一种卧床患者靠枕的设计与应用

卧床患者多采用后背垫物体、抬高床头位置等方法来获取半卧位姿势。但现有方法存在执行力不足、角度估计错误、意识不强、遗忘、舒适度下降、易引起压疮和吸入性肺炎等缺点。为了解决现有卧床患者进食体位摆放方法的不足之处,桐乡市中医医院老年医学科团队特设计了一种卧床患者靠枕,用于卧床患者进食时或其他要求半卧位时使用,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202122859891.4)。使用时将该装置靠枕放在平坦的床上,靠枕背面紧靠床头用于支撑,防止滑动。患者放于靠置槽内,头部置于第1靠置槽内,肩背部置于第2靠置槽内,腰腹部置于第3靠置槽内,双手放置在靠枕两侧的扶手位置。卧床患者靠枕使用方法简单易学、方便、经济实用、省时省力,而且方便监督检查,能减少误吸、压疮等并发症的发生,进而减轻患方经济负担,改善生活质量,提高患者和家属的满意度,值得在临床推广使用。

超高龄老年不典型胃穿孔3例

随着人口老龄化的加剧,老年胃穿孔发病率逐年提高,尤其是超高龄(≥85岁)老年胃穿孔症状、体征不典型,容易误诊和漏诊,其诊治方法、预后也和其他患者不同。本文报道2018至2021年桐乡市中医医院和嘉兴市王店人民医院收治的3例超高龄老年胃穿孔患者,分别以咳嗽、胸闷、腹胀、纳差、腹痛、腹泻为主诉入院,通过腹部CT和手术证实为胃穿孔;经腹腔镜胃修补术和积极抗感染等治疗后,1例术后3 d自动出院后死亡,2例住院10 d后治愈出院。对于超高龄老年患者出现腹胀、腹痛、咳嗽、胸闷、纳差、腹泻时,需要警惕表现不典型的胃穿孔,应行腹部CT检查,早期诊断和及时合理治疗对于挽救超高龄老年患者的生命具有重要意义。