血清IgE、外周血嗜酸细胞检测及特应性体质在儿童咳嗽变异性哮喘中的临床意义

目的:探讨血清IgE水平、外周血嗜酸细胞计数(EOS)及家族特应性体质调查在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断意义。方法:分别测定咳嗽变异性哮喘患儿、哮喘发作患儿及同期我院体检的正常儿童各30例血清IgE水平,外周血嗜酸细胞计数,并调查受检者三代内特应性体质家族史。结果:①咳嗽变异性哮喘患儿发作期血清IgE水平为(525.39±252.29)IU/ml,显著高于缓解期(153.92±62.23)IU/ml,P<0.001,CVA两组水平均高于正常对照组(32.26±14.83)IU/ml,P<0.05。②咳嗽变异性哮喘发作期患儿外周血嗜酸细胞计数水平(1.11±0.48)×109/L显著高于缓解期(0.50±0.23)×109/L,P<0.001,CVA发作期和缓解期均高于正常对照组(0.13±0.07)×109/L,P<0.05。③CVA发作期血清IgE水平和外周血嗜酸细胞计数与哮喘发作期的(528.26±203.11)IU/ml和(1.16±0.43)×109/L之间比较无统计学意义(P>0.05)。④家族特应性体质调查咳嗽变异性哮喘组阳性26/30例(86.7%)显著高于正常对照组阳性7/30(23.3%)(P<0.01)。结论:联合检测外周血嗜酸细胞计数(EOS)、IgE水平及家族特应性体质调查对诊断咳嗽变异性哮喘有重要意义。

15例中重度新生儿缺氧缺血性脑病血清超氧化物歧化酶及丙二醛的变化

目的 为了观察超氧化物歧化酶 (SOD)及丙二醛 (MDA)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化 ,以探讨新生儿HIE与氧自由基 (OFR)的关系。方法 对收住的 1 5例中重度HIE患儿检测治疗前后血清SOD活性及脂质过氧化反应产物MDA含量。结果 新生儿HIE患儿极期SOD活性明显较恢复期降低 (P <0 .0 1 ) ,MDA含量明显升高(P <0 .0 1 ) ,而恢复期SOD活性升高 ,MDA含量下降。结论 新生儿HIE极期抗氧化功能下降 ,清除氧自由基的能力降低 ,脂质过氧化物增多 ,提示氧自由基参与HIE脑损伤的病理过程 ,为HIE治疗中应用氧自由基清除剂提供重要依据 ,同时测定SOD 。

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y测定及临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血浆神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法 将 38例HIE分为轻、中、重 3组 ,采用放射免疫法测定 38例HIE和 17例正常新生儿血浆NPY水平。结果 轻、中、重HIE组中 ,血浆NPY水平分别为 (5 4 3.5 8± 4 9.70 )ng/L ,(6 38.81± 4 5 .91)ng/L ,(772 .19± 92 .2 1)ng/L ,3组同正常对照组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。中、重度组中 15例恢复期NPY水平 (5 4 3.4 7± 5 7.5 )ng/L较急性期(6 92 .0 5± 85 .84 )ng/L显著降低 ,P <0 .0 1。 结论 NPY在HIE的病理生理改变中可能发挥重要作用。

肝豆状核变性临床诊断分析(附6例报告)

肝豆状核变性或称Ｗｉｌｓｏｎ病是一种可治疗的常染色体隐性遗传病，临床表现多种多样，现将我科所见６例分析如下。１临床资料１１一般资料男４例，女２例；就诊年龄３岁１例，８～１２岁５例；发病至确诊时间２个月～１年，平均６个月。有乙肝病史１例。１２临床表...

过敏性紫癜患儿免疫功能的变化及临床意义

目的：研究过敏性紫癜患儿体内免疫功能的变化及意义。方法：选取自2014年5月~2015年5月收住于本院的确诊为过敏性紫癜的50例患儿,对照组为同期门诊体检的50例健康儿童,采用散射比浊法检测两组儿童外周血中的免疫球蛋白水平,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群的变化。结果：与对照组相比,过敏性紫癜患儿的Ig A、Ig M升高,而Ig G水平降低;CD8＋水平上升,而CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比例下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：过敏性紫癜患儿体内存在体液免疫和细胞免疫功能紊乱。

小儿肺炎支原体肺炎发病机制的研究进展

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是呼吸系统感染的常见病原,是已知能独立生活的介于病毒和细菌之间的最小病原微生物,主要通过飞沫传播,全年均可有发病,且以冬春季节发病率较高,常可引起小儿呼吸道疾病,并可致肺外并发症(如免疫性溶血性贫血、肾炎、心肌炎、心包炎、脑膜炎等)[1]。近些年来,

经鼻同步间歇正压通气与头罩吸氧对早产儿机械通气后过渡性撤机的影响

目的:研究经鼻同步间歇正压通气(SNIPPV)与头罩吸氧对早产儿机械通气后过渡性撤机的影响。方法:将呼吸窘迫综合征早产儿40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予SNIPPV,对照组给予头罩吸氧,比较2组撤机后不同时间动脉二氧化碳分压(PaCO_2)和氧分压(PaO_2)水平,并比较2组氧疗时长、住院时间、呼吸暂停发生率、撤机成功率和并发症情况。结果:撤机后12、24 h,观察组早产儿PaO_2水平均高于对照组(P<0.05和P<0.01),PaCO_2水平均低于对照组(P<0.05);撤机后48 h,2组PaO_2和PaCO_2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组氧疗时长与住院时间均明显短于对照组(P<0.01)。观察组撤机成功率为85.0%,高于对照组的55.0%(P<0.05);呼吸暂停发生率为20.0%,低于对照组的50.0%(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早产儿机械通气后过渡性撤机中应用SNIPPV可降低呼吸暂停发生率,有效缩短住院与氧疗时间,改善氧合状态,提高撤机成功率。

尿系列蛋白对早期诊断过敏性紫癜肾损害的临床价值探讨

目的:探讨尿微量蛋白检测对过敏性紫癜肾损害的早期诊断价值。方法:采用放射免疫分析分别检测25例单纯性过敏性紫癜(AP)、27例紫癜性肾炎(PN)患儿和32例正常儿童(对照组)尿微量白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2微球蛋白(β2-m)含量,并同期检测常规肾功能指标。结果:正常对照组与AP组、PN组的尿系列蛋白含量比较差异均有统计学意义(P<0.01),AP组与PN组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),而三组BUN、Cr均在正常值范围。结论:尿微量蛋白在过敏性紫癜肾功能受损时较肾功能指标BUN、Cr改变出现早,可作为早期诊断肾功能损害的敏感指标。

不同通气方式对NRDS患儿疗效及并发症影响分析

目的探究同步间歇正压联合容量控制通气(SIPPV+VG)与传统辅助控制通气(A/C)对呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的疗效及并发症的影响。方法选取2013年12月至2015年12月期间皖南医学院弋矶山医院收治的符合纳入标准的NRDS患儿80例,根据选用的通气方法不同,将80例患儿分为同步组(n=40)和传统组(n=40)。观察两组在0、6、24、72h的氧合状况,比较两组呼吸机使用时间和氧疗时间,并记录两组并发症及转归情况。结果治疗后,两组动脉血氧分压/吸入氧体积分数(P/F)与肺泡-动脉血氧分压比(a/APO2)均有所增加,且同步组增加更加显著(F值分别为3.48/3.20、4.00/3.18,均P<0.05);同步组氧疗时间和呼吸机使用时间明显缩短(t值分别为6.47、4.62,均P<0.01);同步组呼吸机相关性肺炎和气漏的发生率均显著低于传统组,差异均具有统计学意义(χ~2值分别为22.60、11.25,均P<0.01)。结论 SIPPV+VG能有效地缩短NRDS患儿氧疗时间和呼吸机使用时间,降低并发症的发生,值得在临床推广。

WS 101型频谱治疗仪治疗小儿肠痉挛性腹痛130例疗效观察

ＷＳ１０１型频谱治疗仪治疗小儿肠痉挛性腹痛１３０例疗效观察沈伊娜，王丹，刘亦芳，胡秀芬（安徽省合肥市第一人民医院儿科合肥市２３００６１）小儿急性腹痛在儿科门诊病人中较为常见，在除外急腹症，肠寄生虫病情况下，肠痉挛为最常见原因。临床上多采用解痉药物治疗...

酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗早期新生儿高胆红素血症疗效评估

目的观察酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗在早期新生儿高胆红素血症中的疗效,探讨其是否更优于其各自单独联合光疗的治疗效果。方法收集2018年12月至2019年7月间在皖南医学院弋矶山医院新生儿科收治的确诊为新生儿高胆红素血症需要光疗的病儿150例,通过随机数字表法分为试验组:酪酸梭菌二联活联合苯巴比妥结合光疗组,对照组:苯巴比妥结合光疗组(苯巴比妥组)及酪酸梭菌二联活菌结合光疗组(常乐康组),每组各50例。疗程5~7 d。分别观察各组中病儿经皮胆红素值的水平变化。结果治疗第3天苯巴比妥组经皮胆红素为(177.2±35.1)μmol/L,常乐康组为(176.6±34.0)μmol/L,试验组为(178.7±46.9)μmol/L,差异无统计学意义(F=0.033,P=0.967);治疗第5天苯巴比妥组经皮胆红素为(136.1±39.0)μmol/L,常乐康组为(136.1±38.3)μmol/L,试验组为(112.3±38.6)μmol/L,差异有统计学意义(F=5.367,P=0.006);治疗第7天苯巴比妥组经皮胆红素为(131.2±21.0)μmol/L,常乐康组为(127.4±23.9)μmol/L,试验组为(108.1±34.7)μmol/L,差异有统计学意义(F=3.394,P=0.036),其中试验组降低胆红素的疗效明显优于两个对照组。试验组光疗的不良反应总发生率明显低于两个对照组(P<0.05),疗效明显优于两个对照组(P<0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗在早期新生儿高胆红素血症中的疗效肯定,更优于其各自单独联合光疗的治疗效果。

邻苯二甲酸酯对儿童性早熟的影响

近几年来由于各种原因,儿童性早熟的发病率和青春期的年龄提前有逐渐增加的趋势。根据儿童性早熟的发病机制,可把性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟。当前的研究结果显示,儿童性早熟可能与环境内分泌干扰物有关,如:邻苯二甲酸酯、农药、洗涤剂、食品添加剂等。本文着重从邻苯二甲酸酯对儿童性早熟的影响进行全面的综述。

儿童社区获得性肺炎常见非典型病原体的分析

目的:探讨非典型病原体(MP、CT、UU)在儿童社区获得性肺炎(CAP)的分布特点,为临床提供病原诊断依据。方法:选取我院2014年9月至2015年8月期间住院确诊为CAP的1338例患儿为研究对象;年龄1月~14岁;采集呼吸道分泌物,免疫荧光聚合酶链式反应(PCR)检测非典型病原体。结果:非典型性病原体阳性率17.12%(229/1338)。单纯UU感染检出率3.29%(44/1338),单纯CT感染率为3.66%(49/1338),单纯MP感染检出率为9.04%(121/1338),混合感染检出率为1.12%(15/1338);3岁以上儿童以MP感染为主,检出率分别为20.8%(31/149)和53.8%(21/39);CT检出率6月~1岁年龄组最高,为5.8%(12/206);UU检出率1月~6月年龄组最高,为7.03%(43/611)。结论:非典型病原体是患儿CAP的重要病原,不同年龄段的非典型病原体的类别不同。在3岁以上儿童的CAP中,MP是重要的非典型病原体;而在1岁以内儿童中,CT为常见非典型病原体;在6月以内儿童中,UU为重要非典型病原体。

活化T细胞核因子在儿童疾病发生发展中的作用

活化T细胞核因子(nuclear factor of activated T cell,NFAT)包括5个亚型(即NFATl-NFAT5),最初发现其在免疫系统中发挥着重要作用,后来发现其在非免疫系统中也同样扮演着重要的角色,参与调控细胞组织的发育和生理过程。近些年来,许多研究发现NFAT的表达和功能异常与儿童疾病关系紧密。因此,该文就NFAT信号通路的调控及其在儿童疾病中的作用进行综述。

重组人生长激素治疗特发性矮小症的效果及对患儿血清胰岛素样生长因子水平的影响

目的:探究采用重组人生长激素对特发性矮小症(ISS)患儿进行治疗的效果及对其血清胰岛素样生长因子的影响。方法:选取2019年1月至12月期间在皖南医学院弋矶山医院就诊的50例ISS患儿作为研究对象。为这些患儿均采用重组人生长激素进行6个月的治疗。根据治疗后患儿身高增长的情况将其分为生长激素敏感组和生长激素不敏感组,比较两组患儿的生长速率及治疗前后其血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平。结果:治疗后,本研究中50例ISS患儿血清IGF-1和IGFBP-3的水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,生长激素敏感组患儿的生长速率快于生长激素不敏感组患儿,其血清IGF-1和IGFBP-3的水平均高于生长激素不敏感组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用重组人生长激素对ISS患儿进行治疗可提高其血清胰岛素样生长因子的水平,促进其生长发育。

浅析《草叶集》中的词汇衔接现象

"词汇衔接"指通过词汇选择在篇章上建立一个贯穿篇章的链条,从而实现篇章的连贯性。诗歌的语言极其精炼,以尽可能经济的诗句表达尽可能多的内容,要求每个词都有极强的表现力,因而其充分应用词汇衔接这一手段以实现言简意赅的效果。本文基于韩礼德与哈桑有关词汇衔接的同现关系、复现关系以及隐现关系的理论,以惠特曼的《草叶集》作为语料,通过文本细读和实证分析法,分析语篇中词汇衔接的手段,并阐释其在语篇中的功能。本研究可以加强读者对衔接理论的掌握,同时对读者解读《草叶集》有所帮助。