 :实验犬成活 ,术后 6天 ,能咳嗽并咳出痰液 ,并能进食。结论

带蒂大网膜包裹食管胃吻合治疗体会（附900例分析）

带蒂大网膜包裹食管胃吻合治疗体会（附９００例分析）沈九红，陈开武，许桂诚，王鹏程，辛甲义１９８１年２月至１９９３年２月，我们连续施行食管、胃、贲门癌切除，食管胃单层吻合后加用带蒂大网膜包裹吻合口共９００例。结果显示，８９５例未发生吻合口瘘，成功率达９...

大网膜在食管外科术中应用1300例

大网膜在食管外科术中应用１３００例沈九红陈开武许桂诚王鹏程江苏省泰州市人民医院胸外科２２５３００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｕｓ／ｓｕｒｇｅｒｙＯｍｅｎｔｕｍ／ｔｉｏｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ...