异位妊娠、正常早孕与自然流产的β-HCG、P水平比较

目的比较异位妊娠、正常早孕与自然流产组血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平差异,探讨它们的诊断价值。方法收集189例异位妊娠与同期先兆流产入院安胎143例的临床资料,应用免疫化学发光法检测血清β-HCG、P并分析比较三组的差异。结果异位妊娠的β-HCG明显低于自然流产组(P<0.005)、正常早孕组(P<0.001);异位妊娠的P明显低于正常早孕组(P<0.001),但与自然流产组比较差别不显著(p>0.05)。结论β-HCG、P在维持正常妊娠有重要的作用。而血孕酮值在孕早期相对稳定,可比性强,此点特性使其在诊断异位妊娠及自然流产中更有重要意义。

96例围生儿死因分析

【目的】分析围生儿死亡的主要原因及相关因素。【方法】回顾性分析本院1995年1月至2002年11月围生儿死亡资料,共有围生儿死亡96例,用六种相关因素进行分组比较。【结果】该文围生儿病死率为1.598%,主要相关因素有高危妊娠占34.4%、先天性畸形占32.3%、脐带或胎盘异常占26.0%、产程处理不当及产前监护缺乏占7.3%。早产占早期新生儿死亡59.5%。【结论】加强产前监护,预防早产,及时治疗病理妊娠,严密观察产程,正确处理分娩中的各种异常情况,是降低围生儿病死率的重要措施。

米非司酮联合氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠的临床分析

目的通过对米非司酮联合氨甲喋呤(MTX)配伍中药治疗异位妊娠的临床分析总结。方法选自愿要求药物保守治疗100例异位妊娠病例的临床资料,采用双盲法,随机分成两组。结果米非司酮联合MTX配伍中药治疗的成功率78%,显著高于二药联用(P<0.01)。两组前后血β-HCG和P下降明显,但两组间比较则无明显差别(P>0.05),说明加上中药治疗并无明显加速血β-HCG和P的下降,其作用仅在于促进盆腔包块的融解、吸收(P<0.01)。结论三药配伍使用,可提高疗效。治疗过程中无明显配伍反应,说明配伍使用安全可靠。本方法给药方便,患者乐于接受,值得进一步深入研究推广应用。

宫内外同时妊娠的诊断治疗对宫内妊娠的影响

目的探讨宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的诊断与治疗。方法回顾性研究经手术确诊的HP患者22例,同时收集经腹腔镜手术确诊的输卵管异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)患者286例,比较两组的临床特征、超声诊断及手术情况等。结果 HP患者1例(4.5%)为自然受孕,而EP患者279例(97.6%)为自然受孕,差异有统计学意义(P<0.05)。HP患者16例(72.7%)出现腹痛,而EP患者为162例(56.6%),差异无统计学意义(P=0.141)。两组患者休克发生率分别为36.4%(8/22)和8.4%(24/286),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者阴道超声确诊率分别为54.5%(12/22)和86.0%(246/286),阴道超声在异位妊娠孕囊中见到心管搏动发生率分别为45.5%(10/22)和5.6%(16/286),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者腹腔积血量分别为(812.3±566.5)mL和(311.3±235.6)mL,输血率分别为50.0%(11/22)和16.1%(46/286),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均顺利完成手术,无术中转开腹。3例(13.6%)HP术后发生流产,1例(4.5%)孕中期死胎,6例(27.3%)早产,12例(54.5%)足月产,新生儿均体健。结论 HP易发生失血性休克和输血,对高度怀凝HP患者及早行腹腔镜检查且腹腔镜治疗HP安全有效。

HELLP综合征23例临床分析

目的分析23例HELLP综合征患者的临床资料,探讨该疾病的诊断、治疗方法及预后。方法将23例HELLP综合征患者按血小板减小程度分为Ⅰ型组9例(血小板计数≤50×109.L-1)和Ⅱ型组14例(血小板计数>50×109.L-1且<100×109.L-1),回顾性分析其临床资料,比较两组患者的实验室数据、临床表现、母儿并发症和妊娠结局。结果Ⅰ型组和Ⅱ型组血清乳酸脱氢酶值分别为(1 218.9±473.7)U/L和(709.3±134.5)U/L,Ⅰ型组明显高于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.05);其他实验室指标差异无统计学意义(P>0.05);两组重度子痫前期和子痫的发生率,以及特殊表现的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ型组和Ⅱ型组母体并发症发生率分别为88.9%和28.6%,Ⅰ型组明显高于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿窒息发生率及围产儿病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ型HELLP综合征的病情较Ⅱ型重,更易出现母儿并发症,如能及时诊断与终止妊娠,进行综合治疗,两者预后无明显差异。

基于MARK VIe控制系统的燃料气系统参数辨识

结合PG9351 FA燃气-蒸汽联合循环机组的特性,对机组燃料气系统的参数进行了测试和辨识,在测试结果的基础上,得出了机组燃料气系统及其原动机的BPA稳定计算用模型参数。

改良腹式筋膜内全子宫切除术近期临床疗效观察——附90例报道

目的:探讨改良腹式筋膜内全子宫切除术的近期临床疗效。方法:选择180例具明确子宫切除手术指征的子宫良性疾病患者,随机分为观察组及对照组各90例。观察组采用改良腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式筋膜外全子宫切除术。观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、阴道流血时间和并发症的发生情况。术后随访3个月,记录术后日常生活的恢复时间、残端息肉形成及患者对术后性生活的满意情况。结果:两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复早(P<0.05或0.01)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组比对照组更快恢复日常生活,术后对性生活满意者更多,残端息肉形成率更低(P<0.01)。结论:改良腹式筋膜内全子宫切除术短期内手术效果好,有助于提高患者的生活质量。

双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩的妊娠结局及围生期观察

目的:探讨双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩的妊娠结局和围生期观察。方法:回顾分析我院诊治2例双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩资料。结果:2例孕妇均出现双胎妊娠第二个胎儿延迟分娩,其中一个胎儿获得较好的结局。结论:双妊娠在妊娠中期第1个胎儿娩出后,第二个胎儿可根据实际情况给予保胎治疗。

Clusterin蛋白过度表达与上皮性卵巢癌患者预后的关系

目的:探讨clusterin蛋白表达与上皮性卵巢癌临床病理学参数和预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测clusterin蛋白在10例正常卵巢,10例卵巢良性腺瘤和68例上皮性卵巢癌组织中的表达;结合上皮性卵巢癌患者的临床病理学和预后资料,分析它们之间的相关性。结果:本组10例正常卵巢和10例卵巢良性腺瘤组织均呈clusterin蛋白的阴性或低水平的表达;在68例上皮性卵巢癌中,36例(53%)肿瘤出现clusterin蛋白过度表达,而且clusterin蛋白表达与肿瘤的临床分期有显著的相关性(P<0.05),Clusterin蛋白过度表达明显地多见于临床晚期(Ⅲ-Ⅳ期)的卵巢癌。另外,上皮性卵巢癌中clustern蛋白表达与肿瘤的预后显著相关,Clusterin蛋白过度表达的卵巢癌患者的生存时间明显短于正常表达者(log-rank=4.108,P=0.043)。结论:上皮性卵巢癌组织中clusterin蛋白的过度表达可以作为临床评估该肿瘤预后的新分子标记物之一。

极值法在初中物理解题中的运用

在初中物理教学中,常常都会使学生感觉到物理题难解,学生对物理学科最多的感觉也是难.如果提高学生对物理学科的学习兴趣,就成为了教师的难点.其实大多学生是因为无法给问题找到答案而产生的自卑心情导致不爱学习.针对这些现象,教师就得寻找解题的方法.采用有效的方法解题,不仅能让学生快速的寻求到答案,同时还能够增加学生的学习兴趣.

镇痛技术在人工流产术中的应用

目的探讨镇痛技术在人工流产术中的临床应用。方法采用分组对照的临床实验方法,对我院目前常用的人工流产手术镇痛技术的临床效果进行等级化比较:静脉麻醉组、吸入麻醉+口服米索前列醇组,并设立开放组为单纯口服米索前列醇组。结果静脉麻醉组镇痛优良率100%;吸入麻醉+口服米索前列醇组镇痛优良率87%;开放组镇痛优良率75%。结论静脉麻醉的镇痛效果极佳,社会效益好,但成本较高;吸入麻醉的镇痛效果良好,社会效益适中,成本低,可在基层普及推广。

米非司酮 米索前列醇终止12～16周妊娠

目的探讨持续米非司酮配伍米索前列醇用于孕12-16周引产临床效果。方法回顾性分析应用持续米非司酮配伍米索前列醇对92例孕12-16周引产的效果和副作用,并与常规米非司酮配伍米索前列醇引产效果进行对比。结果引产成功率98.9%,显著高于常规米非司酮配伍米索前列醇引产92.5%,产程较常规米非司酮配伍米索前列醇引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低。结论持续米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产是一种更有效、痛苦小、并发症少的方法。

258例头位难产的临床分析

分析２５８例头位难产的临床资料，提示胎头位置异常，占难产总数的５１．２％，是发生头位难产的主要原因。明显的头盆不称及试产失败须采用剖宫产结束分娩。该文剖宫产率５４．３％，占同期剖宫产数４０％。头位难产以枕横位、枕后位最为多见，予相应处理后，大多可从阴道分娩。据此认为试产是必要的，可以化难产为顺产，对母婴有利。

“微活动”培养“进取心”

目前,我们的孩子在享受到越来越丰富的物质产品和文化教育的同时,精神世界却显得越来越空虚与贫乏,缺少一股蓬勃的进取精神。而强烈的进取心是一个人快速进步并转化为高素质人才的重要条件,人类如果没有进取心,社会就会永远停留在一个水平上,正如鲁迅先生所说“不满是向上的车轮”,所以激发、培养孩子的进取心十分必要。

在游戏活动中培养小班幼儿的人际交往的能力

未来社会需要下一代具有一定的社会交往能力。然而今天的独生子女在家能说会道;到外面却胆小、自卑、孤僻。因此;幼儿教育就应当特别注意幼儿交往能力的培养。而幼儿园游戏活动就是能让幼儿自我学习、自我探索、自我发现、自我完善的活动形式。

62名妇女绝经后宫内取环方法比较

为减少受术者疼痛,缩短手术时间,提高成功率,采取取环前单用米索前列醇及尼尔雌醇合用米索前列醇和取环前不用任何药物进行临床对比,现报告如下.

杭州余杭区人才创新创业环境指数研究及实证分析

人才吸引力的竞争本质上是人才生态的竞争,是创新创业环境的竞争。建立创新创业环境评价统计调查制度,对于更好地引导政府精准施策、改善环境,提高引才育才用才的竞争能力具有重要意义。本文试图通过统计调查的方法建立反映人才创新创业环境的指标体系,通过政策环境、生活环境和发展环境三个维度进行统计监测,研究建立人才创新创业环境竞争力指数。并通过"余杭区人才创新创业环境评价"调查数据,对所建立的指标体系进行实证分析。