复方苦参注射液配合同期放化疗治疗鼻咽癌的临床观察

目的:探讨复方苦参注射液配合同期放化疗治疗鼻咽癌的临床治疗效果及对放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎和其他放化疗不良反应的影响。方法:采用回顾性分析,选取2021—2022年该院肿瘤科收治的100例鼻咽癌患者,依据治疗方法分为观察组(n=48)和对照组(n=52)。对照组患者的治疗方案为同步放化疗,调强适形放疗,期间使用顺铂治疗;观察组患者在对照组的基础上联合复方苦参注射液静脉滴注,1日1次,连续应用14 d,停用7 d;两组患者的治疗周期均为6周。比较两组患者的近期疗效,治疗期间放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎及其他放化疗不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组患者客观缓解率为91.7%(44/48),高于对照组的88.5%(46/52),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组患者放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者骨髓抑制发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者消化道不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液配合同步放化疗用于鼻咽癌患者,可减少放疗所致的放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎,降低消化道不良反应发生率,提高同步放化疗的安全性。

宫颈癌根治术后行放射治疗并发下肢淋巴水肿的危险因素分析

目的分析宫颈癌根治术后放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素。方法回顾性分析203例行宫颈癌根治术且接受放射治疗患者的临床资料。根据放射治疗期间/放射治疗结束后是否发生下肢淋巴水肿分为水肿组(35例)与无水肿组(168例)。采用二元Logistic回归分析宫颈癌根治术后行放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素。结果年龄≥50岁(OR=2.809,95%CI:1.211,6.519)、淋巴结清扫数目≥20个(OR=3.416,95%CI:1.453,8.243)、放射治疗持续时间≥35d(OR=3.378,95%CI:1.397,8.169)及每日站立时间≥6h(OR=3.852,95%CI:1.612,9.202)是宫颈癌根治术后放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素(P<0.05),早期功能锻炼是保护因素(OR=0.328,95%CI:0.143,0.754,P<0.05)。结论年龄≥50岁、淋巴结清扫数目≥20个、放射治疗持续时间≥35d、每日站立时间≥6h是宫颈癌根治术后行放射治疗并发下肢淋巴水肿的危险因素,早期功能锻炼则为保护因素。

肺腺癌组织PD-1、PD-L1表达水平对晚期肺腺癌放化疗后预后判断的价值

目的探讨肺腺癌组织程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)及其配体(PD-L1)表达水平对晚期肺腺癌放化疗后预后判断的价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月广西钦州市第二人民医院初治确诊的肺腺癌患者114例的病例资料。对比分析肺腺癌组织PD-1及PD-L1表达阳性与晚期肺腺癌放化疗3个月预后的相关性。结果晚期肺腺癌组织PD-1或者PD-L1表达阳性的患者在放化疗3个月后预后效果均显著低于PD-1或者PDL1表达阴性的患者,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论阻断PD-1与PD-L1结合的治疗方案对于晚期肺腺癌组织PD-1或者PD-L1表达阳性的患者可能获得更好的临床获益,需引起临床上引起重视。

IMRT、sIMRT及3DCRT在胸中段食管癌放疗中的应用比较

目的:探讨调强放疗(IMRT)、简化调强放疗(sIMRT)及三维适形放疗(3DCRT)在胸中段食管癌放疗中的应用比较。方法:回顾性选取胸中段食管癌患者105例,根据患者所接受的放疗方式分为IMRT组(n=33)、sIMRT组(n=40)及3DCRT组(n=32),比较各组靶区2%体积的器官所受照射剂量(D_(2))、D_(50)、D_(98)、均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)差异,双肺接受5 Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比(V_(5))、V_(10)、V_(20)、脊髓最大剂量(D_(max))和心脏平均剂量(D_(mean))等。结果:IMRT组和sIMRT组D_(2)、D_(50)、D_(98)和HI分别为(6659.43±161.15)cGy和(6603.55±145.54)cGy、(6312.26±132.20)cGy和(6289.94±121.17)cGy、(5815.43±114.41)cGy和(5801.16±120.03)cGy、(1.09±0.04)和(1.08±0.03),显著高于3DCRT组(P<0.05),CI分别为(0.71±0.02)和(0.72±0.03),显著低于3DCRT组(P<0.05);IMRT组、sIMRT组和3DCRT组双肺V_(5)、V_(10)、V_(20)和脊髓D_(max)比较差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组和sIMRT组心脏D_(mean)分别为(784.69±101.16)cGy和(796.79±112.28)cGy,显著低于3DCRT组(P<0.05);sIMRT组机器跳数和子野数目分别为(432.24±71.19)MU和(18.03±5.56),显著低于IMRT组和3DCRT组(P<0.05);IMRT组机器跳数和子野数目分别为(501.16±78.98)MU和26.65±7.140,显著低于3DCRT组(P<0.05);IMRT组、sIMRT组和3DCRT组骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎和肺纤维化发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组、sIMRT组和3DCRT组放疗疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3DCRT、IMRT和sIMRT靶区剂量参数均可满足临床要求,其中sIMRT心脏受照剂量、机器跳数低,临床上可优先选择sIMRT计划。

对高校采购中寻租问题的几点看法

由于我国相关法律法规不完善、不配套,采购制度薄弱、采购环节缺失、相关采购人员素质不高等原因,导致我国高校政府采购中寻租问题屡屡发生,本文基于博弈的视角,对我国高校政府采购中的＂合谋＂寻租问题进行研究,并提出相关改进措施。由于我国相关法律法规不完善、不配套,采购制度薄弱、采购环节缺失、相关采购人员素质不高等原因.

法制行政理念在中国的践行

随着依法治国国策的步步推进，我国依法行政的进程也取得了巨大的发展，法制行政的理念深入人心。在法制行政初显成效的今天，有必要总结当前中国在法制行政上所取得的成绩，为今后继续深化法制行政做好必要准备。

中美合作创新中专利共有法律风险及对策

合作创新成果知识产权的分享利用是中美科技合作中双方关注的焦点问题,其中专利共有是难点。从中美清洁能源联合研究中心项目实践出发,开展问卷调查并运用Pareto定律识别出法律差异引发的风险是中美专利共有的主要障碍。通过对比两国专利相关立法和典型判例规则,分析中美合作创新中,中方在共有专利的申请、权益处置、侵权救济等方面面临的法律风险。据此,建立中美合作创新专利共有风险识别及应对机制,提出风险应对原则和通过协议策略性约定的具体对策建议。

电子商务B2C模式下消费者权益法律保护研究

本文在研究电子商务消费者权益法律保护基础上,选择电子商务中的B2C模式作为研究立足点,针对当前我国电子商务发展现状,运用综合分析,通过对消费者权益保护原则论证,阐述消费者权益保护必要性,尝试提出构建我国电子商务模式下消费者权益法律保护体系,希望本文能对相关学者研究和有关部门立法提供一定帮助。

圆形监狱理论的实践探析

边沁提出的圆形监狱理论至今已有两百多年的历史,期间,不断有学者提出关于这一理论的新的思考。但是,圆形监狱理论发展至今仍未能被有效地投入实践。究其原因是由于这一理论本身存在一些难以在实践中克服的缺陷。在看到圆形监狱理论所开拓的崭新的思维空间的同时,实践者也必须注意到其不足之处,谨慎推广。

小技改节能又创效

近年来，抚顺石化腈纶厂始终把节能降耗、降本增效作为中心工作。该厂通过技术改造增大腈纶装置A线干燥机排风量，提升腈纶产品的干燥效果，将节能降耗任务落在了实处。