社区康复对脑卒中后遗症患者生存质量的影响

脑卒中的致残率很高,存活的患者中70%—80%伴有不同程度的残疾,他们出院后回到社区需要继续进行康复治疗。脑卒中后遗症期临床上多指发病后1—2年以上,主要表现为患者上肢运动控制能力差和手功能障碍、失语、面瘫、吞咽障碍、偏瘫步态、足下垂、行走困难等。

作业治疗专业课程设置的比较

作业治疗师（occupational therapists，OT）有人译为职业治疗师或职能治疗师。作业治疗师和物理治疗师（physical therapists。PT）都是康复治疗技术人员中的主要成员。国际上OT的培养有其独立的教育体系，包括大学的OT系（学院）、独立的OT学校等：有比较一致的教育标准，即世界作业治疗师联盟（World Federation of Occupational Therapists，WFOT）制定的《作业治疗师培养教育最低标准》（minimum standards for the education of occupational therapists）。

沈光宇作品选

沈光宇，1956年出生，毕业于上海师范大学美术学院油画硕士研究生班。在不断提高、积累艺术修养的过程中，其作品形成了色彩独到、风格别具、流露自然、敢于创新的特点。一些作品已被海内外藏家喜爱、收藏和关注，并在多家专业艺术杂志刊登发表。沈光宇常用笔和色彩去浓缩、升华自然与人生。他认为绘画的目的是为了创造一种境界，画面应显灵性之美。

脑卒中偏瘫恢复期患者社区康复的疗效评价

目的:研究对脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复的可行性和有效性。方法:对25例脑卒中偏瘫恢复期患者予以为期6个月的康复治疗与训练,在治疗前、中、后进行日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)Barthel指数评定和生活质量指数(the quality of life index,QLI)的评定,比较治疗前后患者功能恢复的分值。结果:ADL提高35.6分,QLI提高2.8分,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,提高他们的生活质量。

作业治疗师教育概况与改革的思考

通过对中外作业治疗师教育发展情况的比较研究,分析了我国作业治疗师培养与国际发达国家的差距,提出了加强和改革作业治疗师培养体系,加快我国康复治疗技术人才的培养,尽早与国际接轨的建设性意见。

神经肌肉电刺激对脑卒中早期运动功能恢复的影响

电刺激疗法对脑卒中的基础与临床研究表明,电刺激疗法对脑卒中后运动功能的可塑性有一定的促进作用,这为脑卒中后运动功能障碍的康复治疗开辟了新的途径。开展脑卒中后电刺激康复治疗的研究是今后神经康复研究的方向之一。

颈椎病的牵引与热磁振综合康复治疗的研究

目的:探讨颈椎牵引与热磁振综合康复疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法:选择神经根型颈椎病患者90例,观察组45例采用颈椎牵引与热磁振综合康复疗法,对照组45例只采用牵引治疗。结果:总显效率(治愈+显效)分别为观察组66.7%和对照组33.3%,两组的显效率比较差异有统计学意义(χ2=6.6667,P<0.01)。结论:颈椎牵引与热磁振综合康复疗法治疗颈椎病的临床疗效。

超幂等环的交换性

证明了下面的命题:若对环R中任意元x都存在整数k(x)>1使x^(k(?))=x,则R为交换环。这是Jacobson的一个著名结果的较大的改进。还得到了更普遍的结果。

脑卒中偏瘫患者的社区康复

自上世纪70年代以来，社区康复在全球不断深入发展，人们已逐渐认识到社区中残疾人的长期健康和康复需求问题。社区康复已成为社区卫生服务的组成部分，正在得以健康有序的发展。在我国社区康复是实现2015年残疾人“人人享有康复服务”战略目标的根本保障，是满足广大残疾人基本康复需求的主要途径。

素特征的“李定理”

设L为代数闭域F上有限维李代数,著名的李定理说:若char F=0,则L为可解当且仅当L的任一有限维不可约模为1维的.在这里特征为0及模为有限维两个条件都是本质的.(1)若charF=P>0,则L为交换当且仅当L的任一(有限维)不可约模为1维的;(2)若char F=0,则L为交换当且仅当L的任一(有限维或无限维)不可约模为1维的; (3)若char F=P>7,L为李代数(限制李代数),则L为可解当且仅当L的任一不可约模(限制模)的维数为p的幂.

外微分的代数解释

本文指出线性微分算子、微分形式及外微分运算等微分几何中熟知的概念以及它们的基本性质,可从抽象李代数理论的观点自然地导出。

高压氧对缺氧缺血性脑病患儿神经心理的影响

目的 :探讨高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效及对患儿神经心理的影响。方法 :HBO组予常规治疗加HBO治疗 ,对照组只行常规治疗。观察临床疗效 ,同时测查新生儿行为神经测定 (NBNA) ,并在出院 1年后随访 ,以 0～ 6岁智能发育筛查法 (DST)测试发育商 (DQ)。结果 :临床疗效HBO组总有效率 95 .7% ,对照组 69% (P <0 .0 5 ) ;出院前NBNA >3 5分者HBO组 44例 ,对照组 12例 (P <0 .0 1) ;DQ正常率HBO组 86.4% ,对照组 42 % (P <0 .0 1)。结论 :HBO治疗HIE不但近期疗效显著 ,而且有利于患儿神经心理正常发育。

早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究

目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)(/100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度([FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。

康复训练及针灸对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用

目的:观察偏瘫早期患者接受康复训练及康复训练加针灸治疗对下肢运动功能的疗效。方法:270例脑卒中后偏瘫早期患者,分为康复治疗组(90例),康复加针灸治疗组(90例)和对照组(90例),康复组患者除进行常规内科治疗外增加系统规范的康复治疗;康复加针灸治疗组接受康复训练并增加针灸治疗,对照组只接受常规内科治疗。采用Brunnstrom分期、Fugl-Meyer(FMA)积分法及FCA综合功能评定法分别于入组时及入组后1个月、3个月、6个月进行肢体运动功能评定。结果:入组1个月、3个月、6个月后康复组及康复加针灸组分别与对照组比较,下肢Brunnstrom分期、FMA积分及FCA综合功能评定的行走功能评分均明显高于对照组(P<0.05),而康复组与康复加针灸组比较差异无显著性。康复组及康复加针灸组于入组后1个月、3个月、6个月下肢Brunnstrom分期、FMA积分及FCA综合功能评定的行走功能评分几次评定前后比较均有显著性差异(P<0.05);而对照组于入组后1个月、3个月时下肢Brunnstrom分期、FMA积分及FCA综合功能评定的行走功能评分几次评定前后比较有显著性差异,入组后6个月Brunnstrom分期、FMA积分与入组后3个月比较无显著性差异(P>0.05),但FCA综合功能评定的行走功能评分与入组后3个月比较有显著性差异(P<0.05)。结论:康复训练及康复训练加针灸治疗对偏瘫患者下肢运动功能的提高均有较好的疗效,两者治疗效果无明显优劣;偏瘫患者的自然康复过程大概3个月,故康复训练宜及早介入。

高压氧联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:探讨高压氧联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后抑郁(PSD)患者的抑郁改善效果,以及对患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:将60例PSD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均给予常规的临床治疗、综合康复治疗及心理治疗。在此基础上,对照组患者给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,开始为每次1片,晨服;3 d后为每次1片,晨、午各服1次,共服用4周;治疗过程中不合并给予其他抗抑郁药。观察组患者在对照组治疗基础上加用高压氧治疗方式,采用纯氧治疗,压力为0.12 MPa,治疗时间为90 min,qd,每周5次,共治疗4周。两组患者在治疗前后进行抑郁程度[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评价]、肢体运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评价]和日常生活活动能力[采用改良Barthel指数评定量表(MBI)评价]评分,并观察不良反应发生情况。结果:治疗4周后,两组患者的HAMD和SDS评分均较治疗前明显降低,FMA和MBI评分均较治疗前明显升高,且观察组患者的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:高压氧联合氟哌噻吨美利曲辛能有效改善PSD症状,减轻患者的负性情绪,提高其运动功能和日常生活活动能力。

高压氧和康复治疗对脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的影响

目的 :探讨高压氧和康复治疗对脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的疗效。方法 :80例患者分成对照组(2 0例 ) ,高压氧治疗组 (2 0例 ) ,康复治疗组 (2 0例 ) ,高压氧加康复治疗组 (2 0例 ) ,4组间以 Barthel指数对照分析。结果 :高压氧组和康复组优于对照组 ;高压氧加康复治疗组效果最好 (P<0 .0 5 )。结论 :对脑梗死偏瘫患者应进行高压氧和康复治疗 。

操作性肌电生物反馈疗法改善脑卒中患者运动功能的临床研究

脑卒中导致的功能障碍以运动功能障碍为主,严重影响患者日常生活活动能力,给家庭和社会造成沉重负担。操作性肌电生物反馈疗法是一种较新的康复治疗技术,近年来逐渐应用于脑卒中后运动功能的康复。

上肢康复机器人辅助治疗对改善脑卒中单侧忽略的疗效观察

目的:研究上肢康复机器人辅助治疗对脑卒中单侧忽略的疗效。方法:选取病程3个月以内脑卒中单侧忽略患者46例,用随机数字表法分成观察组和对照组,各23例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组在常规治疗的基础上予以上肢康复机器人训练,20min/次,1次/天,5天/周,共9周。治疗前后选取单侧忽略行为注意障碍测试(BIT)、凯瑟琳-波哥量表(CBS)、简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评分和疗效分析。结果:治疗前,2组患者的各项指标组间差异均无显著性意义;治疗9周后,2组患者CBS评分较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),BIT评分、上肢运动功能(FMA-UE)和MBI评分较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:上肢康复机器人辅助治疗可以有效改善脑卒中患者单侧忽略及上肢运动功能和日常生活活动能力。