舌癌术后智能语音功能康复训练系统的开发与应用

目的探讨基于体感控制的智能语音功能康复训练系统在舌癌术后患者语音康复中的应用效果。方法将78例舌癌术后语音功能障碍的患者按照时间段分为对照组与观察组各39例;对照组实施常规康复训练,观察组开发基于体感控制的智能语音功能康复训练系统,用于患者训练。干预6个月后评价效果。结果观察组语音清晰度评分及癌症患者生活质量各功能维度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论该智能训练系统的应用有助于提高舌癌术后患者语音训练效果,从而提升生活质量。

基于体感交互的循经按摩系统在乳腺癌改良根治术后患者 主动康复中的应用

目的:探讨基于体感交互的循经按摩主动康复训练系统对乳腺癌改良根治术后患者肢体康复与生存质量的影响。方法:选择2017年8月—2018年4月在浙江某三甲医院乳腺外科住院的65例乳腺癌改良根治术后患者作为研究对象,随机分组。试验组采用主动康复训练系统实施循经按摩,对照组实施常规循经按摩。观察两组患者干预前、干预30d后患者上肢功能与生存质量等指标。结果:共60例患者完成研究,试验组30例,对照组30例。患肢功能干预前后组内比较,两组各维度均明显提高;组间比较干预后试验组各维度均高于对照组(P<0.05)。生存质量干预前后组内比较,试验组各维度都有一定程度的提高(P<0.05),对照组社会家庭状况、功能状况、情感状况、附加关注评分和总分干预前后的差异有显著性意义(P<0.05),而生理状况的评分无显著性差异(P>0.05);干预后组间比较,试验组的社会家庭状况、情感状况、附加关注评分和生活质量总分优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),两组生理状况、功能状况的评分无显著性差异。结论:乳腺癌改良根治术后进行基于体感交互的循经按摩主动康复可加速肢体康复,提高患者生存质量,值得推广。

乳腺癌患者手术前后生存质量与焦虑抑郁状况调查研究

目的调查影响乳腺癌患者手术前、治疗期及康复期生存质量与焦虑抑郁状况的相关危险因素,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1~12月于浙江省人民医院甲状腺乳腺外科进行手术并且经病理确诊的乳腺癌患者为调查对象。选用QLQ-BR53量表进行调查研究,分别于术前、术后6个月、术后12个月对符合条件的168例乳腺癌患者进行面对面问卷调查;选取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对乳腺癌患者焦虑抑郁调查,观察乳腺癌患者手术前、治疗期及康复期生存质量评分、焦虑抑郁情绪变化情况。评分经标化后录入SPSS 19.0软件,采用ANOVA检验。结果 PF、RF、EF、SF、QL、NV、DI领域均于术后6个月出现最低值,术后12个月有所恢复,但评分较术前仍较低;FA、CF领域评分随时间一直下降;DY、AP领域评分随时间逐渐升高。3个时期的QLQ-BR53、SAS、SDS各项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后面临生存质量欠佳、焦虑抑郁状况明显的问题,患者的生存质量随其焦虑抑郁状况加重而降低。为缓解患者术后焦虑抑郁,更好地提高整体生存质量,医务人员需要提早、全面地干预各种可能出现和发生的病理状况。

品管圈活动提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼依从性

目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼依从性中的作用效果。方法成立品管圈,运用品管圈活动循环方法,确立"提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的依从性"为活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。比较活动前后肢体功能锻炼的依从性。结果通过圈员参与该项活动,乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的依从性由改善前的33.6%提高至改善后的88.4%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动对提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的依从性效果显著。

VR沙盘游戏在头颈癌术后患者情绪障碍中的应用

目的 分析虚拟现实技术(VR)沙盘游戏对头颈癌术后情绪障碍患者应用效果。方法 选取头颈癌术后存在情绪障碍的76例患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组给予常规的心理护理与健康宣教,观察组在对照组的基础上实施VR沙盘游戏。干预3个月后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量测定量表比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=10.74、9.03,P均<0.05)。两组干预后SAS、SDS评分均较干预前明显改善,差异均有统计学意义(t分别=12.15、21.37、30.51、38.78,P均<0.05)。观察组总体健康状况、功能量表评分明显高于对照组,症状量表、单一条目评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-7.34、-3.07、6.05、4.76,P均<0.05)。结论 对头颈癌术后情绪障碍患者实施VR沙盘游戏后,可以改善焦虑、抑郁的负性情绪状态,提高生活质量。

沙盘手游疗法对头颈癌术后患者病耻感及应对方式的影响

目的:研究沙盘手游疗法对头颈癌术后患者病耻感及应对方式的影响。方法:将95例头颈癌术后患者按照入院顺序分为对照组(n=47)和干预组(n=48),对照组患者采用常规出院宣教和出院心理干预,干预组患者在常规出院宣教的基础上实施沙盘手游疗法干预。采用重复测量方差分析对不同时间点两组患者病耻感得分和医学应对量表中面对、屈服和回避3个维度的得分进行分析。结果:两组患者的病耻感得分、面对、回避和屈服维度得分的组间主效应、时间主效应和交互效应均具有统计学意义(P<0.05);简单效应分析结果显示,两组患者的病耻感、面对和屈服维度得分在干预后1、2、4个月,回避维度得分在干预后2、4个月均具有统计学意义(P<0.05),其中沙盘手游疗法组病耻感、回避和屈服维度得分均小于对照组,面对维度得分高于对照组。结论:沙盘手游疗法可以降低头颈癌术后患者病耻感,改善其应对方式,干预具有较满意的效果。

虚拟互动绘画疗法在口腔癌术后情绪障碍患者中的应用

目的观察虚拟互动绘画疗法对口腔癌术后情绪障碍患者的疗效。方法选取64例口腔癌术后情绪障碍患者为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组各32例,对照组患者给予常规的心理安慰与健康教育,观察组在常规干预的基础上实施虚拟互动绘画疗法进行干预,在虚拟互动绘画疗法开始前、治疗1个月、治疗2个月、治疗3个月后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会影响量表和癌症患者生活质量评分表对患者进行评定。结果两组患者的焦虑、抑郁、病耻感、生活质量评分在时间、组间、时间×组间效应比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论虚拟互动绘画疗法能改善口腔癌术后患者的情绪障碍,提高患者的生活质量。

多媒体计算机辅助 提高阅读教学效果

计算机辅助教学（简称ＣＡＩ），是计算机技术在教学领域应用的一个重要方面。“四结合”课题在计算机辅助识字教学，突破字形难关，提高识字教学质量方面已取得了显著成果。随着该课题研究的深入，如何发挥计算机在阅读教学中的作用，提高阅读教学效果，已成为一个研究热点的问题。多媒体计算机是集文字、声音、图象、动画、影像于一身的双向媒体，色彩鲜艳的动态视频、生动逼真的音响效果、灵活便捷的交互手段能充分调动学生多种感官参与学习活动，促进学生自主有效地学习。现以《精彩的马戏》为例，谈谈多媒体计算机辅助阅读教学，提高教学效率方面的初步探索。

乳腺癌Ⅱ期自体组织乳房重建术后的护理

总结4例乳腺癌Ⅱ期自体组织乳房重建术的术后护理方法。护理重点包括做好一般护理,注意观察皮瓣变化,做好引流管护理,切口护理,疼痛护理并做好出院宣教。4例患者手术均顺利完成,切口Ⅰ/甲愈合,未出现皮瓣坏死或切口感染,取得了较为满意的护理效果。

品管圈在提高赫赛汀靶向治疗患者满意度中的应用

目的探讨品管圈活动在提高赫赛汀靶向治疗患者的满意度、缩短入院检查到用药结束办理出院手续整个流程的时间的效果。方法构建品管圈,以优化赫赛汀靶向治疗患者的护理流程为主题。对接受赫赛汀靶向治疗患者的满意度进行调查,经过头脑风暴、原因分析、真因验证、对策拟定,制定专科用药指南,制作赫赛汀专门用药工具,制定了赫赛汀援助赠药、赫赛汀医保报销流程及赫赛汀药品使用管理制度3个标准书。制作健康教育手册、微信号及延续性APP平台,为患者提供全方位的健康宣教及咨询。比较对策实施前后赫赛汀患者的满意度及就诊各时间段所花费时间的缩短。结果对策实施后赫赛汀靶向治疗患者的满意度由81. 5%提高到95. 3%,从入院检查到用药结束办理出院手续整个流程的5 h 25 min缩短到现在的2 h 16 min。结论品管圈活动制定的对策有效的提高了赫赛汀靶向治疗患者的满意度,缩短了患者各时间段就医时间。

体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案在甲状腺癌术后患者中的应用

目的分析体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案在甲状腺癌术后患者中的应用效果。方法采用便利取样法,选取2021年5月—2022年1月在浙江省某三级甲等医院头颈外科收治的90例甲状腺癌行颈淋巴结清扫术后患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各45例,试验组实施体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案,对照组实施常规康复护理运动训练,干预时长均为12周。比较两组干预前及干预后第1、4、12周颈部运动度、肩关节功能评定量表评分、癌症患者生命质量量表评分的差异。结果干预前,两组颈部运动度、肩关节功能评定量表评分、癌症患者生命质量量表功能维度及症状维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后第1、4、12周,两组颈部运动度、肩关节功能评定量表评分、癌症患者生命质量量表功能维度及症状维度评分的时间与组间均存在交互效应(P<0.05)。结论应用体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案可以改善甲状腺癌术后患者的颈部活动度和肩关节功能,提高生活质量。

多模态体感运动对甲状腺癌全切术后患者的干预效果研究

目的开发甲状腺癌全切术后患者多模态体感运动系统,并分析其应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年2月—2022年1月浙江省某三级甲等医院头颈外科行甲状腺癌全切术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,除常规居家运动,试验组在对照组护理措施基础上行多模态体感运动疗法,对照组采用术后常规护理措施。分别在干预第4、8、12周比较两组患者疲乏、生活质量与运动依从性。结果重复测量方差分析结果显示,两组疲乏得分随干预时间延长均有下降,干预第4、8、12周试验组疲乏得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组干预第8、12周整体生活质量得分高于对照组(P<0.001);随干预时间延长,试验组运动完成率与达标率下降程度在不同时间段均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论多模态体感运动可改善甲状腺癌术后患者的疲乏、生活质量与运动依从性,应鼓励患者术后进行科学、有效的运动。

无充气腋窝入路腔镜甲状旁腺手术的临床应用效果与围手术期管理

目的探索无充气腋窝入路腔镜手术在甲状旁腺疾病中的应用价值及围手术期管理。方法回顾性收集2018年12月至2021年11月期间浙江省人民医院头颈外科收治的24例原发性甲状旁腺功能亢进患者,根据手术方式分为开放组(14例)和腔镜组(10例),开放组行传统开放甲状旁腺手术,腔镜组行无充气腋窝入路腔镜手术,所有患者接受围手术期“5A”模式整体管理。比较2组患者围手术期情况、术后切口疼痛和颈前区功能指标。结果开放组1例患者术后出现短暂声音嘶哑,5例术后第1天发生低钙血症,6例发生暂时性甲状旁腺功能减退;腔镜组3例发生低钙血症,3例发生暂时性甲状旁腺功能减退。2组术后无切口血肿及感染病例。2组的术后第1天低钙血症发生率和暂时性甲状旁腺功能减退发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2组病例均未出现疼痛≥3分的切口疼痛、吞咽痛而不敢或不愿咳嗽排痰者。术后第3天及6个月,开放组的吞咽障碍指数均高于腔镜组(P<0.05),且开放组术后6个月的瘢痕评估评分和美容效果满意度评分均低于腔镜组(P<0.05)。结论相比较于传统开放甲状旁腺手术,无充气腋窝入路腔镜甲状旁腺手术在安全切除病灶的同时,具有美容效果好和保护颈前区功能的优势。

多媒体CAI──语文阅读教学的突破口──《精彩的马戏》教学例谈

当前，如何发挥计算机在阅读教学中的作用，提高阅读教学效果，已成为语文教学中一个研究的热点问题。多媒体计算机是集文字、图像、动画、影像于一身的双向媒体，它色彩鲜艳的动态视频、生动逼真的音响效果、灵活便捷的交互手段能充分调动学生多种感官参与学习活动，促进...