龙寿丹对脑梗死患者血管内皮细胞和血小板功能的影响

目的 :观察龙寿丹对急性脑梗死的临床疗效及其对脑梗死患者血管内皮细胞和血小板功能的影响。方法 :6 0例急性脑梗死患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组各 30例。治疗组在常规治疗的基础上加龙寿丹0 .4g ,tid ,连用 2 1d ,并于治疗前后进行神经功能评估与血管内皮细胞和血小板功能测定。结果 :龙寿丹治疗后在神经功能明显改善的同时 ,血管内皮细胞和血小板功能亦得以改善。结论

术中置^(32)P硅胶球内放射治疗神经胶质瘤

①目的探讨植入硅胶球并注射32P胶体治疗脑胶质瘤与单纯手术治疗的效果及术后复发率与患者生存率。②方法术中将硅胶球及注药泵植入术后残腔或瘤腔中并固定,术后通过穿刺注射药泵,将球囊内的32P胶体注入或抽出。③结果置球囊放疗组318例,17例术后3～6个月复发,随访1～8年,存活>1年76.4%,>2年51.9%,>3年39.94%。对照组有42例术后3～6个月复发。随访存活>1年54.84%,>2年38.17%,>3年26.88%,>5年17.27%。④结论术中植入硅胶球并注射32P胶体治疗脑胶质瘤与单纯手术治疗相比,脑胶质瘤复发率明显降低,术后患者生存期明显延长。

肌钙蛋白-I测定对急性心肌梗死的早期诊断价值

目的探讨肌钙蛋白-I对急性心肌梗死的早期诊断价值。方法测定患者入院4 h内的血清肌钙蛋白-I浓度和肌酸激酶同工酶活性,比较两种测定的阳性率和特异性。结果血清肌钙蛋白-I测定对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性明显高于肌酸激酶同工酶的测定。结论肌钙蛋白-I测定方法简便快速,在急性心肌梗死的早期诊断中有较高的敏感性和特异性,与肌酸激酶同工酶测定结合可提高诊断阳性率。

金尔伦对急性脑梗死患者血浆β—内啡肽的影响

目的：观察金尔伦对急性脑梗死患者血浆β—内啡肽（β—ＥＰ）的影响及临床疗效。方法：４９例急性脑梗死患者根据入院的先后顺序随机进入金尔伦组（２５例）和常规治疗组（２４例）。金尔伦组在常规治疗的基础上加金尔伦２ｍｇ静脉滴注，每日一次，连续１４ｄ。两组在用药前后均测定血浆β—ＥＰ含量，并观察其肢体功能的改变。结果：金尔伦组、常规治疗组和健康对照组治疗前血浆β—ＥＰ含量分别为（７３１．５±２０．４）ｐｇ／Ｌ、（７２８．０±２１．８）ｐｇ／Ｌ和（５３７．８±２１．７）ｐｇ／Ｌ、治疗后分别为（５６３．７±２４．２）ｐｇ／Ｌ和（６３１．４±２３．６）ｐｇ／Ｌ。此外，临床症状和神经功能缺损的改善，金尔伦组均优于常规治疗组（Ｐ＜０．０１）。结论金尔伦可拮抗急性脑梗死患者β—ＥＰ的生物效应，改善临床症状。

老年人脑梗塞急性外周血TNF、ET—1、ANP含量的测定及其意义

目的：探讨老年脑梗塞患者外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素—１（ＥＴ—１）和心钠素（ＡＮＰ）含量变化及其临床意义。方法：采用放射免疫法测定３０例老年人脑梗塞急性期和２７例健康老年人的外周血ＴＮＦ、ＥＴ—１、ＡＮＰ水平。结果：老年人脑梗塞急性期外周血ＴＮＦ（１．２５±０．３８ｍｇ／ｍｌ）、ＥＴ—１（１０８．４±６．５ｐｑ／ｍｌ）和ＡＮＰ（２１８．９５±２４．３５ｐｑ／ｍｌ）水平明显高于对照组，有统计学意义（Ｐ＜０．０１），增高的程度与病情、病灶大小有关。ＴＮＦ与ＥＴ—１、ＡＮＰ呈显著正相关（ｒ＝０．５４７和０．６２９，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＮＦ、ＥＴ—１和ＡＮＰ可能同时参与了老年人急性脑梗塞的发病过程。ＴＮＦ诱发ＥＴ—１、ＡＮＰ，测定ＴＮＦ可作为脑梗塞病情轻重的重要指标之一。

^(99)Tc^m-MDP骨显像对肾功能判断价值分析

目的:探讨99 Tc m-MDP骨显像对分肾功能的判断价值。方法:收集2011-12-01-2013-06-01山东省肿瘤医院1周内进行99 Tc m-MDP骨显像和99 Tc m-DTPA肾动态显像的65例肿瘤患者,共130个肾,按肾功能异常类型分为A、B、C、D和E 5组,每组肾个数分别为62、25、20、10和13。A^D组为肾实质不同程度受损组,E组为肾排泄受损组。在全身骨显像图像上利用感兴趣区(region of intevest,ROI)技术勾画得出每个肾的总放射性计数(K)、平均计数(aK),全身骨显像图总计数(W)及平均计数(aW)。组间比较采用单因素方差分析,K、aK、K/W及aK/aW与肾小球滤过率(glomerular filtration,GFR)的相关性采用Pearson直线相关分析。结果:A^D 4组间GFR、K、aK、K/W、aK/aW值差异均有统计学意义,P值均<0.05;K、aK、K/W和aK/aW值D组与A组比较差异均有统计学意义,P值均<0.05;aK/aW值A组与C组比较差异有统计学意义,P值<0.01;而K、aK、K/W值A组与B组、C组两两比较差异均无统计学意义,P均>0.05;4组GFR与K、aK、K/W、aK/aW存在正相关关系,P<0.001。E组13个肾中1个GFR<35mL/min,12个均>35mL/min,GFR为(42.04±9.84)mL/min,K、aK、K/W和aK/aW分别为42 195.31±23 210.54、32.67±15.49、0.030±0.0122和4.283±1.539,与A、B、C、D组相应值比较差异有统计学意义,P值均<0.01;E组GFR与aK/aW存在负相关,r=-0.533,P=0.030,与K、aK、K/W不相关,P值均>0.05。结论:99 Tc m-MDP通过分析其肾脏影像对分肾功能状态具有一定的判断价值,而作为定量指标,aK/aW值对肾实质中度及以上受损与肾排泄功能受损均有较好的参考价值。

血清肿瘤抗原15—3、恶性肿瘤特异性生长因子、骨桥蛋白和肿瘤抗原125联合检测在乳腺癌诊断和治疗中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物[肿瘤抗原15—3（CAl5—3）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）、骨桥蛋白（OPN）和肿瘤抗原125（CAl25）]联合检测在乳腺癌诊断和治疗中的价值。方法采用电化学发光法检测患者血清CAl5．3和CAl25、化学比色法检测TSGF及酶联免疫吸附试验法检测OPN水平，乳腺癌组（187例）与乳腺疾病良性对照组（50例）患者比较，分析各标志物与乳腺癌临床分期和复发转移的关系。对45例复发者比较血清肿瘤标志物与钼靶X线检出时间的差异。结果乳腺癌组患者血清CAl5．3、CAl25、TSGF和OPN明显高于良性对照组（P〈0．01）；乳腺癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组[四项指标分别为（83．21±28．67）、（89．13±32．42）、（278．66±137．23）U／ml和（97．4±11．7）ng／ml]明显高于良性对照组[（14．01±3．23）、（13．12±9．23）、（46．15±3．12）U／ml和（30．12±12．91）ng／ml]和低分期（I、Ⅱ期）组[（60．03±19．35）、（58．21±17．46）、（155．79±113．11）U／ml和（77．5±10．81）ng／ml]（P〈0．05）；淋巴结转移组与无转移组、复发组与无复发组间差异有统计学意义（P〈0．05）；CAl5—3、TSGF、OPN和CAl25联合检测的敏感度为96．3％（180／187），特异度为80．0％（40／50）；复发组血清肿瘤标志物检测比钼铑双靶X线检测出肿块时间平均早2个月。结论CAl5-3、TSGF、OPN和CAl25血清学联合检测是乳腺癌早期诊断和监控复发转移的较好指标，有利于临床早期发现、早期干预。

前哨淋巴结显像检查在宫颈癌诊断和治疗中的应用

目的研究前哨淋巴结显像在宫颈癌诊断和治疗中的临床应用价值。方法对35例Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌患者,术前行前哨淋巴结显像;术中用γ探测仪定位前哨淋巴结;术后对前哨淋巴结和非前哨淋巴结进行病理检查。结果前哨淋巴结与非前哨淋巴结病理检查结果具有很高的符合率,灵敏性83.3%,准确性97.1%,阴性预测值96.6%。结论前哨淋巴结显像检查对盆腔淋巴结肿瘤转移状况具有代表性和诊断意义,该检查用于宫颈癌的诊断和术前手术方案的选择具有科学性和可行性。