契约式护理管理对门诊妇科阴道炎患者用药依从性、自护能力及复发率的影响

目的:探讨契约式护理管理对门诊妇科阴道炎患者用药依从性、自护能力及复发率的影响。方法:选取2020年6月1日~12月1日收治的206例妇科阴道炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各103例,对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用契约式护理管理;比较两组干预前、干预3个疗程后用药依从性[采用服药依从性量表(MMAS-8)]、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、心理情绪[采用中文版Herth希望量表(HHI)]及复发情况。结果:干预3个疗程后,两组MMAS-8、ESCA、HHI评分均高于干预前(P<0.05,P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.05,P<0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:契约式护理管理有助于提高门诊妇科阴道炎患者的用药依从性、自护能力,缓解不良情绪,降低其复发率。

萎缩性阴道炎影响因素分析

目的探讨萎缩性阴道炎的影响因素。方法选取125例萎缩性阴道炎患者(病例组)和130例健康绝经女性(对照组),对阴道分泌物进行细菌培养,检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。分析萎缩性阴道炎的影响因素;采用ROC曲线分析血清FSH、AMH水平和FSH/LH比值对萎缩性阴道炎的预测价值。结果与对照组相比,病例组嗜血杆菌、类杆菌属、大肠杆菌检出率高,乳酸杆菌检出率低(P<0.01)。病例组血清FSH水平和FSH/LH比值高于对照组,AMH水平低于对照组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,取FSH临界值45.50 IU/L时,FSH诊断萎缩性阴道炎的灵敏度和特异度分别为95.3%和43.8%;取AMH临界值0.48 ng/mL时,AMH诊断萎缩性阴道炎的灵敏度和特异度分别为89.4%和63.5%;取FSH/LH比值临界值3.42时,FSH/LH比值诊断萎缩性阴道炎的灵敏度和特异度分别为83.1%和74.1%。Logistic回归分析显示,FSH>45.50 IU/L、AMH<0.48 mg/mL及FSH/LH比值>3.42是萎缩性阴道炎的危险因素(P<0.05)。结论萎缩性阴道炎患者阴道微生态处于失衡状态,乳酸杆菌减少,嗜血杆菌、类杆菌属和大肠杆菌增多。AMH、FSH和FSH/LH比值对萎缩性阴道炎有较高的预测价值,FSH>45.50 IU/L、AMH<0.48 mg/mL和FSH/LH比值>3.42是萎缩性阴道炎的危险因素。