剖宫产术中输不同浓度葡萄糖液对母儿血糖血气的影响

剖宫产术中输注葡萄糖对产妇和胎儿的影响已逐渐引起人们的重视。我们观察了输注不同浓度葡萄糖对母儿血糖及新生儿血气的变化,为剖宫产术中选择合适浓度的葡萄糖液提供参考。 资料与方法 1.一般资料:27例择期剖宫产产妇,ASA Ⅰ～Ⅱ级,均无糖尿病、妊娠高血压征等疾患。剖宫产适应证为头盆不称,珍贵儿、羊水过少等。随机分为3组,每组各9例。3组产妇的年龄、身高、体重见表1。 2.麻醉与输液方法:术前禁食禁饮12小时,术前半小时肌注鲁米那钠0.1g或安定10mg。入手术室后先建立液体通路。Ⅰ组输注5％葡萄糖液,Ⅱ组输注林格液,Ⅲ组输注10％葡萄糖液。3组输注速度均为100滴/分左右。然后行硬膜外阻滞,控制麻醉平面在T_7～T_8以下,麻醉药为含1:200000肾上腺素的1.6％利多卡因。3组产妇的输液量、输糖量见表1。 注:输液量、输糖量均指从建立液体通路到胎儿娩出时止所输入量。经t检验,3组年龄、身高、体重及输液量均无显著差异(均P>0.05);输糖量Ⅲ组>Ⅰ组>Ⅱ组(均P<0.05)

硬膜外麻醉下剖宫产术时的血压监测

近年来剖宫产手术日益增多,其中绝大多数是选用连续硬脊膜外腔阻滞麻醉(以下简称连硬麻醉)。术中维持血压、脉搏的稳定显得十分重要。我院自1987年1月至1988年10月使用自动测量血压计,对265例剖宫产者进行麻醉全过程监测,以客观评估剖宫产术时的血压变化,探讨其规律性。一、资料与方法(一)年龄年龄最小21岁,最大41岁,平均26.53岁。31岁以下230例(86.79%),31岁以上35例(13.21%)。(二)手术指征所有产妇均为仅有产科手术指征而无内外科合并症的健康妇女。手术指征包括头盆不称、臀位、宫缩乏力、胎儿宫内窘迫等。排除了对血压。