锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效及对血清IL-6、hs-CRP和NSE水平的影响

目的探讨锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效及对血清IL-6、hs-CRP和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法将该院2011年2月至2012年6月收治的73例老年高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,分别给予开颅手术和锥颅血肿引流术;分析两组的手术时间,治疗前、1 w后的意识状态(采用Glasgow昏迷量表评分),治疗3 d、1 w和1个月后的神经功能缺损情况(采用NIHSS评分)、残留血肿体积、血清白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和NSE,治疗1个月后的预后情况(采用Glasgow结局量表评分)并随访术后的并发症情况。结果观察组的手术时间短于对照组(P<0.05);治疗1 w后的GCS评分高于对照组(P<0.05),除治疗3 d后的NIHSS评分,治疗后的NIHSS评分和残留血肿体积均优于对照组(P<0.05),治疗1 w后的IL-6、hs-CRP和NSE水平低于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(27.78%vs.5.41%,P<0.05),具体并发症上脑疝的发生率低于对照组(P<0.05);两组的死亡率无统计学差异(P>0.05),且治疗1个月后的预后情况优于对照组(P<0.05)。结论锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效较好,可改善患者的预后并降低血清炎症和NSE水平。

表皮生长因子受体2表达对胶质瘤TJ905细胞侵袭能力的影响

目的探讨人类表皮生长因子受体2（ErbB2）表达对人脑胶质瘤细胞侵袭能力的影响及其可能机制。方法在体外培养的胶质瘤TJ905细胞中分别转染ErbB2shRNA（ErbB2shRNA载体组）和ErbB2过表达载体（ErbB2过表达载体组），以下调或上调细胞中ErbB2表达水平，并以转染空载体质粒（ErbB2空载对照组1为对照。应用Western blotting检测ErbB2及基质金属蛋白酶-2（MMP-21、MMP-9蛋白的表达水平，应用Transwell小室侵袭实验评价各组细胞侵袭能力的变化。结果与ErbB2空载对照组ErbB2及MMP-2、MMP-9蛋白表达水平（62．34±5．72，62．34±5．72，69．76±6．25）相比．转染ErbB2shRNA载体后有效抑制了细胞中ErbB2及MMP-2、MMP-9蛋白表达（34．82±4．91，58．73±4．48，52．32±5．23），而转染ErbB2过表达载体后细胞中ErbB2及MMP-2、MMP-9蛋白表达水平明显升高（69．76±6．25，87．34±7．96，94．39±6．12），差异均有统计学意义（P〈0．05）。ERRB2shRNA载体组穿过上室Matrigel胶的平均细胞数（28．5个／视野）较ErbB2空载对照组（70个／视野1明显减少，而ERRB2过表达载体组（82个／视野）较ErbB2空载对照组明显增多。结论ErbB2表达水平变化可影响胶质瘤细胞的侵袭能力，其机制可能与MMP-2、MMP-9表达水平发生改变相关。