彩色多普勒超声鉴别诊断胃间质瘤与胃癌

目的比较胃间质瘤和胃癌的经腹超声表现,探讨超声的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的胃间质瘤(24例)及胃癌(26例)患者的术前超声表现,包括病灶的分布、形态、血流以及周边淋巴结转移。结果胃间质瘤主要发生于胃底、体部(n=16),超声表现为膨胀性生长的低回声肿块,形态规则,有包膜,部分内部可出现液化坏死,血供较丰富,未探及周边肿大淋巴结;胃癌主要发生于胃窦部(n=17),大部分呈沿胃壁浸润性生长、不规则增厚的低回声病灶,边界不清,可包绕胃腔生长呈"假肾征",血供较少,可见淋巴结肿大。二者在发生部位、形态、内部回声以及周边淋巴结转移的发生率差异有统计学意义(P<0.05),而彩色血流信号丰富程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹超声检查能够较为准确地鉴别胃间质瘤和胃癌。

痰热清联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效分析

目的观察痰热清联合利巴韦林注射液治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例流行性腮腺炎患者随机分成治疗组40例及对照组40例,2组均采用补液、退热、脱颅压等对症治疗。对照组给予利巴韦林注射液10～15mg/(kg·d)加入5%或10%葡萄糖液100～250ml,静脉滴注,1次/d,连用5d。治疗组在此基础上加用痰热清注射液0.5ml/(kg·d)加入5%或10%葡萄糖液100～250ml静脉滴注,最大不超过20ml,连用5d。2组治疗5d为一个疗程。观察2组患者退热及临床症状消退时间变化,有无新的并发症出现。结果从退热、临床症状消退情况观察、统计资料显示,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合利巴韦林注射液治疗流行性腮腺炎病例具有明显抗病毒、退热及改善症状的作用。值得推广应用。

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎48周治疗效果。方法采用随机对照研究设计。将72例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组34例(入选36例,脱落2例)和对照组36例,治疗组给予阿德福韦酯片10 mg,1次/d和苦参素胶囊200 mg,3次/d48周。对照组单用阿德福韦酯片10 mg,1次/d48周。观察2组患者肝肾功能、HbeAg、HBV-DNA及药物不良反应。结果两组患者治疗效果比较,治疗组HbeAg阴转率、抗Hbe阳转率均高于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴转率,ALT复常率亦高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中,没出现明显副作用。结论阿德福韦酯与苦参素联合治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎安全性与耐受性良好,联合组在HbeAg抗Hbe血清转换率和HBV-DNA阴转率的疗效上高于单用组。

彩色多普勒超声检测对肠间质瘤与肠癌的鉴别诊断

目的 探讨经腹彩色多普勒超声检测对肠间质瘤和肠癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析比较经手术病理证实的肠道间质瘤（25例）和肠癌（30例）患者术前彩色多普勒超声诊断资料.结果 92%的肠道间质瘤患者肿瘤发生于小肠,超声表现为内部呈低回声的实质性肿块,部分内部可出现无回声区,边界清,血流信号丰富,不包绕肠腔生长.30例肠癌患者全部为结直肠肿瘤,超声表现为均匀的低回声肿块,边界不清,多探不到丰富的血流信号,包绕肠腔生长呈＂假肾样改变＂;1例患者发现肿块周边有淋巴结肿大.肠间质瘤超声检测显示的内部回声、肿块与肠腔关系、血流信号等表现与结直肠癌比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经腹彩色多普勒超声能够准确地鉴别肠道间质瘤和肠癌.