模糊聚类分析在供应商选择评价的应用

供应商是每个生产性企业的基础,也是企业核心管理的重点。回顾和评析了国内汽车零部件供应商评价的研究情况,发现国内大多数专家学者仅对企业供应商总体绩效评价进行打分评估,用加权平均的结果来辅助供应商的选择。但是对于供应商的决策问题,这种方法很难做到很好的辅助决策分析。本文引入模糊聚类方法,确定了以产品合格率、准时交货率、订货满足率、产品性价比、总资产收益率、总资产周转率、资产负债率、库存周转率、成本费用利润率、基本运输费用率、技术人员比例、研发资金投入比率、顾客满意率作为汽车零部件供应商绩效的评价指标体系,通过针对于一般评价问题运用的模糊综合评价方法,来仔细、深入的研究发现,模糊聚类分析的方法,更适合于企业供应商选择一类的问题。参考有关的汽车零部件供应商评价指标,建立了新的评价指标体系,然后遵循基于模糊聚类算法,按照系统的编程思想来构建模型的仿真系统。

膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素探讨

目的探讨膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在徐州医科大学附属医院接受膀胱癌根治术治疗的366例患者临床资料,根据患者是否出现术后尿道复发的情况分为观察组和对照组,观察组61例为术后尿道复发的患者,对照组305例患者为无术后尿道复发者。对术后尿道复发发生的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果术后尿道复发率为16.67%(61/366),尿道复发发生时间均在术后2年内。单因素分析发现,两组年龄、肿瘤大小、数量、有非肌层浸润性膀胱癌病史、肿瘤部位、临床分期和病理分级比较,差异有显著性(P<0.05),其中年龄≥65岁、原发肿瘤直径>3cm、肿瘤单发和多发、有非肌层浸润性膀胱癌病史、高级别病理分级、浸润性膀胱癌、非原位可控性尿流改道术均为膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素。多因素logistic回归分析显示,年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、有非肌层浸润性膀胱癌病史、病理分级和临床分期均为术后尿道复发的独立危险因素。结论年龄≥65岁、肿瘤大小、有非肌层浸润性膀胱癌病史、肿瘤部位、临床分期和病理分级、行非原位可控尿流改道术是膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素。

术前术后盆底肌锻练降低前列腺癌术后尿失禁发生风险的Meta分析

目的探讨与单纯术后盆底肌锻炼相比,术前加术后盆底肌锻炼能否明显减低前列腺癌术后尿失禁发生风险。方法通过对PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学CBM、中国知网CNKI、万方、维普电子数据库进行检索,检索文献为2010年1月至2020年4月所有公开发表的相关文献,按纳入及排除标准进行文献筛选和质量评估后,对于纳入的研究进行数据提取并采用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果一共纳入了6篇随机对照试验(RCT),基于Meta分析的结果显示,术后各阶段尿失禁发生的风险组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论当前研究证据表明,在早期(1个月和3个月),中期(6个月)及晚期(12个月)时,术前加术后盆底肌锻炼患者的尿失禁发生风险和单纯术后盆底肌锻炼的患者无显著差异,但仍需要更多更高质量的大样本RCT试验来评估。

膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素分析探讨

目的:探讨膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素,并提出针对性的临床建议。方法:将2018年1月至2019年1月期间在我院接受膀胱癌根治术治疗的120例患者作为本研究的主体对象,根据患者是否出现术后尿道复发的情况分为观察组和对照组,其中20例观察组为术后尿道复发的患者,100例对照组患者为无术后尿道复发者。对观察组术后尿道复发发生的危险因素进行多因素logistics回归分析并提出针对性的临床建议。结果观察组中患者的术后尿道复发率为16.67%(20/120),患者术后尿道复发发生时间为术后2年内(18年到现在还没有2年时间)。单因素分析发现.观察和对照组年龄≥65岁原发肿瘤大小数量、有膀胱癌病史肿瘤部位、临床分期和病理分级比较差异显著(P<0.05)。将上述因素进行多因素logistics分析发现。年龄、肿瘤大小肿瘤部位、有膀胱癌病史.病理分级和临床分期均为术后尿道复发的独立危险因素,即年龄≥65岁、原发肿瘤直径>3cm、有膀胱癌史、高级别病理分级以及浸润性膀胱癌患者术后尿道的发生情况更为明显。

经腹膜外腹腔镜下前列腺癌改良VIP术治疗早期前列腺癌的临床效果

目的比较经腹膜外行腹腔镜下前列腺癌改良VIP根治术与经腹膜外腹腔镜下前列腺癌常规根治性切除术治疗早期前列腺癌的近期临床疗效。方法选取徐州医科大学附属医院2017年2月至2019年4月收治的早期前列腺癌患者60例,其中30例经腹膜外行腹腔镜下前列腺癌常规根治性切除术(常规组),30例经腹膜外行腹腔镜下前列腺癌改良VIP根治术(改良组)。比较两组患者的围手术期指标及术后尿控、性功能恢复情况,并观察术后并发症发生情况。结果两组患者手术均获得成功。改良组的手术时间少于常规组[(119.0±22.6)min vs.(159.7±44.4)min],改良组的住院时间少于常规组[(9.0±3.4)d vs.(13.9±6.6)d],差异有统计学意义(P<0.05)。改良组患者术后即刻和术后3个月的尿控满意率分别为66.7%、86.7%,高于常规组的20.0%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);改良组患者术后3、6个月的性功能正常率分别为60.0%、80.0%,优于常规组的23.1%、38.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于术前尿控、性功能正常的T1~T2期局限性前列腺癌,经腹膜外行腹腔镜下前列腺癌改良VIP术是一种安全、有效的手术方式,值得临床推广应用。

前列腺癌患者术后生存质量及危险因素logistics回归分析

目的:探讨前列腺癌患者术后生存质量及危险因素logistics回归分析。方法:将2018年1月至2019年1月期间在我院接受前列腺癌手术治疗的80例患者作为本研究的主体对象,采取院内自制问卷调查、欧洲癌症和治疗组织制定的癌症患者生活质量调查表(EORTC QLQ-C30)进行调查和分析,同时观察影响患者生存质量的相关危险因素。结果:经分析发现,我院接受前列腺癌手术患者的躯体障碍、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总健康状况等生存质量相关指标的分值与常模评分相比较,前者明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);单因素结果显示,年龄在65以上的患者。其生存质量评分明显更低于65岁以下者.差异有统计学意义(P<0.05),另外,以往未进行手术者.术后化疗次数相对较少者.临床分期B期者和未发生淋巴结转移者等,其生存质量相关指标的分值相对更高(P<0.05);logistics回归分析显示。以往有无手术临床分期和淋巴结转移均为影响前列腺癌患者术后生存质量的危险因素。结论:有手术史者.临床分期D期者以及发生淋巴结转移的患者预后越差.故应加强对患者的早期诊断和针对性治疗,进而改善患者生存质量。